BIEN-ÊTRE Le journal Santé Social Seine-Maritime Eure Septembre - Décembre 2010 - N°9 La santé est définie par l’OMS comme « un état de complet bien-être physique, mental et social et ne consiste pas seulement en l’absence de maladie ou d’infirmité ». Le mot du recteur La psychologie, au sens étymologique du terme, signifie « science de l’âme ». Elle a connu ses prémices au XVIème siècle, son développement au XIXème et son plein essor au XXème. Ressources en psychologie Une psychologue dans l’académie Ce numéro a pour objectif de vous apporter les précisions nécessaires sur le sujet et de vous fournir les ressources disponibles dans le domaine de la psychologie, avec notamment une identification des structures internes et externes existantes. Ces informations vous permettront ainsi d’accompagner et d’informer les élèves et les personnels de votre structure. Je vous souhaite une bonne lecture de ce numéro. Marie-Danièle Campion Recteur de l’académie de Rouen Chancelier des universités DOSSIER « Ressources en psychologie » Valentine Surais a pris les fonctions de psychologue en septembre Page 1 2009, dans le cadre d’une création de poste. - Une psychologue dans l’académie - Permanences psychologiques Page 2 BIEN-ÊTRE des personnels - Protocole d’intervention lors d’un événement à caractère traumatique en établissement scolaire - Structures d’accueil pour les personnels - Dispositif AISSE Son objet, de manière générale, est l’étude du comportement humain sous tous ses aspects : psychiques, normaux ou encore pathologiques. De plus en plus de personnes ont recours à cette science tant dans le domaine personnel que dans le domaine professionnel (entreprises, hôpitaux, établissements scolaires). En effet, il est important de mettre en lumière ce thème, qui est resté si longtemps dans l’ombre, et qui est aujourd’hui en plein essor dans notre société. Sommaire Page 3 BIEN-ÊTRE des élèves - Structures d’accueil pour les enfants et les adolescents en difficulté - Professionnels : qui consulter ? Valentine Surais Valentine possède un Master 2 professionnel en psychologie des handicaps et de la prévention chez l’enfant. Elle a travaillé dans des établissements scolaires privés du primaire au lycée. Il s’agit d’un accompagnement de première intention. Aucune psychothérapie ne peut être proposée. Son rôle sera d’apporter une écoute attentive et d’orienter l’agent, si besoin et avec son accord, vers la prise en charge adaptée à sa A la demande de madame le situation. recteur, le poste de psychologue a été créé en septembre 2009. La psychologue intervient égaleSon objectif est d’accompagner ment en deuxième intention pour et de soutenir tous les personnels accompagner et soutenir les prode l’académie qui rencontrent des fessionnels présents sur le terrain difficultés personnelles, familiales lors d’un événement à caractère et/ou professionnelles. traumatique. Contacts : Valentine Surais au 02 32 08 91 50 - valentine.surais@ ac-rouen.fr ou Astrid Walzer, secrétariat, au 02 32 08 91 52 Les échanges avec Valentine Surais s’effectuent sous forme d’entretiens individuels, gratuits et confidentiels, à la demande de la personne. Les différents personnels de l’académie qui le souhaitent n’ont pas besoin d’autorisation de leur supérieur hiérarchique et ont la possibilité de venir sur leur temps de travail. Pour plus de renseignements, vous pouvez prendre contact par courriel avec le service médico-social, à l’adresse : [email protected] 1 Page 4 En pratique Témoignages de professionnels Permanences psychologiques assurées par Valentine Surais Rectorat de Rouen 25 rue Fontenelle - Rouen du mardi au vendredi, de 9h à 17h Centre médico-scolaire 2 place Dupont de l‘Eure - Évreux - jeudi 2 décembre 2010, de 9h à 17h - jeudi 13 janvier 2011, de 9h à 17h - jeudi 10 février 2011, de 9h à 17h - jeudi 10 mars 2011, de 9h à 17h - jeudi 7 avril 2011, de 9h à 17h - jeudi 12 mai 2011, de 9h à 17h - jeudi 16 juin 2011, de 9h à 17h Lycée Françoise de Grâce 16 rue de la Vallée - Le Havre - jeudi 9 décembre 2010, de 9h à 17h - jeudi 20 janvier 2011, de 9h à 17h - jeudi 17 février 2011, de 9h à 17h - jeudi 17 mars 2011, de 9h à 17h - jeudi 14 avril 2011, de 9h à 17h - jeudi 19 mai 2011, de 9h à 17h - jeudi 23 juin 2011, de 9h à 17h Dossier « Ressources en psychologie » BIEN-ÊTRE des personnels Dispositif AISSE Protocole d’intervention lors d’un événement à caractère traumatique en établissement scolaire Le dispositif AISSE est un Accueil de Soutien au Service des Enseignants, qui est mis à disposition Définition d’un événement à pour toute personne souhaitant y caractère traumatique participer et bénéficier d’un accompagnement professionnel ponctuel - Événement à un moment donné qui provoque ou régulier. un état de déstabilisation et de désorganisation chez les personnes et les groupes. Ses objectifs sont les suivants : - exprimer et analyser des situa- - Caractérisé par sa soudaineté, sa violence, son caractère inhabituel, et exceptionnel, tions professionnelles, - rechercher des éléments de com- désorganisation psychique, effroi, blocage des préhension par un travail d’élabora- capacités d’élaboration. - Annihile les mécanismes de régulation tion en groupe, - retrouver confiance et aborder habituels. plus sereinement l’activité profesCes situations bouleversent le fonctionnement sionnelle. de l’établissement : arrêt des cours, élèves dispersés, certains pleurent, d’autres sont sidérés, Pour plus d’informations : Annie Boisson - 02 32 08 92 62 - professeurs désemparés. Ces réactions émotionnelles peuvent toucher [email protected] Fabienne Nassik - 02 32 08 92 63 - autant les élèves que les adultes. Les capacités de raisonner, penser sont atteintes. [email protected] Site web : www.ac-rouen.fr/rectorat/ profession_enseignants Procédure de mise en place d’une Structures d’accueil à la disposition des personnels - Centre Médico-Psychologique (CMP) : Il existe des CMP pour adultes (cf. page suivante). - Hôpital de jour : Hôpital de jour de la MGEN et centre de santé mentale de la MGEN Action Sanitaire et Sociale. Un cadre de soins institutionnels psychiatriques d’orientation psychanalytique est proposé, de même qu’une unité d’accueil pour adolescents. 25, rue Saint Maur 76000 Rouen, 02 32 08 17 40 - Psychiatrie adulte : Centres hospitaliers du Rouvray, de Dieppe, du Havre, de Lillebonne, de Navarre à Évreux, de Bernay. Centre hospitalier intercommunal Eure-Seine à Vernon et à Évreux Maison de repos. - Centre de réadaptation et de réinsertion des personnels de l’éducation nationale : La verrière, N° : 01 53 94 20 20 assistance Lorsqu’une situation comme un suicide ou une mort accidentelle se produit, une aide peut être nécessaire. La réponse ne peut être standardisée mais doit être la plus immédiate possible, en fonction de l’intensité du traumatisme ressenti par la communauté scolaire. C’est pourquoi, dans un premier temps, le chef d’établissement prend contact avec le Proviseur Vie Scolaire (PVS) du rectorat qui sera son interlocuteur privilégié et pourra lui apporter aide et conseils. Ils analyseront ensemble la situation. Parallèlement, le chef d’établissement sollicite une équipe d’accompagnement interne qui est composée des différents professionnels médico-sociaux attachés à l’établissement (co-psy, psychologue scolaire, assistante sociale, infirmière, médecin). Si besoin, notamment si cette équipe n’est pas disponible physiquement et/ou psychologiquement, le chef d’établissement peut envisager avec le PVS l’appui d’une équipe complémentaire. En lien avec l’inspecteur d’académie, le PVS met alors à disposition l’un des conseillers techniques pour déclencher l’intervention de la cellule d’accompagnement académique du pôle géographique concerné. Composées de médecins, co-psy, psychologues scolaires, assistantes sociales, infirmières, ces cellules d’écoute et d’accompagnement sont regroupées en 6 pôles géographiques sur la région : Rouen, Évreux, Le Havre, Bernay, Dieppe, Louviers. 2 Quelle que soit l’équipe constituée, celle-ci fonctionne au sein de l’établissement sous l’autorité du chef d’établissement. Le rôle des personnes ressources internes et externes est d’accompagner et de soutenir les élèves et les personnels touchés par l’évènement, repérer les signes de souffrance psychique et d’orienter vers une prise en charge extérieure si nécessaire. Par ailleurs, elles aident à la réorganisation du fonctionnement de l’établissement et à la gestion de la communication. Dès le départ, une évaluation en équipe est primordiale et permettra d’adapter la mise en œuvre d’un dispositif d’intervention en fonction de différents paramètres : type d’événement traumatique, délai écoulé avant l’intervention, niveau de scolarité, nombre de jeunes et d’adultes concernés et ressources humaines. En concertation avec l’équipe d’intervenants et l’équipe de direction, le dispositif sera arrêté officiellement avec une évaluation finale. En outre, une fiche type (« Retour d’expériences ») est renseignée afin de permettre la mise en place d’accompagnements supplémentaires si nécessaire et d’améliorer le fonctionnement et l’organisation des prises en charge lors de futurs événements. Enfin, deux types de débriefing sont proposés aux personnels afin de leur permettre d’extérioriser, de partager ce qui a été vécu et de mettre les « maux en mots » : - Pour les membres des équipes d’accompagnement interne et de la cellule d’accompagnement académique, une réunion à visée de débriefing peut être proposée par la psychologue du rectorat. Celle-ci a lieu immédiatement après l’arrêt du dispositif d’intervention au sein même de l’établissement concerné. - Pour tous les membres des équipes intervenantes ainsi que pour toutes les personnes de la communauté éducative qui le souhaitent, un débriefing, animé par un psychologue extérieur, est proposé. Une séance se déroule sur deux demi-journées, espacées dans le temps. Deux sessions sont prévues sur inscription durant cette année scolaire (1ère session : 9 décembre 2010 et 13 janvier 2011 - 2ème session : 10 février 2011 et 10 mars 2011). Structures d’accueil pour les enfants et les adolescents Professionnels : qui en difficulté consulter ? La mission de l’enfant n’est-elle pas de grandir afin de devenir adulte, en passant par l’étape de l’adolescence ? Cette croissance s’accompagne parfois de troubles, voire de pathologies du comportement et/ou du psychisme qui peuvent générer un mal-être proche d’états de crises ou déclencheur de chronicité. Ces souffrances conduisent à orienter l’enfant ou le jeune vers des professionnels. - Hôpitaux - pédopsychiatrie de liaison : Ils apportent une expertise en santé mentale, réalisent une évaluation des troubles, posent un diagnostic et orientent sur le réseau. Équipe pluridisciplinaire. • CHU de Rouen • Groupe hospitalier du Havre - Monod • Centre hospitalier d’Évreux - Saint-Louis • Centre hospitalier d’Elbeuf - Les Feugrais - CMP (Centres Médico-Psychologiques) ou CMPP (Centres Médico-Psycho Pédagogiques) : Unités de coordination et d’accueil en milieu ouvert. Elles organisent des actions de prévention, de diagnostic, de soins ambulatoires et d’interventions à domicile. Équipe pluridisciplinaire. - Hôpitaux de jour : Ils accueillent des enfants et des adolescents à temps plein ou à temps partiel du lundi au vendredi. Ils prodiguent des soins polyvalents, individualisés. Équipe pluridisciplinaire. - CAMPS (Centres d’Action Médico-Sociale Précoce) : Ils assurent de façon ambulatoire le suivi médical, psycho-éducatif et social des enfants de 0 à 6 ans en situation de handicap ou qui présentent un risque de développer un handicap. Démarche pluridisciplinaire, en partenariat avec leur famille, et en collaboration avec les équipes des différents lieux dans lesquels ils sont accueillis. - SESSAD (Service d’Éducation Spéciale et de Soins à Domicile) : Service de proximité, animateur d’un réseau de soins, qui s’inscrit dans une démarche de partenariat avec les acteurs locaux. Il permet au jeune d’accéder à une scolarisation, de favoriser une intégration sociale. Possibilité d’intervention de l’équipe pluridisciplinaire directement au sein des lieux de vie du jeune. - IME (Instituts médico-éducatifs) : Établissements médico-éducatifs qui regroupent IMP (Instituts médico-pédagogiques) et IMPRO (Instituts médico-professionnels). Ils accueillent des enfants et des adolescents atteints de déficience intellectuelle. Internat possible dans certains IME. Équipe pluridisciplinaire. - ITEP (Institut Thérapeutique, Éducatif et Pédagogique) : Ils accueillent des enfants ou des adolescents présentant des troubles du comportement importants, sans pathologie psychotique ni déficience intellectuelle. Internat ou demi-pension. Équipe pluridisciplinaire. - CRAHN (Centre de Ressources de l’Autisme de Haute-Normandie) : Service à vocation régionale, constitué d’une équipe pluridisciplinaire, spécialisée et expérimentée sur le syndrome autistique. Il met en œuvre des actions de diagnostic, de recherche, d’aide, de soutien, d’information, de formation, de conseil et d’expertise auprès des familles et des professionnels. Centre Hospitalier du Rouvray : 4 rue Paul Eluard - BP 45 - 76301 Sotteville-lès Rouen, secrétariat : 02 32 95 18 64 - Centre de référence des troubles des apprentissages : Équipe pluridisciplinaire, spécialisée et expérimentée sur les troubles des apprentissages. Ce centre met en œuvre des actions de diagnostic, de recherche, d’aide, de soutien, d’information, de formation, de conseil et d’expertise auprès des familles et des professionnels. CHU de Rouen : 1 rue de Germont, 02 32 88 01 03 / 02 32 88 80 99 et une antenne à Évreux : 10 Boulevard de Normandie, 02 32 37 08 08 - Maison des adolescents (MDA) : Lieu d’accueil, d’information et de prévention, de prise en charge médicale et de suivi, d’enseignement et de recherche sur les pathologies rencontrées à l’adolescence. Équipe pluridisciplinaire. Accueil pour parents et adolescents : accueil et écoute spécifique aux parents : Rouen : MDA-site ville : Espace du palais, 11 allée Eugène Delacroix - 02 32 10 97 30 MDA-site CHU : 1 rue de Germont - 02 32 88 89 14 Le Havre : 69 rue d’Ingonville - 02 32 74 27 30 Évreux : 35 rue Jean Jaurès - 02 32 34 72 33 - Équinoxe : unité d’hospitalisation psychiatrique pour adolescents (Hôpital Pierre Janet du Havre) : secrétariat : 02 32 73 47 31 - Point d’accueil écoute jeunes (PAEJ) Rouen : Écoute Ado - 02 35 62 93 31 Accueil 83 - 02 35 89 90 32 Elbeuf : L’entre temps - 02 35 78 13 00 Forges-les-Eaux : Écoute adolescents 02 35 90 54 25 Neufchâtel-en-Bray : point Écoute Ado l’Escall 06 70 01 69 65 3 Le psychologue est un professionnel qui possède une formation universitaire spécialisée en psychologie. Cette formation est centrée sur la compréhension du fonctionnement humain et sur l’apprentissage des multiples techniques visant à aider les personnes à résoudre leurs difficultés personnelles. Il est également un soutien à la réflexion qui peut être menée individuellement ou en équipe. Le psychiatre est un médecin spécialiste. Il peut prescrire des médicaments, poser un diagnostic de pathologie mentale, ainsi que prescrire et conduire des psychothérapies. Le psychanalyste utilise l’une des approches de psychothérapie qui est la psychanalyse. Elle s’inspire d’ailleurs de plusieurs écoles qui ont en commun l’ « analyse » de la personnalité vers ses expressions les plus primaires, voire les plus archaïques. Il s’agit presque toujours d’un psychiatre ou d’un psychologue qui a suivi lui-même une « analyse ». Le psychothérapeute Cette formation n’est ouverte qu’aux médecins et aux titulaires d’un master de psychologie ou de psychanalyse. Depuis le 1er juillet 2010, dans notre pays, le titre de psychothérapeute est protégé par la loi. Une ou des psychothérapie(s) ? L’intérêt grandissant pour la psychologie a fait naître de multiples formes de « psychothérapie » individuelle ou en groupe, visant à une régulation des déséquilibres et souffrances du psychisme. Ces différentes méthodes s’appuient sur des démarches de soins faisant appel aux domaines du cognitif, du sensoriel, du physique, du comportemental,… La psychothérapie est distincte du counseling ou du coaching qui ne présuppose ni formation universitaire ni formation à la psychopathologie. Dossier « Ressources en psychologie » BIEN-ÊTRE des élèves Dossier « Ressources en psychologie » En pratique Témoignage d’Aurélie Baillivet, Conseillère d’Orientation Psychologue au CIO de Vernon, ainsi que dans deux collèges et un lycée général et technologique Les Conseillers d’Orientation Psychologues, appelés plus souvent « Co-psy » sont définis comme étant des professionnels qui accompagnent et aident les jeunes scolaires, non scolaires et les adultes dans la construction d’un projet personnel et professionnel lors d’entretiens individuels. Ils apportent un éclairage (savoir faire scolaires, aspirations, goûts, envies, besoins….) à des problématiques individuelles parfois complexes. En ce sens, les Co-psy sont des psychologues du conseil qui apportent une aide psychologique (qui n’est pas thérapeutique). Les lieux d’intervention des Co-psy rattachés à un Centre d’InformaIls permettent ainsi d’apporter une connaissance sur les divers tion et d’Orientation (CIO) sont multiples et variés travaillant dans les métiers et leurs voies de formations. Les deux principaux supports établissements scolaires du second degré et du supérieur. utilisés lors de ces entretiens personnalisés sont les tests d’intérêt et/ Pour prendre rendez-vous, il suffit d’appeler le CIO de la ville, ou de ou le bilan psychométrique. prendre contact avec la vie scolaire de l’établissement dans lequel le jeune est scolarisé. Témoignage du Docteur Fuseau, médecin à la Maison de l’Adolescent du Havre La Maison de l’Adolescent est, de manière générale, un lieu d’écoute, d’information, d’accueil et de prise en charge pour les adolescents de 12 à 20 ans, qui sont en souffrance physique, psychique et sociale. Les quatre axes d’intervention majeurs sont les domaines sanitaires, sociaux, éducatifs et juridiques. Ainsi, le jeune pourra trouver tous les dispositifs dont il a besoin : consultation médicale, psychologique, gynécologique, tabacologique,… Ce premier contact permet à l’équipe de connaitre davantage l’adolescent et de cibler sa souffrance, afin d’évaluer au mieux les solutions à envisager ainsi que sa prise en charge. La Maison de l’Adolescent du Havre se compose d’une trentaine de professionnels : on y retrouve des psychologues, des psychiatres, des infirmières, des médecins, un pédiatre, un médecin nutritionniste, des assistantes sociales, des éducateurs et des avocats. Toutes ces personnes œuvrent dans un même but, à savoir apporter une aide nécessaire à des adolescents en détresse. - il est orienté vers les différents services internes de la Maison de l’Adolescent pour une prise en charge précise (médecin nutritionniste, gynécologue, avocat,…), La prise de rendez-vous est très simple : il suffit d’appeler la Maison de l’Adolescent ou de s’y déplacer. Parmi ces jeunes bénéficiaires, un tiers d’entre eux a une démarche spontanée, en s’y rendant de son propre gré. Pour le site du Havre, le premier rendez-vous se fait entre le jeune, ses parents (s’il est mineur) et l’équipe médicale et éducative (infirmières et éducateurs). Par la suite, trois possibilités s’offrent à lui : - il est orienté vers des instituts extérieurs qui pourront l’aider davantage dans un domaine bien précis (mission locale, CIO,…), - un seul rendez-vous suffit généralement : il n’y a pas de prise en charge nécessaire sur le long terme. Par ailleurs, une nouvelle antenne de la Maison de l’Adolescent s’est ouverte au Havre. Il s’agit de l’APPA (Accueil pour les Parents d’Adolescents). L’objectif de cette cellule est d’apporter à des parents un soutien à la parentalité, soit de manière individuelle, soit de manière collective, c’est-à-dire en groupe. Témoignage du Professeur Priscille Gerardin, Responsable Psychiatrie de l’Enfant et de l’Adolescent au CHU - Hôpitaux de Rouen et au CH du Rouvray La Maison de l’Adolescent de Rouen se compose de deux sites distincts par leur localité géographique mais complémentaires par leur mission et leur fonction : - le site Espace du Palais (11 allée Eugène Delacroix à Rouen), - le site CHU (1 rue de Germont à Rouen). Le site CHU se localise à l’hôpital d’enfants. A l’inverse du premier, c’est un lieu uniquement de soin pour les adolescents de 11 à 18 ans qui rencontrent des difficultés d’ordre somatique, psychique (troubles du comportement alimentaire, tentatives de suicide et maladies chroniques,…). Ce site offre une prise en charge par le biais de consultations régulières et peut proposer et préparer une hospitalisation dans Le site Espace du Palais est avant tout un lieu d’écoute pour les ado- l’unité de psychopathologie et médecine de l’adolescent . Pour cela, lescents de 13 à 21 ans, qui sont en souffrance et qui rencontrent des une équipe pluridisciplinaire est mise en place : psychiatre, psychodifficultés scolaires, psychologiques, ou psychiatriques. Une équipe logue, infirmière, pédiatre, gynécologue, assistante sociale, diététipluridisciplinaire (infirmiers, éducateurs, assistante sociale, psycho- cien. logue, psychiatre) est présente afin d’aider le jeune, grâce à diverses étapes : l’écoute, le diagnostic, l’orientation et la prise en charge si Ce lieu permet ainsi d’apporter aux jeunes une double approche besoin. Les consultations sont gratuites, confidentielles et elles se à la fois psychologique et pédiatrique, qui se fait uniquement à la demande du médecin traitant ou du spécialiste, ou encore par les font de manière temporaire. professionnels du site Espace du Palais. Directrice de la publication : Marie-Danièle Campion Rédactrices en chef : Fabienne Cisterne, Sandrine Debourdeau, Carole Fournier, Michelle Mas, Valentine Surais Rédactrices : Joséphine Cabot - Alison Lemoine Coordinatrice web : Sophie de Metz Maquette et mise en page : Anita Locqueneaux Bureau de la Communication - Cabinet du Recteur Service médico-social Rectorat de Rouen