CR réunion téléphonique du bureau du collège de Biologie et

CR réunion téléphonique du bureau du collège de Biologie et Médecine du
Développement et de la Reproduction / Gynécologie médicale du 04/04/2011
Présents : Michel Polak, Laurent Janny, Clément Jimenez, Roger Léandri, Nathalie Rives
Excusés : Anne Gompel, Catherine Guillemain, Patrick Fénichel.
1°) Gynécologie médicale :
Une action a été entreprise auprès des ARS pour obtenir une augmentation des postes de
DES de Gynécologie Médicale proposés à l'ECN. Une audition à l' ONDPS (Observatoire
National de la Démographie des Professions de Santé) a aussi eu lieu par les représentants
de la discipline dans cet esprit.
Nomination de Geneviève Plu-Bureau à un poste de PU-PH en Gynécologie dicale à Paris
V :
Alors que la communauté des gynécologue-obstétriciens de Cochin est assez favorable et que
le projet médical est très abouti, le doyen de l’université Paris Descartes, y semble opposé,
en partie en raison de son âge supérieur à 50 ans. Toutefois, on peut argumenter qu’elle fait
partie des « pionniers » d’une spécialité nouvelle dont elle a contribué à l’émergence.
Au-delà de ce cas particulier, le rôle du collège est de défendre les postes d’H-U de
Gynécologie médicale. Cette stratégie se heurte à 2 obstacles : une opposition fréquente des
gynécologues-obstétriciens et un gap d’une dizaine d’années entre les anciens de la
discipline et les jeunes candidats. L’ensemble rend difficile l’obtention de postes de post-
internat.
En l’absence d’Anne Gompel, le bureau manque de données et souhaite reprendre cette
discussion en sa présence.
2°) CNU et pré-CNU :
Candidats PU-PH : Nelly Frydman (Clamart), Patricia Fauque (Dijon)
Candidats MCU-PH : Catherine Celebi (Strasbourg), non présentée au pré CNU
Pré CNU : PU-PH : Françoise Paris (Montpellier), Fabrice Guérif (Tours)
MCU-PH : Moncef Benkhalifa
Rq de Michel Polak : il faut voir d’un bon œil les candidatures non classiques (issues du privée) et
réfléchir à des appels d’offre ouverts à l’extérieur, dans le contexte de difficultés de renouvellement
de la discipline.
La réunion du CNU a eu lieu les 13 et 14 avril. Un avis favorable a été rendu pour les postes de PU et
un avis défavorable (candidature trop prématurée) pour le poste de MCU.
3°) Réforme L1-L2-L3 :
Le bureau constate que la réforme est dans l’ensemble favorable à la discipline. Actuellement dans
chaque université, des réflexions sont en cours et le rôle des enseignants du collège ne semble pas
homogène. Le bureau propose une concertation au sein de la discipline pour défendre l’implication
de nos enseignants dans cette réforme. Laurent Janny souligne qu’outre le module « Endocrinologie-
Reproduction », les enseignants du collège pourraient avoir à intervenir ponctuellement dans
d’autres modules (ex : dans le module Biologie cellulaire et Tissus, item « conservations de cellules et
banques cellulaires »).
Le bureau décide de faire de cette question « Adaptation à la réforme L1-L2 » l’un des thèmes de la
prochaine Assemblée Générale. Il est aussi décidé que le collège diffuse à ses membres des exemples
des programmes d’enseignements déjà établis dans certaines universités (Dijon, Toulouse).
4°) Livre de L1 « Biologie du développement et de la Reproduction :
Nathalie Rives s’inquiète de l’absence de consignes sur le gabarit à adopter pour la rédaction. Roger
Léandri souligne également qu’il n’a pas reçu de consignes claires à ce propos. On décide de
contacter Marie Guichaoua qui coordonne le projet auprès des Editions Ellipses pour avoir une
réponse claire.
Roger Léandri indique que les retardataires impliqués dans cette rédaction doivent rendre leurs
copies pour la fin Avril 2011.
Rq : depuis cette discussion, les rédacteurs ont reçus de Marie Guichaoua des consignes claires et un
gabarit de rédaction. Michel Polak a rédigé au titre de président du collège, une introduction pour ce
livre, qui a été transmise à Marie Guichaoua et à la personne de chez Ellipse en charge du projet.
5°) Ordonnance Ballereau :
Selon Michel Polak, il est peu probable compte tenu des échéances électorales à venir qu’on en
entende parler avant un an. On propose de s’informer auprès de Jean-François Guérin, Président de
notre sous section.
6°) Assemblée Générale 2011 (prévue le jeudi 1er décembre 2011):
A propos de la session scientifique : Michel Polak propose une présentation par le Pr Elie Saliba (CHU
de Tours), membre de notre sous-section, autour du thème « neuro protection chez les
prématurés ». Les autres membres du bureau souhaitent élargir le thème à une conférence d’intérêt
plus général pour notre sous-section qui pourrait s’intituler « Prématurité, conséquences à moyen et
long terme ». Depuis Michel Polak a contacté le Pr Elie Saliba qui a accepté cette dernière
proposition. Ce thème a l’avantage d’allier Biologie du développement et Assistance Médicale à la
Procréation.
Dans la même optique, Roger Léandri propose le Pr Tom Fleming (Université de Southampton) qui
s’intéresse aux déterminants environnementaux (nutrition, culture in vitro) du développement
embryonnaire et leurs conséquences à long terme. Cette proposition ne pourra être retenue que si
un financement extérieur au collège est trouvé pour cela. Roger Léandri se renseigne.
Prochaine réunion téléphonique du bureau : le Jeudi 16 Juin 2011 à 21h.
Programme UE endocrinologie-reproduction Dijon
Volume horaire 7 ECTS (= 56 heures)
Disciplines impliquées
- Biochimie et Biologie moléculaire
- Biologie et médecine du développement et de la reproduction ; gynécologie médicale
- Biophysique et médecine nucléaire
- Endocrinologie, diabète et maladies métaboliques
- Gynécologie et Obstétrique ; Gynécologie médicale
- Physiologie
- Radiologie et imagerie médicale
Objectifs Généraux
- Présentation générale de l’organisation morphologique et fonctionnelle du système
endocrinien et du système reproducteur en développant les bases anatomiques,
physiologiques et biochimiques utiles à la compréhension des signes cliniques et
paracliniques des affections endocriniennes et des maladies métaboliques.
- Séméiologies clinique (médicale et chirurgicale) et paraclinique (biologie et imagerie….).
- Introduire les notions de dysfonctions en privilégiant le choix d’exemples les plus fréquents
et/ou les plus démonstratifs et connaître leurs principaux moyens d’étude
- Aspects physiopathologiques et bases pharmacologiques des traitements
Principaux ITEMS
Bases anatomiques, physiologiques et biochimiques du système endocrinien et rythmes
biologiques (axes hypothalamo-hypophysaire, somatotrope, gonadotrope, thyroïde et fonctions
thyroïdienne, cortico et médullo-surrénale, pancréas endocrine). Etude des métabolismes :
métabolisme des glucides (digestion des glucides et glycolyse, néoglucogénèse et métabolisme du
glycogène), biosynthèse des acides gras et cétogénèse ; mécanismes d’action des hormones
(définition, classification, métabolisme…), hormones peptidiques (système hypothalamo-
hypophysaire, hormones thyroïdiennes), hormones stéroïdes
-Sémiologies clinique et paraclinique (1) examen des systèmes endocrinien et reproducteur (signes
fonctionnels, inspection, palpation, examen gynécologique, examen de la femme enceinte) (2)
connaître les moyens d’étude chez l’adulte et chez l’enfant (bilan biologique, imagerie…).
-Exemples didactiques de dysfonctions : savoir reconnaître et interpréter (1) les principales
dysfonctions affectant une ou des composantes du système endocrinien et/ou reproducteur
(testicules et ovaires, thyroïde et parathyroïde, surrénales, vulve vagin, col de l’utérus et annexes,
seins) ou affectant le métabolisme (le diabète)
-Aspects physiopathologiques et bases pharmacologiques de traitement : à titre d’exemple (a)
expliquer les mécanismes impliqués dans le diabète insulinoprive, dans les dysthyroïdies titre
d’exemple : sémiologie scintigraphique des dérèglements thyroïdiens) (b) pharmacologie des anti-
diabétiques, des oestrogènes et progestatifs, de la motricité utérine (c) bases de l’utilisation
thérapeutique de l’iode 131
Volumes horaires par ITEMS
Axe gonadotrope 23 h
Biochimie :
biosynthèse des stéroïdes : 1 h
Biologie de la reproduction
1- Appareil génital masculin et appareil génital féminin (gonades, folliculogénèse, ovogénèse,
spermatogénèse) (4 heures)
2- Différentiation sexuelle : aspects anatomiques, moléculaires, génétiques et hormonaux (3
heures)
3- Données épidémiologiques, bilan du couple stérile (2 heures)
4- Exploration de la fertilité masculine, techniques d’AMP (3 heures)
5- CAT devant un spg anormal, préservation de la fertilité (3 heures)
6- AMP avec 1/3 donneur, législation, bioéthique (2 heures)
Gynécologie obstétrique 5h
1-Examen gynécologique (sémiologie, examens complémentaires propres à la gynécologie
appliqués à une pathologie)
2-Examen de la femme enceinte (sémiologie, examen clinique, examens complémentaires
propres à la grossesse)
3-dysfonction de l’appareil reproducteur
Thyroïde 6 h30
Physiologie Thyroide (4h)
Medecine nucléaire 0.5 h
Imagerie fonctionnelle de la thyroïde
Semiologie
hypothyroïdie (1h)
hyperthyroïdie (1h)
Axe hypothalamo-hypohysaire surrénalien 11 h
Biochimie
Biosynthèse des stéroides, mécanismes cellulaires + principaux tests = 4h
Physiologie corticosurrénales et médullosurrénales 5 h
Sémiologie
Insuffisance surrénale (1h)
syndrome de Cushing (1h)
Axe somatotrope et hypothalamo-hypophysaire (6 h)
Physiologie (3h)
Physiologie de la croissance (1h)
Croissance (sémiologie biologie (2h)
Relations hypotalamo hypophysaire (effectuées en PAES)
Sémiologie (3h)
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