Le cancer du sein et les effets des traitements de chimiothérapies

Le cancer du sein et les effets
secondaires de la
chimiothérapie: vécu de
l’hôpital de jour
Fr. Dheur, M. Delbrassinne et A. Jacques

1. Introduction:
•Le cancer du sein est le plus fréquent chez les femmes. Dans ce type de
cancer, différents moyens thérapeutiques sont utilisés (la décision du
schéma de traitement est toujours prise en équipe pluridisciplinaire au sein
de la « COM »).
•La majorité des traitements sont administrés par voie intraveineuse via une
chambre implantable (PAC), un PICC’S ou par voie périphérique.
•Les traitements sont réalisés au sein de l’hôpital de jour selon un schéma
très précis.

•Les traitements ainsi que les effets secondaires de ceux-ci sont
expliqués à plusieurs reprises aux patientes aussi bien par le médecin
(en consultation) que par les infirmières (le jour du traitement) et par
la suite autant de fois que nécessaire.
•Rappelons que les cytostatiques ciblent les cellules à prolifération
rapide. Ils ont donc une incidence aussi bien sur les cellules
cancéreuses que sur certaines cellules saines, ce qui entraine des
effets secondaires.
•Notons que la tolérance aux traitements varie fortement d’une
personne à l’autre!

•Les cytostatiques les plus couramment utilisés dans le cadre du
cancer du sein sont :
- Le FEC (= 3 produits: le Cyclophosphamide, l’Epirubicine et le 5FU).
- Le Taxotère.
- Le Taxol.
-L’Herceptine.
•Nous avons donc décidé de nous limiter aux effets secondaires les
plus fréquents avec ces produits de chimiothérapie.
Remarque: le pamplemousse est interdit le temps de la chimiothérapie
car des interactions sont possibles avec les cytostatiques!!

2. Les principaux effets secondaires avec ces
traitements:
•1. Les nausées et vomissements: les trois premiers jours post chimio
sont les plus à risque. On prescrit donc des anti-nauséeux
« puissants » type Zofran, Emend et Litican. Les diététiciennes
passent toujours lors du premier traitement afin de donner des
conseils pour mieux traverser cette période. La chimiothérapie peut
aussi entrainer une modification du goût des aliments.