Présentation générale des médicaments utilisés dans les maladies

Présentation générale des
médicaments utilisés dans
les maladies thrombotiques
Catherine Gozé, MCU-PH,
Laboratoire de Chimie Thérapeutique Faculté de Pharmacie
Laboratoire de Biopathologie des tumeurs, CHU de Montpellier

Composante moléculaire
Inhibiteurs des
facteurs de la coagulation
Composante cellulaire
Inhibiteurs des plaquettes
ANTICOAGULANTS ANTIAGRÉGANTS
PLAQUETTAIRES
THROMBUS
Dissoudre le caillot formé
Prévenir ou stopper
la formation du caillot
THROMBOLYTIQUES
Analogues de l’activateur du plasminogène

Les Anticoagulants
Les différentes classifications
Classification en fonction des modalités d’utilisation
thérapeutique
Action curative
(thrombus constitué)
Fortes doses
Priorité aux
anticoagulants injectables
Action préventive
(situations à risque de thrombose)
Doses moyennes
Tous les anticoagulants peuvent
être utilisés
Classification en fonction de la voie d’administration
Orale parentérale
(IV, SC)

Les Anticoagulants
Les différentes classifications
Classification en fonction du mécanisme d’action
Inhibiteurs de l’action de facteur (s) de la coagulation :
Inhibiteurs des facteurs IIa et/ou Xa
Agissant seuls
Inhibiteurs directs Agissant par l’intermédiaire d’un cofacteur physiologique (AT III)
Inhibiteurs indirects
Inhibiteurs de l’étape finale d’acquisition
de la structure active : facteurs vitaminoK dépendants
Facteurs II, VII, IX et X
Antivitamines K

Les Anticoagulants
Les différentes classifications
Classification en fonction du délai de réponse thérapeutique
Action immédiate Action différée
(en traitement de relais)
Héparines
Fondaparinux
Inhibiteurs directs des
facteurs IIa ou Xa
(Anticoagulants Oraux Directs AOD)
Antivitamines K