(Microsoft PowerPoint - 5. TEP.ppt [Mode de compatibilit\351])

TROUBLES EXTRA-PYRAMIDAUX
Dr O. MARTIN
Dr J.M. VIGUIER
Centre Psychothérapique de Nancy
Centre Psychothérapique de NancyCentre Psychothérapique de Nancy
Centre Psychothérapique de Nancy
Dr J.M. VIGUIER
M. S. GEORGET
Octobre 2016

EPP :EPP :
Prise en charge des troubles extraPrise en charge des troubles extra--pyramidaux pyramidaux
secondaires aux traitements antisecondaires aux traitements anti--psychotiques psychotiques
en service d'hospitalisation de psychiatrieen service d'hospitalisation de psychiatrie
Objectif de l’étude :Objectif de l’étude :
Objectif de l’étude :Objectif de l’étude :
Evaluer :
- la prévalence des troubles extra-pyramidaux et leur types
cliniques
- la pertinence de leur prise en charge
Méthodologie :Méthodologie :
Chemin clinique

Groupe de travailGroupe de travail
Dr JM Viguier, pilote, DrDr JM Viguier, pilote, Dr D D DobreDobre, Dr JP , Dr JP ParejaPareja,,
Dr O Martin, Dr T Dr O Martin, Dr T MontautMontaut,,
Me A Mangin et M S Georget, pharmaciens,Me A Mangin et M S Georget, pharmaciens,
Me A Mangin et M S Georget, pharmaciens,Me A Mangin et M S Georget, pharmaciens,
Mmes S Mmes S DelaireDelaire, I , I MezureuxMezureux, CS,, CS,
Mmes A Mathieu, S Mmes A Mathieu, S SchlesserSchlesser, I Wassiama et M C , I Wassiama et M C
Peroche, IDEPeroche, IDE

Définition du champ de l’étudeDéfinition du champ de l’étude
Constitution d'un chemin clinique, à partir des données de la Constitution d'un chemin clinique, à partir des données de la
littérature, traçant le diagnostic et la prise en charge des tep.littérature, traçant le diagnostic et la prise en charge des tep.
La période de recueil a concerné l'année 2014.La période de recueil a concerné l'année 2014.
Critères d’inclusion des patients :Critères d’inclusion des patients :
tout patient hospitalisé dans la période de l’enquête dans tout patient hospitalisé dans la période de l’enquête dans
(toutes) les unités d’hospitalisation complètes du CPN, (toutes) les unités d’hospitalisation complètes du CPN,
bénéficiant d'une prescription d'un ou plusieurs «bénéficiant d'une prescription d'un ou plusieurs « correcteurscorrecteurs » »
anticholinergiques (en systématique ou en si besoin)anticholinergiques (en systématique ou en si besoin)

«« L'irritant problèmeL'irritant problème » (P. Denicker » (P. Denicker –– 1984) des TEP1984) des TEP
-- trouble peu étudié, évoluant souvent vers la chronicitétrouble peu étudié, évoluant souvent vers la chronicité
-- fréquent (25%)fréquent (25%)
-- handicapant pour le patient et obstacle potentiel à handicapant pour le patient et obstacle potentiel à
l’observance du traitement antipsychotiquel’observance du traitement antipsychotique
-- formes cliniques variéesformes cliniques variées
--
traitements parfois inefficacestraitements parfois inefficaces
--
traitements parfois inefficacestraitements parfois inefficaces
-- traduction psychique compliquant la prise en charge traduction psychique compliquant la prise en charge
(akatisie)(akatisie)
-- AP2G également concernésAP2G également concernés
-- ainsi queainsi que : anti: anti--épileptiques, AD sérotoninergiquesépileptiques, AD sérotoninergiques