Déclaration de Relations Professionnelles
! Subvention / soutien à la recherche
! Frais de consultant / Honoraires
! Actionnaire majeur / Capitaux propres
! Revenu de redevances
! Propriété / Fondateur
! Droits de propriété intellectuelle
! Autre avantage financier
! Aucun
! …
! …
! …
! …
! …
Affiliation/Relation Société
J'ai actuellement, ou j'ai eu au cours des deux dernières années, une affiliation ou des
intérêts financiers ou intérêts de tout ordre avec une société commerciale ou je reçois
une rémunération ou des redevances ou des octrois de recherche d'une société
commerciale :