dysthyroïdie et grossesse - Faculté de Médecine et de Pharmacie Fès

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ROYAUME DU MAROC
UNIVERSITE SIDIMOHAMMED BEN ABDELLAH
FACULTE DE MEDECINE ET DE PHARMACIE DE FES
DYSTHYROÏDIE ET GROSSESSE
MEMOIRE PRESENTE PAR :
Docteur Lahlou Kenza
Née le 22 Janvier 1985 à Fès
POUR L’OBTENTION DU DIPLOME DE SPECIALITE EN MEDECINE
OPTION : Endocrinologie et maladies métaboliques
Sous la direction de
Professeur AJDI FARIDA
Session Juin 2015
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REMERCIEMENTS
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A NOTRE MAITRE CHEF DE SERVICE LE PROFESSEUR
FARIDA AJDI
Vous nous avez confié ce travail et aidé à son élaboration
Vos qualités professionnelles et humaines, votre gentillesse et votre lucide
compréhension sont pour nous un exemple à suivre.
Votre porte est toujours ouverte pour nous accueillir, et nous faire profiter de
votre savoir.
Veuillez trouvez ici l’expression de mes sentiments les plus distingués en
symbole de ma reconnaissance.
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AU PROFESSEUR
HANANE EL OUAHABI
Vous avez effectivement participé à notre formation
Vos compétences professionnelles ainsi que vos qualités humaines vous valent
l’admiration et le respect de tous.
Veuillez trouver ici le témoignage de notre gratitude et notre reconnaissance.
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PLAN
LISTE DES ABREVIATIONS ...................................................................................... 7
INTRODUCTION ................................................................................................... 8
GENERALITES ..................................................................................................... 11
I- PHYSIOLOGIE ................................................................................................. 12
1. Fonction thyroïdienne normale pendant la grossesse ................................ 12
2. Fonction thyroïdienne fœtale .................................................................... 18
3. Rôle du placenta ...................................................................................... 19
II- LES DYSTHYROIDIE PENDANT LA GROSSESSE ............................................ 21
1. Hypothyroïdie .......................................................................................... 21
2. Hyperthyroïdie ......................................................................................... 25
3. L’auto immunité thyroïdienne .................................................................. 34
4. La carence en iode pendant la grossesse .................................................. 37
III. VERS UN DEPISTAGE : .............................................................................. 40
MATERIELS & METHODES ................................................................................... 42
I. ETUDE .......................................................................................................... 43
II. DONNEES ...................................................................................................... 43
1. DONNEES EPIDEMIOLOGIQUES ................................................................. 43
2. DONNEES CLINIQUES ................................................................................ 44
3. DONNEES PARACLINIQUES ........................................................................ 44
4. DONNEES THERAPEUTIQUES .................................................................... 44
III. ANALYSE STATISTIQUE .................................................................................. 44
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