ECOLE NATIONALE VETERINAIRE D’ALFORT
Année 2002
CONTRIBUTION A L’ETUDE DES COMPLICATIONS
DE L’OPERATION DE LA CATARACTE
PAR LE SUIVI POST-OPERATOIRE
DE LA TENSION OCULAIRE
THESE
pour le
DOCTORAT VETERINAIRE
Présentée et soutenue publiquement
devant
LA FACULTE DE MEDECINE DE CRETEIL
le
par
Julie GUEZ
née le 19 AVRIL 1973 à Paris
JURY
Président : M.
Professeur à la faculté de Médecine de CRETEIL
Membres
Directeur : M. CLERC Professeur à l’ENVA
Assesseur : M. MOISSONNIER Professeur à l’ENVA
A la mémoire de mes deux grands-mères : Juliette et Simone
qui m’ont démontré que tout était possible, qu’elles en soient remerciées.
A mes parents
En reconnaissance pour leur soutien indéfectible, par tous les temps.
A ma famille : Eliane, Paul et Max
Une vie consacrée à la médecine pour leur exemple et leur affection.
A sabine
Dont l’aide et l’amitié pour la réalisation de ce travail ont été déterminantes.
A tous mes amis.
A Monsieur le professeur de la Faculté de Médecine de Créteil
qui nous a fait l’honneur de présider notre jury de thèse.
Hommage respectueux.
A Monsieur le professeur CLERC de l’Ecole Vétérinaire d’Alfort,
Table des matières
Pages
INTRODUCTION 1
PREMIERE PARTIE
ETUDE BIBLIOGRAPHIQUE
I- PHYSIOLOGIE DE L’HUMEUR AQUEUSE 5
A- COMPOSITION DE L’HUMEUR AQUEUSE 5
B- FORMATION DE L’HUMEUR AQUEUSE 6
1- Anatomie des organes de formation 6
2- L’ultrafiltration 8
3- Le transport actif 9
4- Le flux d’eau 11
C- ELIMINATION DE L’HUMEUR AQUEUSE 11
1- Anatomie des voies d’élimination 11
2- Mécanisme 12
D- MECANISME DE LA PRESSION INTRA OCULAIRE 13
1- Définition 13
2- La pression normale 14
3- Les modifications pathologiques 15
3a- les différents facteurs de variations de la pression intra-oculaire 15
3b- les mécanismes de variation de la pression intra-oculaire 16
3c- importance des mucopolysaccharides 17
4- Mesure de la pression intra-oculaire 18
II- LES CAUSES DE L’HYPERTENSION EN POST OPERATOIRE
DE CATARACTE 21
A- LES UVEITES 22
1- Mécanismes de l’hypertonie oculaire inflammatoire 22
2- Formation de synéchies 23
B- LES HEMORRAGIES 24
1- Du limbe 25
2- De l’iris 25
3- Du corps ciliaire 26
C- L’ISSU DE VITRE 27
1- Pathogénie 27
2- Conséquences 28
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