traitement par duodopa - Groupe Hospitalier Diaconesses Croix

Une fois cicatrisées, c’est-à-dire au bout de 2 semaines environ, les
gastrostomies ne nécessitent que peu de soins.
Les patients peuvent se doucher, se baigner, y compris à la piscine.
La pratique du sport est autorisée pour autant que l’état de santé le
permette.
Les voyages s’organisent à l’avance pour disposer du produit et d’une
IDE.
TRAITEMENT PAR DUODOPA
Fiche d’information pour le patient et ses proches
Liés au traitement (hallucinations, neuropathie périphérique...).
Liés à la pose de la gastrostomie (péritonite, infection inammation
locale, stule gastro-grélique),
•
•Liés au système (dysfonction de pompe, altération des tubes de
stomie, arrachage de sonde, obstruction, plicature, dislocation des
tubes, bézoard et occlusion...),
•
Rapporter les cassettes utilisées à la pharmacie.
• Soins quotidiens par Inrmier(e) Diplômé(e) d'Etat ou patient,
• Changement de sonde de gastrostomie si besoin (1 fois par an) en
ambulatoire à l’hôpital de la Croix Saint-Simon,
• Aller chercher à l’hôpital la Duodopa (limite de conservation 15
semaines),
•Conserver le produit au réfrigérateur (+2° et +8°), à l’abri de la
lumière (dans son emballage),
•
EFFETS INDÉSIRABLES POSSIBLES
CONTRAINTES
CE QUI EST PERMIS
Groupe Hospitalier Diaconesses Croix Saint-Simon
www.hopital-dcss.org
Fondation Ophtalmologique Adolphe de Rothschild
www.fo-rothschild.fr

Au cours de l’évolution de la maladie, les symptômes de la maladie
de Parkinson peuvent devenir difciles à soulager de façon stable. Il
peut apparaitre des uctuations des symptômes avec une alternance
de dyskinésies et de signes de sous-dosage, une intolérance à certains
médicaments, des difcultés de déglutition…
Pour diminuer au mieux les symptômes, il est important d’avoir des taux
plasmatique de lévodopa les plus stables possibles.
La pompe à duodopa vise à apporter à l’organisme la molécule la plus
active dans la prise en charge de la maladie de Parkinson, de façon
continue, en évitant la vidange gastrique qui est irrégulière.
La mise en route du traitement par duodopa
nécessite une hospitalisation d’une dizaine
de jours pour :
• la consultation anesthésie,
• la prise de sang,
•
• la vérication de la bonne position de la sonde,
• l'adaptation des posologies de traitement,
•
• Aidé par un prestataire de soin spécialisé,
•
•
Après cicatrisation (7 à 10 jours), les soins par l’inrmière sont espacés
à raison de 3 par semaine pendant 3 semaines.
Après 1 mois, le site de gastrostomie se lave à l’eau et au savon ordinaire
et ne nécessite plus de désinfection.
• Amélioration de la qualité de vie, de l’autonomie,
• Diminution des périodes de blocage, des douleurs,
• Diminution des uctuations motrices,
• Amélioration du sommeil,
• Simplication du traitement,
•
la pose de la gastrostomie endoscopique percutanée à l’hôpital de la
Croix Saint-Simon,
Diminution des effets secondaires des traitements per os (moins de
dyskinésies, de troubles psychiques, de somnolence…).
Inrmier à domicile ou formation du patient et de l’aidant pour soins
quotidiens et mise en place de la cassette (patient ou prestataire),
Nécessité d’aller à l’hôpital pour chercher les cassettes (patient ou
prestataire).
les soins de sonde quotidiens pendant 7 à 10 jours (pansement
antiseptique).
RETOUR À DOMICILE
MISE EN ROUTE
BÉNÉFICES ATTENDUS
PRINCIPE
PRÉSENTATION