Explorations non invasives de la maladie
Explorations non invasives de la maladie
coronaire
coronaire
Techniques émergentes :
Techniques émergentes :
TDM, IRM
TDM, IRM
JN
JN Dacher
Dacher, Rouen
, Rouen
Bordeaux Mérignac, Nov 2006
IRM et TDM
IRM et TDM
applications générales en cardiologie
applications générales en cardiologie
IRM : imagerie du myocarde, du péricarde, des gros vaisseaux
IRM : imagerie du myocarde, du péricarde, des gros vaisseaux
du thorax..
du thorax..
Technique relativement ancienne, assez stabilisée, nombreuses
Technique relativement ancienne, assez stabilisée, nombreuses
indications validées
indications validées
Fonction systolique VG, VD, cardiomyopathies, C. congénitales,
Fonction systolique VG, VD, cardiomyopathies, C. congénitales,
Infarctus du myocarde, DAVD, PCC…
Infarctus du myocarde, DAVD, PCC…
TDM : imagerie dite non invasive des artères coronaires (ou
TDM : imagerie dite non invasive des artères coronaires (ou
du cœur)
du cœur)
Technique nouvelle, non stabilisée, peu de consensus sur les
Technique nouvelle, non stabilisée, peu de consensus sur les
indications
indications
IRM:
IRM: Working
Working Group SCVMR
Group SCVMR-
-ESC
ESC
Maladie coronaire : Classe I
Maladie coronaire : Classe I
Fonction et masse du VG
Fonction et masse du VG
Détection, volume, extension transmurale de l’infarctus du
Détection, volume, extension transmurale de l’infarctus du
myocarde aigu et chronique
myocarde aigu et chronique
Viabilité myocardique
Viabilité myocardique
Anomalies congénitales des coronaires
Anomalies congénitales des coronaires
Pennell DJ et al., Eur Heart J 2004;25:1940
IRM et maladie coronaire
IRM et maladie coronaire
Séquences CINE segmentées
Séquences CINE segmentées
Analyse de la cinétique globale et segmentaire,
Analyse de la cinétique globale et segmentaire,
technique de référence pour la détermination des
technique de référence pour la détermination des
paramètres fonctionnels (volumes, FE, masse..)
paramètres fonctionnels (volumes, FE, masse..)
analyse visuelle de la cinétique
analyse visuelle de la cinétique
globale et segmentaire
globale et segmentaire
Examen réalisable au repos ou sous Dobutamine faible dose : réserve contractile
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