administrés 1 à 3 fois par jour. En début de traitement, une administration par voie rectale ou par voie orale peut favoriser une baisse
rapide de la concentration sérique en potassium.
Durée de rétention : 6 heures
Enfants :
Lorsqu’il n’est pas possible de l’administrer par voie orale, une dose au moins équivalente à une dose orale peut être administrée par
voie rectale, diluée dans les mêmes rapports que ceux prescrits pour des adultes. Après un lavement rectal, le colon doit être irrigué
pour assurer une élimination adéquate de la résine.
Cependant, une attention particulière est nécessaire lors d’une administration rectale de ce produit à des enfants ou des nouveaux-nés.
En effet, un dosage excessif ou une dilution inadaptée peut conduire à un agglomérat de la résine. Le risque d’hémorragie gastro-
intestinale ou de nécrose du colon qui en résulterait nécessite donc une attention particulière lors d’une administration de ce produit à
des enfants nés prématurés ou à des nouveaux-nés de faible poids corporel (voir rubrique: "Mises en garde spéciales et précautions
d'emploi").
4.3 Contre-indications
L'utilisation de SORBISTERIT est contre-indiquée chez les patients présentant :
• une hypokaliémie (potassium sérique < 5 mmol/l) ;
• une pathologie associée à une hypercalcémie (par exemple, hyperthyroïdie, myélomes multiples, sarcoïdose et carcinome
métastatique) ;
• une hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients ;
• une maladie obstructive de l’intestin ;
• une motricité réduite de l’intestin ;
• une administration concomitante de sorbitol (voir rubrique: "Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions") ;
• un risque de nécrose du colon.
Nouveaux-nés :
SORBISTERIT ne doit pas être administré par voie orale aux nouveaux-nés et est également contre-indiqué, quelle que soit la voie
d’administration, aux nouveaux-nés ayant une motricité réduite de l'intestin (par exemple post-opératoire ou induite par un autre
traitement).
4.4 Mises en garde spéciales et précautions d’emploi
SORBISTERIT, échangeur cationique à base de calcium, n'est pas suffisamment efficace dans les cas d'intoxication grave au
potassium (taux supérieurs à 6,5 mmol/l et/ou modifications de l'ECG). Dans de telles situations, il faut envisager d’avoir recours à des
mesures d’urgence (administration de bicarbonate de sodium, mise sous perfusion d'insuline en solution glucosée) ou à une dialyse.
La possibilité d'une déplétion sévère en potassium est à envisager, un suivi clinique et biochimique adéquat est donc essentiel pendant le
traitement, en particulier chez les patients sous digitaliques. L'administration de la résine doit être interrompue lorsque ce taux est
inférieur à 5 mmol/l.
L'apport de calcium lors de ce traitement peut conduire à une augmentation importante du calcium sérique, particulièrement dans le cas
où le patient suit un régime riche en calcium ou s’il prend d'autres préparations contenant du calcium, tels que des chélateurs du
phosphore ou des analogues de la vitamine D. Par conséquent, il est recommandé d’assurer un suivi des concentrations de calcium
sérique de manière permanente.
Pour atteindre ses objectifs, la thérapie utilisant la résine échangeuse cationique SORBISTERIT doit être renforcée par d'autres
mesures telles que la restriction d'apport de potassium, le contrôle d’apparition d’une acidose et une alimentation hypercalorique.
Tout comme d’autres résines polystyrène sulfonate, le SORBISTERIT n’est pas entièrement sélectif vis-à-vis du potassium, son usage
peut présenter un risque d’hypomagnésémie. Par conséquent, le taux sérique de magnésium doit également être contrôlé pendant un
traitement sous SORBISTERIT.
Un traitement au SORBISTERIT doit être interrompu si une constipation cliniquement importante est observée chez le patient.
20 g de SORBISTERIT contient 4,81 g de saccharose, correspondant approximativement à 0,41 équivalent d'hydrates de carbone,
ce qui doit être pris en compte chez les patients atteints de diabète mellitus.
Un intervalle d'au moins 3 heures doit être respecté entre la prise d'anti-acides ou de laxatifs tels que l'hydroxyde de magnésium,
l'hydroxyde d'aluminium ou le carbonate de calcium et SORBISTERIT ; une administration concomitante pouvant conduire à une
alcalose métabolique (voir rubrique: "Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions").
En raison d’un risque de nécrose du colon, le sorbitol ne doit pas être utilisé comme laxatif conjointement à une administration de
SORBISTERIT, que ce soit par voie orale ou par voie rectale. (voir rubrique: "Contre-indications").
L'administration par voie orale doit être réalisée avec soin pour éviter toute absorption dans les voies respiratoires. Le SORBISTERIT