la douleur

LA DOULEUR
CHEZ LA PERSONNE
ÂGEE
Outils d’évaluation
& aide à la décision

DOULEUR
CHEZ LA PERSONNE ÂGEE
Pourquoi un tel outil ?
Parce que, selon la loi « (…) Toute personne a le droit de
recevoir des soins visant à soulager sa douleur. Celle-ci
doit être en toute circonstance, prévenue, évaluée, prise en
compte et traitée (…) »
(Loi du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé)
Parce qu’IL N’EST PAS NORMAL « d’avoir mal quand on
est vieux » !
Vieillir n’est pas physiologiquement douloureux
Or, la douleur de la personne âgée est négligée, banalisée,
mal prise en charge.
Un frein majeur : le déni médical

DOULEUR
CHEZ LA PERSONNE ÂGEE
Pourquoi un tel outil ?
•LA PERSONNE AGEE DOULOUREUSE EST UNE
PERSONNE DOULOUREUSE COMME UNE AUTRE
•La sensibilité à la douleur n’est pas modifiée. Le traitement
du syndrome douloureux ne doit souffrir d’aucun préjugé,
ni d’idée reçue afin d’obéir aux stratégies à 3 niveaux de
l’OMS.
Agbodjan JE. La douleur de la personne âgée démente en quête d’une plus grande
légitimité. Revue francophone de gériatrie et de gérontologie. 2003;95:241-43
•UNE PERSONNE AGEE DOULOUREUSE PRÉSENTANT
DES TROUBLES COGNITIFS EST UNE PERSONNE
DOULOUREUSE COMME UNE AUTRE

Pourquoi un outil d’aide à la prise en charge
de la douleur de la personne âgée ?
DOULEUR
CHEZ LA PERSONNE ÂGEE
•avec l’âge, notamment chez les patients porteurs d’une
polypathologie avec perte d’autonomie physique et
psychique.
•DOULEUR CHRONIQUE : environ 60%, dont 1/3 de douleurs
sévères.
•en fin de vie (60 - 70% dans le mois qui précède la mort).
•Wary B et al. L’évaluation de la douleur chez la personne âgée ayant des troubles cognitifs.
La revue de généraliste et de la gérontologie. 2000;64:162-68
•Pas d’étude épidémiologique spécifique à la personne âgée
ayant des troubles de la communication verbale.
Evaluation et prise en charge thérapeutique de la douleur chez la personne âgée ayant des
troubles de la communication verbale. ANAES.Oct 2000

DOULEUR
CHEZ LA PERSONNE ÂGEE
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25
30
35
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50
% de la population
douleureuse
18-30
ans 31-40 ans 41-50 ans 51-60 ans 61-70 ans 71-80 ans plus de 81 ans
tranches d'âges
Crook et al. The prevalence of pain complaints in a
general population
Evolution des douleurs avec l'avancée en âge