La maladie Plan I) Définition II) Quelques précisions III) Les différentes étapes IV) Après la maladie I définition La maladie est un moment «aigu», parfois long où se produit un déséquilibre Elle entraîne des remaniements dans l’organisme et, d’une façon plus générale, dans l’économie du sujet II) Précisions et distinctions Symptôme Syndrome Diagnostic Etiologie Sémiologie Le symptôme: Toute manifestation ou caractère observable pour le patient et le soignant ou ressenti par le patient. Ne doit pas être synonyme de maladie Exemple : douleur, diarrhée éruption cutanée toux tremblements, Hyperthermie… Ne doit pas être synonyme de maladie Le syndrome Ensemble des signes ou symptômes Un syndrome infectieux peut regrouper divers éléments Fièvre, Sueurs, Tachycardie Toux Dyspnée Hyperleucocytose Mais avoir des sens différents (Pneumopathie, bronchite…) Le syndrome méningé: Céphalées intenses Nausées, vomissements en jet Raideur de nuque Photophobie Obnubilation sans trouble de la vigilance Ne témoigne pas nécessairement d ‘une méningite. Le diagnostic: Identifie et nomme la maladie. Créé une entité qui a une origine, une causalité, une évolution et un pronostic. Etiologie: -Etude des causes des maladies D’origines diverses Infectieuse: virus(grippe),bactérienne (tuberculose),parasitaire (paludisme) Toxique (saturnisme), Allergique (ambroisie), Carentielle (marasme), Métabolique (diabète), Génétique( myopathie de Duchêne), Dégénérative (Alzheimer) ….. Sémiologie: Etude des signes des maladies Sémiologie en pathologie digestive -Dysphagie -Pyrosis -Douleurs abdominales -Vomissements -Hémorragie digestives -Diarrhées - Constipation…. Sémiologie en cardiologie: -Douleur de poitrine -Dyspnée, -Oedème Membre Inférieur -Douleur unilatérale des MI -Fièvre chez un cardiaque… III)Les étapes de la maladie a)La prédisposition (avant la maladie) b)Phase d’incubation c)Phase d’invasion d)Phase d’état Exemple: La grippe H1N1 Virus de l’influenza H1N1 de type A a)La prédisposition et facteurs de risque OMS: Tout le monde Toute personne née après 1957 Les soignants (exposés)… Facteurs de risques des formes graves Certaines catégories de personnes comme les femmes enceintes, les asthmatiques, celles souffrant de maladies cardiovasculaires, chroniques (diabète, cancer ) d’obésité morbide semblent d’avantage exposées au risque de contracter une forme grave b)La phase d’incubation Le temps qui s’écoule entre la contamination et l’apparition des premiers symptômes Elle est de 2 à 7 jours après la contamination voir 10 jours au maximum. NB: la période de contagion va de 24 h avant l’apparition des symptômes jusqu’à 7 jours ou plus après que la grippe se soit déclarée. Les prodromes _Signes avant coureurs, annonciateurs de la maladie Très discrets, parfois inaperçus Courbature? Fatigue? c) Phase d’invasion Phase de début -Marque l’entrée dans la maladie Ce sont les premiers symptômes qui vont permettre de faire diagnostic D)Phase d’état La phase d’état ou acmé (le plus haut point) Les symptômes ont leur maximum d’intensité Fièvre Toux Maux de tête Douleurs musculaires et articulaires Maux de gorge Écoulement nasal Parfois accompagnées de vomissements ou de diarhées. IV) Après la maladie … Elle peut: Soit ne plus évoluer: la stabilisation Soit régresser spontanément ou sous l’effet de traitements parfois jusqu’à la guérison Soit continuer de s’aggraver Un stade terminal Mais très théorique Chaque maladie a son cycle propre avec des étapes, des stades très précis. Certaines maladies ont des cycles, des crises, des pics, Les rechutes