lutte contre la mortalité maternelle et néonatale

DOSSIER DE PRESSE
Février 2014
LUTTE CONTRE LA MORTALITÉ
MATERNELLE ET NÉONATALE
DANS LES PAYS EN DÉVELOPPEMENT
WIVES
ID
M
G
IN
T
C
E
CONN
03 Lancement de la plateforme
internationale et collaborative
“Connecting Midwives” :
un outil de partage pour les
sages-femmes
04 Lutte contre la mortalité
maternelle et néonatale :
la Fondation Sanofi Espoir
engagée sur le long terme pour
les sages-femmes à travers
des programmes dédiés
08 La Fondation Sanofi Espoir agit
pour réduire les inégalités en
santé
09 A propos de la Confédération
internationale des sages-femmes
(ICM)
COUV : AMREF FLYING DOCTORS // SOMMAIRE : AMREF - SANTÉ SUD - ENFANTS ET DÉVELOPPEMENT
SOMMAIRE
02 Chiffres clés
Chiffres clés
»
Dans le monde
➤ Seulement 2 % des aides mondiales sont consacrées à la santé maternelle1
➤ Près de 350 000 femmes meurent chaque année des complications liées à leur
grossesse ou leur accouchement2
➤ 91 % de la mortalité maternelle mondiale, soit près de 1 000 femmes par jour, et
82 % des décès de nouveau-nés concernent les 58 pays en développement
classifiés à haut risque2
➤ Chaque année, 2 millions de nouveau-nés meurent dans les 24 heures de leur
existence ; 99 % de ces décès surviennent dans des pays à faibles revenus2
➤ Il manque 350 000 sages-femmes dans le monde3
»
En Afrique
➤ 70 % de la population vit dans des zones rurales et 50 % en dessous du seuil de
pauvreté4
➤ 90 % du personnel médical est concentré dans les grands centres urbains4
➤ 40 % des femmes ne bénéficient pas de soins prénataux5
➤ Chaque année, 162 000 femmes meurent au cours de leur grossesse, de
l’accouchement ou des suites de couches5
➤ Le risque de mortalité maternelle est de 1 sur 30 en Afrique subsaharienne contre
1 sur 5 600 dans les pays développés6
➤ Plus d’1 million d’enfants perdent leur mère chaque année en raison d’un manque
de soins pendant la grossesse et l’accouchement7
➤ La moitié des accouchements se déroule à la maison, sans assistance médicale5
➤ Une sage-femme africaine formée prend en charge 500 mamans chaque année5
La Fondation Sanofi Espoir
➤ 12 programmes de lutte contre la mortalité maternelle et néonatale soutenus par
la Fondation Sanofi Espoir
➤ Six de ces programmes ont pour objectif de former 4 200 sages-femmes d’ici à
2015 dans 7 pays en développement
➤ 3 ans : durée minimale des partenariats
➤ La Fondation Sanofi Espoir a consacré 2,5 millions d’euros à ces programmes en
2013.
2
Lancement de la plateforme internationale
et collaborative “Connecting Midwives” :
un outil de partage pour les sages-femmes
En février 2014, la Fondation Sanofi Espoir a décidé de lancer, en partenariat avec la
Confédération internationale des sages-femmes (ICM), la plateforme “Connecting
Midwives” (http://fr.connectingmidwives.com/web) confirmant ainsi son engagement
auprès des sages-femmes pour lutter contre la mortalité maternelle et néonatale dans
les pays en développement.
Unique et très innovante, la mission de cette plateforme collaborative offre aux
sages-femmes du monde entier un espace dédié leur permettant d’échanger leurs
expériences, de débattre et de partager leurs idées, leurs projets, leurs innovations.
Ce réseau les aidera à enrichir leurs pratiques professionnelles et à renforcer le rôle de
premier plan qu’elles jouent dans l’amélioration des soins et de la santé des femmes,
des nouveau-nés et des familles. Leurs actions seront mises en avant au sein de leur
communauté en répondant également à la problématique de leur isolement.
AMREF FLYING
DOCTORS
Les “Sanofi Espoir Foundation's
Award for Midwives”
En plus d’être un lieu d’échange d’idées
et de pratiques, la plateforme va mettre en
valeur l’engagement des sages-femmes et
les initiatives de terrain qu’elles portent
dans leurs villages et leurs communautés, à
travers les “Sanofi Espoir Foundation's Award
for Midwives”.
Toute sage-femme diplômée et membre
d’une association de l’ICM peut prendre
part à ce programme de reconnaissance
unique en son genre, sous réserve que son
projet vise à réduire la mortalité maternelle et néonatale et à améliorer la santé des
femmes et des nouveau-nés les plus démunis.
Les 10 projets lauréats seront sélectionnés par un comité d’experts, leur récompense
se traduira par un soutien financier de 3 000 euros pour chacun des projets lauréats et
la réalisation d’un film documentaire sur les 3 projets “coup de coeur” du jury.
3
Lutte contre la mortalité maternelle et
néonatale : la Fondation Sanofi Espoir
engagée sur le long terme pour les sagesfemmes à travers des programmes dédiés
Trop de femmes meurent aujourd’hui encore en donnant la vie ; or, la plupart de ces
décès pourrait être évitée en améliorant l’accès aux centres de santé et à du
personnel mieux formé, plus qualifié et en plus grand nombre, notamment dans les
zones rurales.
La Fondation Sanofi Espoir soutient, sur le terrain, des programmes visant à garantir un
meilleur accès aux soins à chaque mère et chaque nouveau-né, permettant ainsi de
lutter plus efficacement contre la mortalité maternelle et néonatale. Dans ce cadre,
douze programmes sont en cours : huit en Afrique, trois en Asie et un en Amérique
latine, avec de nombreux partenaires de dimension locale ou internationale : acteurs
de santé, organisations internationales, ONG locales, fondations, Ministère de la
Santé…
»
Ces programmes montrent que parmi tous les acteurs de
santé, les sages-femmes sont des acteurs clés pour
réduire la mortalité maternelle et néonatale.
CASA
A titre d’exemple, le projet mené avec CARE au Bénin,
où chaque année 1 500 femmes8 meurent de
complications liées à la grossesse, touche 35 villages.
L’originalité de cette initiative consiste à créer une
approche participative des communautés villageoises
et à mettre en réseau tous les acteurs de santé grâce
à une application mobile pour relayer des messages
d’éducation et de prévention, assurer un meilleur suivi
des femmes enceintes et alerter les centres de santé en
cas d’urgence.
"A midwife for every mother and baby" :
nouvel appel à projet pour soutenir six programmes
La Fondation Sanofi Espoir, en partenariat avec la Confédération Internationale
des sages-femmes (ICM), soutient six nouveaux projets qui ont démarré au second
semestre 2013. Ils permettront de former, d’ici à 2015, 4 200 sages-femmes dans les
pays en développement suivants : Ethiopie, Tanzanie, Sénégal, Côte d’Ivoire, Birmanie,
Cambodge, Mexique et viendront renforcer les politiques de santé de ces pays.
Ces programmes, soutenus pour une première phase de 3 ans, visent à accroître le
nombre et les compétences des sages-femmes, en améliorant leur formation et en
travaillant à leur fidélisation et à leur déploiement dans les zones où les besoins sont les
plus importants. Ils permettront de renforcer le maillage entre les sages-femmes, les
autres professionnels de santé et les agents communautaires, à l’échelle du village ou
de la région, et à allier tous les partenaires nécessaires pour que le partage des
ressources et des expertises aboutisse à une lutte plus efficace.
Parmi ces programmes, plusieurs ont une composante innovation, avec l’utilisation de la
téléphonie mobile ou de la formation à distance. Tous reposent sur une forte mobilisation
communautaire pour renforcer l’éducation et la prévention auprès des familles.
4
»
Des programmes de formation à distance pour pallier l'isolement
des sages-femmes
Sénégal et Côte d’Ivoire : une plateforme e-learning régionale pour réduire
l’isolement des sages-femmes
Contexte : au Sénégal, le taux de mortalité maternelle et infantile est de 401 pour
100 000 naissances vivantes et près d’une femme sur deux ne bénéficie d’aucune
assistance d’un personnel soignant qualifié5.
En Côte d’Ivoire, les structures médicales
se sont dégradées après des années
d’instabilité politique et le taux de mortalité
infantile reste élevé avec 470 pour 100 000
naissances vivantes5.
Le programme prévoit la formation ou remise
à niveau de 2 200 sages-femmes au Sénégal
et en Côte d’Ivoire, ainsi que la formation de
2 700 infirmiers et infirmières.
AMREF
Les objectifs du programme : mettre en
place le premier diplôme régional e-learning
en Afrique de l’Ouest, augmenter le nombre
de centres utilisant la formation à distance,
réduire l’isolement des sages-femmes.
Partenaire : AMREF
Mexique et Amérique latine : des formations numériques pour améliorer les
compétences des sages-femmes indigènes et renforcer le lien entre elles
Contexte : dans l’état de Guerrero, au Mexique, le taux de mortalité maternelle est de
plus de 200 pour 100 000 naissances vivantes9. Au Guatemala et en Équateur, seules
17 à 20 % des femmes bénéficient de soins prodigués par des agents de santé qualifiés
pendant leur grossesse et leur accouchement9.
Les objectifs du programme : améliorer la qualité des programmes des écoles et
intégrer des formations numériques de qualité pour les sages-femmes. Un apprentissage
aux nouvelles technologies sera inclus dans le cursus et une équipe de sages-femmes,
“mentors” des jeunes diplômées, sera formée.
D’ici 2015, il est prévu de former 225 jeunes filles indigènes du Mexique, du Panama,
d’Équateur et du Guatemala et d’ouvrir une nouvelle école de formation au métier de
sages-femmes au Mexique qui n’en compte aujourd’hui que deux.
CASA
Partenaire : CASA
5
Des programmes pour améliorer le
maillage entre sages-femmes et
professionnels de santé en
s’appuyant sur la téléphonie mobile
Éthiopie : des applications pour smartphone
et tablette électronique pour soutenir les
sages-femmes dans leur travail
Contexte : en Éthiopie, le taux de mortalité
maternelle atteint 470 pour 100 000 naissances
v i va n t e s 1 0 . S e u l e s 1 0 % d e s fe m m e s
accouchent en présence d’un personnel
qualifié et 14 % des centres de santé
délivrent des soins obstétricaux et néonatals
d’urgence de base10.
WAHA
»
Les objectifs du programme : remettre à niveau 184 sages-femmes et 1 000
auxiliaires exerçant en zones isolées, rénover les 42 centres de santé les plus excentrés,
renforcer le maillage entre les sages-femmes et les autres professionnels de santé et
introduire des applications mobiles qui serviront d’outils d’aide à la décision pour les
sages-femmes. Des activités de plaidoyer permettront également de sensibiliser les
autorités de santé à l’amélioration des conditions de travail.
Partenaire : WAHA
Birmanie : des téléphones portables pour améliorer le réseau de sages-femmes et
renforcer les échanges d’informations
Contexte : en Birmanie, les budgets alloués à la santé atteignent à peine 0,2 % du PIB.
Dans le township de Dala, dans la banlieue de Rangoon, la mortalité maternelle est de
177 pour 100 000 ; seuls six médecins et 21 sages-femmes sont présents pour 150 000
habitants11.
Les objectifs du programme : renforcer les compétences d’environ 170 sages-femmes
par la formation continue et créer un réseau de sages-femmes auxiliaires, qui seront
formées et accompagnées par des consœurs expérimentées. Equipées de téléphones
portables, les auxiliaires auront accès à des outils d’aide au diagnostic et aux traitements,
ainsi qu’aux consultations à distance auprès des sages-femmes expérimentées.
Partenaire : Première Urgence - Aide Médicale Internationale
6
»
Des programmes pour renforcer les liens avec les accoucheuses
traditionnelles des villages
Tanzanie : un renforcement du maillage grâce aux accoucheuses traditionnelles et
aux sages-femmes à la retraite
Les objectifs du programme : renforcer les capacités
de 320 sages-femmes exerçant en milieu rural et
identifier les accoucheuses traditionnelles dans le
but de les associer à des sages-femmes retraitées
qui seront chargées de les encadrer et de leur
apporter un soutien technique. Un fonds
d’urgence sera aussi créé pour permettre le
transport vers les centres de santé, notamment
pour les femmes à haut risque. Ce projet repose
sur un jumelage entre l’association des sagesfemmes tanzaniennes et l’association des sagesfemmes canadiennes.
CAM
Contexte : en Tanzanie, le nombre de décès maternels est estimé à 14 000 par an et
le taux de mortalité néonatale à 34 pour 1 000 naissances vivantes. Seuls 5 % des
dispensaires prodiguent des soins d’urgence
complets en obstétrique et néonatalogie12.
Partenaire : Canadian Association of Midwives et Tanzania
Registered Midwives Association
Cambodge : un réseau pérenne de collaboration entre sages-femmes et “doulas”
(auxiliaires accoucheuses)
Contexte : dans la province de Kampong Speu, moins de la moitié des accouchements
sont réalisés par des personnes compétentes. Chaque femme a en moyenne 4,5
enfants. Le taux de mortalité maternelle était de 206 pour 100 000 naissances13.
Les objectifs du programme : former 106 sages-femmes dans 37 centres de santé ainsi
que 133 doulas villageoises ; ces dernières seront chargées d’informer et suivre les
femmes pendant leur grossesse et les premiers mois de l’enfant. Près de 13 000 femmes
enceintes pourront bénéficier d’un accompagnement pendant les trois ans du projet.
VELOPPEMENT
ENFANTS ET DÉ
Partenaire : Enfants & Développement
7
La Fondation Sanofi Espoir agit pour
réduire les inégalités en santé
Le droit à la santé est un droit de l’homme pourtant loin d’être garanti pour
tous : selon l’OMS, près d’un tiers de la population mondiale n’a toujours pas
accès à des soins élémentaires. Les progrès enregistrés restent par ailleurs
très inégaux entre les pays et souvent au sein d’un même pays, entre les
régions et les populations, du fait de la faiblesse de certains systèmes de santé
et d’un accès limité aux soins pour les personnes défavorisées.
Créée en octobre 2010, la Fondation Sanofi Espoir soutient des actions d’intérêt
général dans le domaine de la santé. Elle a pour mission de contribuer à réduire les
inégalités en santé, en soutenant des partenariats d’innovation et de développement.
Elle construit, avec des partenaires engagés sur le terrain, des programmes de
prévention, d’éducation et de formation des acteurs de santé, en appui des politiques
locales, afin d’améliorer le diagnostic et la prise en charge précoces. Ces programmes
pluriannuels sont centrés autour de trois grandes priorités : la lutte contre les cancers
de l’enfant dans les pays à faibles et moyennes ressources, la lutte contre la mortalité
maternelle et néonatale et l’accès aux soins des plus défavorisés en France et hors
de France au travers de projets pilotes de couverture de santé.
Fixés par les Nations Unies en 2000, les objectifs du Millénaire pour le Développement
en matière de lutte contre la mortalité maternelle et infantile sont loin d’être atteints,
notamment en Afrique sub-saharienne, avec des besoins importants : la mortalité
maternelle a ainsi été réduite de 50 % ces dernières années, soit les deux tiers de
l’objectif fixé à 75 %. D’où le choix de la Fondation de se focaliser sur ce fléau à travers
12 programmes, orientés spécifiquement vers le renforcement du nombre et des
compétences des sages-femmes, acteurs clés de cette réduction des complications
et de la mortalité.
Par ailleurs, en complément de cette implication de long terme sur le terrain, une
plateforme internationale et collaborative “Connecting Midwives” vient d’être lancée.
Caty Forget, Déléguée générale de la Fondation Sanofi Espoir
“
Notre mission est d’appuyer des partenariats d’innovation et de développement.
Nous essayons toujours d’avoir l’approche la plus holistique possible, en venant en
appui des politiques locales pour renforcer les systèmes de santé et répondre aux
besoins de prévention, formation et accès aux soins.
”
8
A propos de la Confédération internationale des sages-femmes (ICM)
La Confédération internationale des sages-femmes (ICM) est une organisation non
gouvernementale accréditée qui représente les sages-femmes et leur profession
auprès de diverses organisations dans le monde pour garantir l’accès des femmes
à des soins obstétricaux de qualité avant, pendant et après leur accouchement.
L’ICM travaille en étroite collaboration avec l’Organisation Mondiale de la Santé,
les agences onusiennes et les gouvernements pour soutenir des stratégies de soins
en faveur de la maternité sans risque et de la santé primaire pour les familles du
monde entier.
WAHA
Pour plus d’informations
www.internationalmidwives.org
1
Rapport 2010 sur les Objectifs du Millénaire pour le Développement, OMS
Rapport sur la pratique de sage-femme dans le monde 2011
3 Confédération internationale des sages-femmes
4 Club Santé Afrique
5
AMREF
6 Sommet des Nations Unies “Eliminer la pauvreté 2015, Objectifs du Millénaire pour le Développement”, septembre 2010
7 Rapport sur la pratique de sage-femme dans le monde 2011
8 CARE
9 CASA
10 WAHA
11 PU-AMI
12 Canadian Association of Midwives et Tanzania Registered Midwives Association
13 Enfants & Développement
2
9
Pour plus d’informations
www.fondation-sanofi-espoir.com
Laurence Bollack
Relations Presse
Tél. 01 53 77 46 46
[email protected]