Alimentation et fin de vie

Alimentation et fin de vie
Dr N.SAFFON
CHU Toulouse
Soins Palliatifs - Équipe RESОNANCE

Alimentation
• Apport de nourriture permettant à un organisme
vivant de fonctionner. « conserver et développer l’individu »
– Améliorer le pronostic (supplémentation)
– Éviter les complications (lutte contre les carences)
– Assurer le confort (plaisir, lien social)
– Espoir « S’il ne mange pas il va mourir… »
– Espérance de vie :
• Oncologie : OMS + évaluation nutritionnelle
• Gériatrie : Autonomie + évaluation nutritionnelle

Histoire de la maladie

Histoire de la maladie
Période curative :
phase durant laquelle
les traitements sont
délivrés avec un objectif
de guérison.
Programme national de développement
des soins palliatifs 2002 – 2005.

Evaluation de l’état nutritionnel et prise en charge de la dénutrition chez le patient cancéreux adulte
Evaluation
nutritionnelle
ou
ou
Anormal
Normal
Risque / Dénutrition
Alimentation orale possible
Supplémentation
Alimentation orale impossible
Tube Digestif fonctionnel
Nutrition Entérale
Alimentation orale impossible
Tube Digestif non fonctionnel
Nutrition Parentérale
- poids, taille
- alimentation
- troubles digestifs,
douleurs
- état dépressif
Critères
Alimentation
enrichie
Compléments
Nutritionnels Oraux
matière grasse (crème, beurre..)
fromage râpé, jaune d’œuf
confiture, sirop, chocolat
Boisson lactée, fruitée
Crème, compote, purée, soupe
Abord:
Voie veineuse centrale
Prestataire de service
à domicile
Prestataire de service
à domicile
Prestataire ou officine
Diététicien :
Médecin référent :
Contacts
Produits de référence utilisés habituellement dans l’établissement à compléter :
Traitement spécifique
Contrôle du poids
à chaque consultation
Indice de Masse Corporelle a
< 70 ans IMC ≤18 kg/m²
≥70 ans IMC ≤21 kg/m²
Perte de Poids b
≥2kg ou 5 % en 1 mois
≥4kg ou 10 % en 6 mois
Réduction de la prise alimentaire c
Nom patient :
Date :
Nom Médecin :
Service :
A débouché sur une prescription : oui
non
Nom patient :
Nom patient :
Date
Date : :
Nom M
Nom Mé édecin : decin :
Service :
Service :
A d
A dé ébouch bouché ésur une prescription : sur une prescription : oui oui
non
non
Abord :
sonde nasodigestive/
gastrostomie
silicone ou polyruéthane,
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