Les otites - CSSS de Jonquière

OTITE MOYENNE AIGUË
Infection au niveau de l’oreille moyenne. Elle est causée
par des virus ou des bactéries qui infectent la cavité
derrière le tympan. Il y a alors accumulation d’un liquide
épais (pus) qui produit souvent fièvre et douleur. La
pression qu’exerce le liquide sur le tympan provoque
parfois une perforation et le liquide s’écoule dans le
conduit auditif externe, ce qui diminue la douleur. Habi-
tuellement, la membrane tympanique se cicatrise en
l’espace d’une semaine environ.
Signes et symptômes
Douleur aux oreilles
Fièvre (pas toujours)
Pleurs et irritabilité
Réveils fréquents la nuit
Écoulements possibles
Difficulté à manger, à
avaler; perte d’appétit
L’enfant touche son / ses oreilles
Le bébé se frotte souvent la tête sur le matelas
Traitement
Une intervention médicale est nécessaire pour traiter
l’otite moyenne aiguë. Elle se traite à l’aide d’antibio-
tiques. Cela a pour but de réduire l’intensité ainsi que la
durée des symptômes et de diminuer les risques de
complications plus graves (mastoïdite, paralysie faciale,
perte d’audition, méningite). La guérison est un proces-
sus progressif, il peut rester du liquide derrière le tym-
pan pendant plus d’un mois suite au traitement antibio-
tique.
SAVIEZ-VOUS QUE:
60% des enfants font une otite avant l’âge de
1 an.
85% des enfants auront une première otite
avant l’âge de 2 ans.
50% des enfants de moins de 2 ans auront fait
plus de 3 otites.
Les otites ont plus de chance de se répéter si
le premier épisode survient avant l'âge de 1 an
et, pire encore, si c'est avant l'âge de 6 mois.
Jusqu’à l’âge de 5 ans, les risques que votre
enfant fasse une otite demeurent élevés.
L’otite n’est pas toujours douloureuse. Votre
enfant peut faire une otite sans avoir « mal
aux oreilles ».
Une baisse d’audition qui se prolonge pendant plu-
sieurs mois peut nuire au développement du langage
du jeune enfant ou entraîner des difficultés d’appren-
tissage, des problèmes de comportement et des re-
tards chez l’enfant plus âgé.
Pour une évaluation audiologique
complète et gratuite, communiquez avec :
Service d’audiologie
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CSSS de Jonquière
CSSS de Jonquière
418.695.7703
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Sources:
1. Informations tirées du document «Les otites», revue Entendre, mars
2008
2. http://www.passeportsante.net/fr/Maux/Problemes/Fiche.aspx?doc=
otite_moyenne_pm
LES OTITES
LES OTITES
Information à l’intention
des parents
Tous ensemble… pour l’amélioration de
la santé et du bien être de la population!

L’ OTITE est un problème de santé qui affecte fréquem-
ment les enfants. Elle n’est pas contagieuse mais sur-
vient souvent à la suite d’une infection des voies respi-
ratoires (grippe/rhume) qui elle, se transmet rapide-
ment d’un enfant à l’autre. Voici un document qui vous
permettra d’en savoir plus au sujet des otites afin de
pouvoir en reconnaître les signes et symptômes.
QU’EST-CE QUE LA TROMPE D’EUSTACHE
ET QUEL EST SON RÔLE DANS LE DÉVE-
LOPPEMENT DE L’OTITE CHEZ L’ENFANT?
C’est un petit canal reliant l’oreille moyenne au naso-
pharynx (la partie de la gorge qui se situe au-dessus du
voile du palais, en arrière du nez). Chez l’enfant, elle
est plus courte et plus horizontale que chez l’adulte.
Cela donne donc un accès facile jusqu’à l’oreille
moyenne aux bactéries et virus provenant du nez et de
la gorge.
Elle a pour rôle, entre autres, de permettre à l’oreille
moyenne d’être bien «ventilée» car cette dernière est
normalement remplie d’air. Certains éléments peuvent
nuire au bon fonctionnement de la trompe d’Eustache
(congestion, obstruction nasale, augmentation des vé-
gétations adénoïdes, inflammation), provoquant ainsi la
formation d’un liquide qui remplace l’air dans l’oreille
moyenne. Les structures de l’oreille (tympan et osse-
lets) vibrent alors moins bien, ce qui entraîne une
baisse temporaire de l’audition.
Il existe 3 types d’otites: l’otite externe, l’otite sé-
reuse et l’otite aiguë.
OTITE EXTERNE (du baigneur)
Inflammation ou irritation au niveau du conduit auditif
externe. Elle se développe souvent lorsque de l’eau
contaminée demeure dans le conduit auditif, suite à
une baignade (d’où l’appellation) ou à une douche. Les
bactéries et champignons s’infiltrent dans le tissu de
l’oreille et l’infectent.
Autres causes
Présence d’un corps étranger (morceau d’efface,
ouate, etc.)
Traumatisme (coton-tige, crayon, pince à cheveux,
doigt, etc.)
Maladie de peau (eczéma) ou bouchon de cérumen
Signes et symptômes
Enflure / rougeur au niveau du conduit et du pavil-
lon de l’oreille
Douleur si on touche l’oreille ou lors de la masti-
cation (l’enfant peut diminuer son alimentation)
Écoulements fréquents (pus)
Pleurs et irritabilité
Frottement des oreilles (démangeaisons)
Une baisse auditive est possible. Il est important que
l’enfant consulte un médecin qui lui prescrira le traite-
ment approprié (gouttes ou antibiotique par voie
orale). Ce type d’infection se guérit généralement sans
problème.
OTITE SÉREUSE (otite «silencieuse»)
Accumulation de liquide, habituellement non infecté, der-
rière le tympan (dans l’oreille moyenne). Ce type d’otite
est rarement douloureux mais peut provoquer une baisse
auditive temporaire et/ou sensation d’oreille bouchée.
Causes
Mauvais fonctionnement de la trompe d’Eustache
(malformation, inflammation, blocage, ...)
Les suites d’une otite moyenne aiguë
Signes et symptômes
Pratiquement sans symptôme car il n’y a pas d’infection
(pas de douleur ni de fièvre ).
 L’enfant semble «dans sa bulle», distrait ou lunatique
 Il répond avec délai lorsqu’on s’adresse à lui et fait
répéter
 Augmente le volume de la télévision, musique
L’otite séreuse peut guérir spontanément mais le liquide
peut également persister plusieurs mois derrière le tym-
pan. Elle devient alors une forme d’otite plus grave qui
peut entraîner des dommages au niveau de l’oreille. À ce
stade, il est nécessaire d’avoir un bon suivi avec le méde-
cin.
Traitement
Dans tous les cas d’otites (séreuses ou aiguës), la pose
d’un tube transtympanique est une option que le médecin
O.R.L. (oto-rhino-laryngologiste) envisagera si l’otite per-
dure ou revient souvent (4 otites en 6 mois ou 6 otites
en 1 an). Cette intervention mineure consiste à percer
légèrement le tympan (myringotomie) pour y insérer un
petit tube. Celui-ci permet l’aération de l’oreille moyenne
et l’élimination du liquide. Il demeure en place pour une
période de 6 à 12 mois, en moyenne, après quoi il tombe
habituellement de lui-même lorsque le tympan se re-
ferme.