Jevaisavoirunimplant oculairepourtraiterma cataracte LesiteduDocteurDominiquePONTUS Adressedusite:www.docvadis.fr/dominique-pontus Validépar leComitéScientifiqueOphtalmologie Aucoursdelacataracte,lecristallindevientopaque,entraînantunebaissedelavue. L’évolutiondelacataracteesttrèsvariabled’unepersonneàl’autre.Danstouslescas, l’interventionchirurgicaleestleseulvéritabletraitementdecettemaladie. Jemetsuncollyrepourmacataracte Cecollyreapourbutderalentirl’évolutiondevotrecataracteet,pourl’instant, cetraitementvousconvient. Si,toutefois,l’évolutiondevotrecataracteesttellequevousressentezune gêneauquotidien,votreophtalmologisteévalueravotresituationmédicaleetla nécessitéd’avoirrecoursàuneopération. Enquoiconsistel’opérationdelacataracte? L'opérationdelacataracteconsisteàenleverlecristallin(lentillenaturellede l’œil)opacifiéetàleremplacerparunimplant(oucristallinartificiel). Qu’est-cequ’unimplantoculaire? Egalementappelélentilleintraoculaire,l’implantestdessinédetellesortequ’il viennenaturellementselogerdansl’œil,enremplacementducristallinmalade, pouraméliorer/corrigerlavision. L’implantestfabriquédansdesmatériauxbientolérés(Plexiglas,silicone, acrylique,hydrogel).Ilrestedéfinitivementdansl’œil,nes’usepasetne nécessiteaucunsoinparticulier. Commentchoisit-onl’implantoculaire? Ilestnécessairededéfinirlapuissancedelalentillequiseraplacéedansl’œilen remplacementducristallin.Celle-cidoitêtreadaptéeàchaquepatientetplus précisémentàlalongueurdel’œilopéré.Cecalculesteffectuéquelquesjours avantl’intervention. Commentsedéroulel’opération? L’opérationsedéroulegénéralementsousanesthésielocale.Vousêtes allongé(e),etlechirurgienpratique,sousmicroscope,uneminusculeincision (environ3mmoumoins)pourlaisserpasserunesondeàultrasons.Cette sondefragmentelecentre(noyau)ducristallin.Ilrestealorsàl’aspirer.En règlegénérale,l’enveloppeducristallin(oucapsule)estconservée,etony insèrel’implant. Cetteinterventionprésente-telledesrisques? Bienqu’ellesoitparfaitementstandardiséeetsuivied’excellentsrésultats, l’opérationdelacataracten’échappepasàlarèglegénéraleselonlaquelleil n’existepasdechirurgiesansrisque.Iln’estdoncpaspossibleàvotre ophtalmologistedegarantirformellementlesuccèsdel’intervention.Les complicationssévèresdel’opérationdelacataractesontcependanttrèsrares. Avantl’intervention,votreophtalmologistevousremettraunefiche d’informationqu’ilvousdemanderadesigner.N’hésitezpasàluidemander desprécisionssurledéroulementdel’interventionetàluifairepartdevos crainteséventuelles. Voustrouverezd'autresinformationssurlesite:www.sfo.asso.fr/, onglet«LaSFOetvous»,fichesinfospatients. Combiendetempsvais-jeresterhospitalisé(e)? L’opérationdureenviron20minutesetestréaliséeleplussouventsous anesthésielocale.Ilestpossible,sivotreétatdesantégénérallepermet,de rentrerchezvouslesoirmêmedel’opérationoulelendemain.Danslepremier cas,vousdevrezêtreaccompagné(e)etnepasresterseul(e)chezvousla premièrenuit. Aurai-jeencorebesoindelunettes? Lamiseenplacedel’implantvouspermettrad'éviterleportdeverres correcteursépais,voiredanscertainscasdevouspasserdelunettes.Enfait, celavadépendredutyped’implantchoisi.Danslecasd’unelentillemonofocale classique,vouspourrezchoisirunevisionsanslunettesdeprèsoudeloin. Lesimplantsoculairesmultifocauxsont,quantàeux,desimplantssouplesqui permettentleplussouvent(80%descas)deretrouverunevision«utilisable» deloinoudeprès(6/10e).Encasdemaladieassociéedel’œil(glaucome évolué,maladierétinienneoucornéenne,astigmatismeimportant),ilssont proscrits. Va-t-onm’opérerdesdeuxyeuxenmêmetemps? Non.Onespacedequelquesjoursàquelquessemaineslesinterventions.Cela permet,enparticulier,devoirlerésultatdelapremièreopérationavant d’envisagerlaseconde. Dois-jeprendredesprécautionsparticulièresaprès l’opération? Uneordonnancevousseraremiseàvotresortie,expliquantlesprécautionset letraitementmédicamenteuxàsuivre(gouttesoculaires,portd’uneprotection oculairelanuit).Vousdevrezêtreexaminé(e)lelendemaindel’intervention,et cinqàhuitjoursaprès. L’œilopéréestindolore,etlavisions’améliorerapidement.Toutefois,letemps derécupérerunevisionsuffisante,laconduiteautomobileetl’utilisationde machinesoud’instrumentsdangereuxsontdéconseillées.Attentionaux infections.Protégezvotreœil.Attendezaumoins48havantdevousfaireun shampooingetrenoncezaumaquillagelestroisjourssuivantl’opération. Pendantquelquesjours,évitezdetropsollicitervotrevisionetdefatiguervos yeux. Lachirurgiedelacataracteconcerneplusde300000personneschaqueannée.Lescomplications post-opératoiressontrares.Attention,aprèsl’intervention,toutebaissesubitedelavue,douleurou rougeurdel’œildoitvousameneràconsultertrèsrapidement.