Le Défi Rose de l`IPC - Saison 2 - Cmar-paca

« Après les premières thérapies ciblées dans les années 2000, nous sommes à l’aube d’une
nouvelle révolution centrée sur la médecine moléculaire et prédictive (MMP). Aujourd’hui,
les taux moyens de guérison approchent les 90 %, pour les formes localisées de cancer du
sein ; nous nous attaquons aux 10 % d’échecs.
Pour mieux traiter les patientes atteintes d’un cancer du sein métastatique ou localement
avancé, réfractaire aux médicaments classiques, le programme de recherche préclinique de
l’IPC vise à analyser systématiquement les anomalies génétiques et identifier des traitements
plus efficaces contre ces anomalies en élargissant le champ d’étude de 50 à 400 gènes.
Depuis sa mise en place d’abord pour le cancer du sein, ce sont 487 dossiers de tumeurs
solides qui ont été discutés en RCP MMP. »
L’équipe Défi Rose de l’IPC
DOSSIER DE PRESSE
LE DÉFI ROSE DE L’IPC - SAISON 2
OCTOBRE - DÉCEMBRE 2015

LE DÉFI ROSE DE L’IPC - SAISON 2
1 - QU’EST-CE QUE LE DÉFI ROSE ?
LE DÉFI ROSE DE L’IPC 3
un appel à la générosité publique pour soutenir la recherche
L’OBJECTIF 3
soutenir l’investissement d’un million d’Euros par an
UNE ÉQUIPE, UN DÉFI 4
LES PARTENAIRES DE L’ÉDITION 2015 6
LA CHAMBRE DE MÉTIERS ET DE L’ARTISANAT DE RÉGION PROVENCE ALPES CÔTE D’AZUR 7
COMMENT SOUTENIR LE DÉFI ROSE DE L'IPC ? 8
2 - CANCER DU SEIN : CE QUI CHANGE
Médecine moléculaire et prédictive, une nouvelle donne pour la prise en charge
des cancers du sein à l’IPC
I - AFFINER TOUJOURS PLUS LES CONNAISSANCES SUR LES CANCERS DU SEIN 10
a. L’exemple historique de l’oncogène HER2 10
b. La piste des cellules souches, cellules à l’origine de la maladie,
pour augmenter significativement les taux de guérison 11
c. Comprendre les mécanismes d’échappement de la tumeur face au système
immunitaire et les contrer grâce à l’immunothérapie 11
d. La montée en puissance des technologies de séquençage 12
e. Vers les « biopsies liquides » ? 13
f. Plusieurs types et sous types de cancer du sein : une stratification de plus en plus précise 13
II - LA PRISE EN CHARGE DES MALADIES D’ORIGINE FAMILIALE 13
a. C’est le risque qui se transmet et non le cancer 14
b. Les gènes de prédisposition : quoi de neuf ? 14
III - UN DIAGNOSTIC PLUS SÛR ET DE MEILLEURE QUALITÉ 15
a. Les premières étapes clés du diagnostic biologique 15
b. Détecter les tumeurs HER2 positives 15
c. L’apport de la génétique moléculaire somatique 16
d. Le « diagnostic sein chrono » 16
IV - LA BIOLOGIE AU SERVICE DE LA PRISE DE DÉCISION ET DU CHOIX THÉRAPEUTIQUE 16
a. Des thérapies ciblées à la médecine moléculaire et prédictive 17
b. Les RCP de médecine moléculaire et prédictive 17
c. Pour les patientes, de plus en plus de bénéfices 17
d. La biologie, outil d’aide à la désescalade thérapeutique pour les cancers du sein localisés 18
3 - AGENDA ET MANIFESTATIONS
CONTACTS
2

1 - QU’EST-CE QUE LE DÉFI ROSE ?
• LE DÉFI ROSE DE L’IPC : un appel à la générosité publique pour soutenir la recherche
Le Défi Rose de l’IPC est la campagne d’appel à la générosité publique de l’Institut Paoli-Calmettes pour soutenir
le financement d’un programme de recherche inédit pour les patientes atteintes d’un cancer du sein métastatique
ou localement avancé, dont la maladie a résisté aux traitements classiques. Chaque année, l’IPC prend en charge
1 400 patientes atteintes d’un cancer du sein. Depuis sa mise en place, le programme de recherche en médecine
moléculaire et prédictive a pris en charge 490 patientes.
• L’OBJECTIF : soutenir l’investissement d’un million d’Euros par an
L’IPC fait appel aux dons privés afin de soutenir le financement de programmes de recherche et d’équipements
innovants. Établissement de Santé Privé (ESPIC) à but non lucratif basé à Marseille, chargé d’une mission de
service public hospitalier en cancérologie, membre de la Fédération UNICANCER des Centres de lutte contre le
cancer, l’IPC est régi par le Code de la santé publique et est habilité à recevoir des dons et legs.
La prise en charge à l’IPC s’effectuant exclusivement sur la base des tarifs de la Sécurité sociale, et les dépasse-
ments d’honoraires n’étant pas pratiqués dans l’établissement, les ressources privées sont indispensables pour
aider au financement des programmes et équipements innovants : « Aujourd’hui, ce sont les dons privés qui nous
permettent de compléter les financements pour des programmes de recherche. Le programme de recherche contre
le cancer du sein que nous invitons le public et les artisans à soutenir est l’un des plus innovants en France au-
jourd’hui. » Professeur Patrice Viens, octobre 2014
L’IPC investit 1 million d’Euros par an pendant 5 ans sur ce
programme de recherche dit « translationnelle » car il se
traduit en propositions thérapeutiques pour les patientes :
- Pour séquencer rapidement les gènes des tumeurs
des patientes = 1,5 million d’Euros.
- Pour explorer l’hétérogénéité des tumeurs jusqu’au
niveau cellulaire = investissement supplémentaire
de 500 000 Euros.
(Ces montants sont calculés hors frais de personnel et frais de
fonctionnement)
La moitié de cet investissement se fait sur les fonds propres
de l’IPC.
LE DÉFI ROSE DE L’IPC - SAISON 2
3

LE DÉFI ROSE DE L’IPC - SAISON 2
4
UNE ÉQUIPE, UN DÉFI
Pr François BERTUCCI
Oncologue médical et chercheur en oncologie moléculaire, Docteur en Médecine et
Docteur en Sciences, Cancérologue des Hôpitaux, le Professeur François Bertucci a
dirigé de nombreuses recherches notamment sur la génomique du cancer du sein. Il
est actuellement Professeur des Universités 1ère classe à la Faculté de Médecine de
Marseille et Praticien Hospitalier à l’Institut Paoli-Calmettes qu’il a intégré en 1995. Il
est responsable de groupe Sarcome de l’Institut et membre du Groupe Sarcome Fran-
çais et la Société Française du Cancer.
Pr Anthony GONÇALVES
Oncologue médical à l’IPC, Centre de lutte contre le cancer de Marseille, le Professeur
Gonçalves a fait son internat aux hôpitaux de Marseille et obtenu son diplôme de mé-
decine en 1998 et sa thèse en pharmacologie en 2001 à Aix-Marseille université
(AMU), après un séjour dans les laboratoires de L. Wilson et MA Jordan à l’Université
de Santa Barbara (Californie). En 2001, il rejoint le département d’oncologie médicale
de l’IPC, où il pilote le programme sur le cancer du sein métastatique. Il co-dirige
l’unité d’essais précoces de l’IPC, en charge de développer des thérapeutiques médi-
cales innovantes pour les tumeurs solides. Il est membre de l’intergroupe cancer du
sein d’UNICANCER, de l’ASCO et de la Société française du cancer. Depuis 2013, il
est Professeur à la faculté de médecine de la Timone et depuis 2011 co-directeur du
département de médecine translationnelle du Centre de recherche en Cancérologie
de Marseille (AMU, CNRS, Inserm, IPC).
Pr Gilles HOUVENAEGHEL
60 ans, Professeur de chirurgie, il dirige le département de Chirurgie gynécologique
qui enregistre l’une des plus grosses activités parmi les centres de lutte contre le can-
cer, avec plus de 2 200 patientes prises en charge pour un cancer du sein ou un can-
cer gynécologique, et 1 500 séjours de chirurgie du sein, dont 475 séjours en
ambulatoire (soit un tiers des cas). L’ambulatoire représentera la moitié des prises en
charge pour les cancers du sein en 2015.
Dr Aurélie JALAGUIER
Le docteur Aurélie Jalaguier est responsable de l’Unité de sénologie (imagerie de la
femme) de l’IPC qui réalise les diagnostics et les bilans d’extension. Centre de réfé-
rence en PACA, l’IPC dispose d’une plateforme de sénologie pour réaliser un diagnostic
précis par biopsie mammaire si une anomalie est décelée à la mammographie. En
2014, plus de 17 700 actes de sénologie (examens par imagerie médicale) ont été
pratiqués à l’IPC.

LE DÉFI ROSE DE L’IPC - SAISON 2
5
UNE ÉQUIPE, UN DÉFI
Dr Monique COHEN
Le Docteur Monique Cohen est chirurgienne au département de Chirurgie gynécolo-
gique et mammaire de l’IPC, où elle est experte dans la prise en charge des cancers
du sein, assurant environ un tiers des prises en charge chirurgicales, et elle développe
avec le Docteur Marie Bannier les techniques de reconstruction mammaire immédiate
ou d’oncoplastie. Elle s’est vu confier la mission de développer la chirurgie ambulatoire
qui représente aujourd’hui 40 % des prises en charge à l’IPC. Elle est également
l’initiatrice d’une nouvelle application destinée aux professionnels de santé, un réfé-
rentiel de prise en charge pour la chirurgie du cancer du sein, Application aujourd’hui
disponible pour d’autres pathologies et indications, et, à la demande des médecins
de ville, elle a élaboré un livret de suivi des patients.
Dr Marie BANNIER
Le Docteur Marie Bannier, chirurgienne, est spécialisée en chirurgie sénologique et
reconstruction mammaire, pour les femmes ayant subi une mastectomie partielle ou
complète, soit plus de 100 patientes par an. Elle est également l’initiatrice, avec la
Responsable de la Pharmacie de l’IPC, Emmanuelle Fougereau, d’un nouveau pro-
gramme volontariste de matériovigilance visant à améliorer l’information et le suivi
des femmes porteuses de prothèses mammaires. Le département de Chirurgie onco-
logique de l’IPC vient d’être accrédité par la Société européenne de chirurgie oncolo-
gique (ESGO) en tant que centre de formation pour des médecins et chirurgiens dans
la spécialité de chirurgie gynécologique oncologique.
Dr Maria CAPPIELLO
Le Docteur Maria Cappiello est oncologue médicale, spécialisée dans la prise en
charge des cancers gynécologiques, dans le département d’Oncologie médicale. Elle
participe depuis plusieurs années à la recherche clinique dans ces domaines. Elle
est responsable depuis 1999 de l’Hospitalisation à Domicile (HAD), une alternative
à l’hospitalisation classique. Elle est également responsable de l’Unité des admissions
imprévues de l’IPC.
Katrin EVANS
Katrin Evans est l’infirmière coordinatrice pour les patientes touchées par un cancer
du sein. Les infirmiers coordinateurs assurent le lien entre le patient et l’hôpital, et
entre l’hôpital et la ville, à chaque étape du parcours de soin, jusqu’à l’après-cancer.
Elle coordonne les soins, mais aussi les services proposés aux patients pour améliorer
leur prise en charge, aide psychologique, aide sociale…