L`ALIMENTATION ET L`HYDRATATION DU PATIENT EN FIN DE VIE

L’alimentation
et l’hydratation
en fin de vie
Dr M.Desmedt
Unité de soins continus
Cliniques universitaires Saint Luc

352 patients admis en USP
•Amaigrissement 85 %
•Anorexie 81 %
•Satiété précoce 69 %
344 patients admis en USP
39 % incapables de s’alimenter/boire
•Troubles digestifs 59 %
•Anorexie, fatigue 43 %
Sarhill et al, Support Care Cancer 2003; 11: 652-659 Chiu et al, Support Care Cancer 2002; 10: 630-636

Observatoire National de la Fin de Vie
3.705 maisons de retraite
15.276 situations de fin de vie
Plus d’un patient sur deux
qui décèdent en MRS reçoit
une nutrition et/ou une
hydratation artificielle
durant les 15 derniers jours
de vie

Quand un patient en fin de vie ne
mange ou ne boit plus assez
Faut-il insiter pour qu’il s’alimente
ou s’hydrate plus ?
Faut-il introduire des suppléments
alimentaires ?
Faut-il débuter une nutrition ou
une hydratation artificielle ?
…

Enquête auprès de 687 médecins et 759 infirmières-chefs
42% pensent que la nutrition artificielle doit être continuée chez des
patients en stade terminal alors même que des traitements de support
comme la ventilation ou la dialyse ont été interrompus.
Solomon et al. Am J Public Health 1993; 83: 14-23
Et vous ? …