Fiche presse AFD Desmond Tutu 2009 10

Santé Afrique du Sud Sur le terrain
Appuyer la Fondation Desmond Tutu et ses actions de
recherche sur le VIH
Contexte
L’Afrique du Sud est l’un des pays du monde les plus touchés
par le VIH : environ 1 personne sur 6 serait contaminée par le
virus. Le gouvernement sud-africain a récemment élevé ce
problème au rang de priorité nationale afin d’élargir l’accès aux
traitements par antirétroviraux (ART).
Basée dans la ville du Cap au Sud-Ouest du pays, la
« Fondation Desmond Tutu pour la santé » (Foundation for
health Desmond Tutu), est présidée par l’Archevêque Emérite et prix Nobel de la paix,
Desmond Tutu. Au début des années 90, la fondation a mis en fonctionnement le premier
service hospitalier proposant des traitements antirétroviraux dédiés aux patients atteints du
SIDA dans la province. Par la suite, un Centre de recherche académique, le « Centre HIV
Desmond Tutu » a été créé en partenariat avec l‘Université de la ville du Cap (Faculté des
sciences). La Fondation développe des actions de santé communautaires dans des quartiers
périurbains de la ville du Cap (région fortement touchées par le VIH et la tuberculose). Dans
ses quartiers sont mis en place de nombreux programmes de santé publique, des activités
de recherche, dont notamment de larges programmes ART en partenariat avec les
communautés locales (tel que celui de la clinique Hanan-Crusaid ART), ainsi que des
programmes d’éducation pour la prévention du VIH pour les adultes et les adolescents, et la
formation des personnels de santé. En complément de leurs actions de terrain, leurs
activités de recherche se concentrent sur l’investigation de l’interaction entre le VIH et la
tuberculose, et sur la recherche des stratégies thérapeutiques les plus adaptées aux
ressources du pays. Elles ciblent également des essais cliniques (vaccins, microbicides,
médicaments) et des programmes de recherche sociologique (profil des adolescents à
risque, efficacité des programmes d’éducation).
L’action de la France en matière de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme est
coordonnée depuis sa création en 2002 par le Fonds Mondial auquel la France a alloué
environ 300 millions d’euros pour la seule année 2008. Jusqu’à présent, en écho à la
promesse prononcée par le Président Sarkozy lors de sa visite d’Etat au centre de traitement
Hanan-Crusaid ART de Gugulethu en Afrique du Sud (Province du Western Cape) en février
2008, le Fonds Mondial a financé pour environ 150 millions d’euros des programmes de lutte
contre le VIH/SIDA et la tuberculose dans ce pays. A travers un soutien ciblé à la Fondation
Desmond Tutu, l’AFD a souhaité appuyer cette priorité stratégique de la France qui
recommande l’accroissement des efforts pour lutter contre le SIDA et les maladies
transmissibles.
Objectifs
Ce projet de recherche qualifié « d’opérationnelle » s’articule autour de deux priorités :
• Identifier le plus tôt possible les personnes infectées par le VIH, afin d’améliorer la
qualité des soins et à terme d’augmenter l’espérance de vie de ces personnes dans
la province du Western Cape ;

• Améliorer la prise en charge des personnes vivant avec le SIDA et la tuberculose
dans les centres de santé de l’agglomération de Cape Town afin d’améliorer l’état de
santé des populations de la région.
Descriptif du projet
Le financement vise à soutenir la mise en œuvre d’un projet opérationnel de recherche sur le
dépistage et le traitement simultané du SIDA et de la tuberculose chez un même patient : le
centre mobile de dépistage « Tutu ». Environ 60% des patients infectés par la tuberculose le
sont également par le VIH dans ces communautés. Ces dernières participent généralement
à des programmes de santé qui n’intègrent pas ces maladies co-infectieuses.
Ces actions ont pour but de dépasser la barrière du dépistage volontaire tel qu’il est pratiqué
actuellement et de proposer un modèle de dépistage plus global. Le test VIH est proposé
simultanément à la prise de tension, à la recherche du diabète, à celle de la tuberculose si
des symptômes cliniques existent et à celle d’autres maladies sexuellement transmissibles.
Cela « normalise » le VIH et réduit la stigmatisation des patients.
Impacts
Les actions de recherche opérationnelles sur le dépistage et le traitement simultanés du
SIDA et de la tuberculose permettront d’améliorer l’accès, l’efficacité et l’acceptabilité du
dépistage du VIH. Les stratégies mise en place afin de promouvoir et de rationaliser les
protocoles de prise en charge de ces deux pathologies, trop souvent opposées, permettront
d’améliorer les conditions générales des populations infectées par le VIH en Afrique du Sud
et en Afrique australe.
Les populations susceptibles de bénéficier de ces programmes sont souvent celles qui vivent
dans les quartiers les plus pauvres ainsi que les populations migrantes.
Date et montant
Date d'octroi : 20 Décembre 2008
Montant du projet : 3.300.000 Rands (environ 300 000 euros)