Ratio normalisé de mortalité hospitalière (RNMH)

Notre vision
De meilleures données pour de
meilleures décisions : des Canadiens
en meilleure santé
Notre mandat
Exercer le leadership visant l’élaboration
et le maintien d’une information sur la
santé exhaustive et intégrée pour des
politiques avisées et une gestion efficace
du système de santé qui permettent
d’améliorer la santé et les soins de santé
Nos valeurs
Respect, intégrité, collaboration,
excellence, innovation www.icis.ca
Au cœur des données
Fiche d’information
Le ratio normalisé de mortalité
hospitalière (RNMH) constitue
un important outil de mesure
qui compare le taux de mortalité
des hôpitaux au taux moyen
global. Le ratio, grandement
utilisé au Royaume-Uni et aux
États-Unis, sert de point de
départ à l’évaluation des taux de
mortalité et permet de cibler les
domaines où il y aurait place à
des améliorations de rendement.
Lorsque suivi au l du temps,
le RNMH exprime le taux de
réussite des hôpitaux ou des
régions sanitaires dans la
réduction du nombre de décès
chez leurs patients et dans
l’amélioration des soins.
Comprendre le rapport sur
le RNMH
Le RNMH est une mesure importante pour améliorer la sécurité
des patients et la qualité des soins.
Il tient compte des facteurs affectant les taux de mortalité
hospitalière comme l’âge, le sexe, le diagnostic et l’état du patient
à l’admission. Il compare ensuite le nombre réel de décès survenus
dans un hôpital donné à l’expérience canadienne moyenne. Point
de départ de l’évaluation des taux de mortalité, il permet de repérer
des pistes d’amélioration pour réduire les décès à l’hôpital.
Élaboré au Royaume-Uni vers 1995, le RNMH est utilisé dans
plusieurs pays. Il peut être vecteur de changement s’il est suivi
au l du temps. Le RNMH exprime le taux de réussite des hôpitaux
et des régions sanitaires dans la réduction des décès à l’hôpital.
L’ICIS, chef de le dans le calcul des RNMH, diffuse les résultats
de chaque établissement et région admissible du Canada.
Le rapport de l’ICIS sur le ratio normalisé de mortalité
hospitalière (RNMH) permet de bien comprendre le taux de
mortalité d’un établissement et son évolution au l du temps.
Vous trouverez au verso une description détaillée du rapport
condentiel trimestriel.
Ratio normalisé de
mortalité hospitalière
(RNMH)

Fiche d’information
Publié en août 2013
RNMH
Chaque trimestre, on calcule le RNMH en établissant le ratio du nombre réel de décès par rapport au nombre
prévu de décès chez les patients des hôpitaux de soins de courte durée. Les résultats du RNMH (auparavant
appelé le RNMH de l’ensemble des cas) sont présentés tous les trimestres. Le RNMH ne comprend que les
groupes de diagnostics qui représentent environ 80 % de tous les décès survenus dans les hôpitaux de soins de
courte durée. Veuillez noter que le RNMH cumulé à ce jour est calculé au moyen des données disponibles pour
l’exercice en cours.
Résultats trimestriels
et annuels du RNMH
Les résultats du RNMH sont présentés
pour l’exercice sur une base trimestrielle
et annuelle. Les établissements peuvent
suivre leur rendement au fil du temps et
mesurer leurs progrès dans la réduction
de leurs taux de mortalité.
Valeur limite et
intervalle interquartile
La valeur limite fait référence aux
RNMH le plus faible et le plus élevé
d’un groupe d’hôpitaux semblables
du RNMH, tandis que l’intervalle
interquartile représente les 25e et
75e percentiles des résultats du RNMH
d’un groupe d’hôpitaux semblables du
RNMH. Les groupes d’hôpitaux
semblables du RNMH sont créés
particulièrement aux fins d’utilisation
avec les données du RNMH.
Intervalles de confiance
inférieurs et supérieurs
On estime que les RNMH se
situent dans un intervalle de
confiance limite 19 fois sur 20
(ce qui équivaut à un intervalle
de confiance de 95 %). Plus
l’intervalle de confiance d’un
résultat de RNMH est mince,
plus l’estimation du résultat
sera précise.
Signification
Il s’agit de la preuve statistique de la
différence entre le résultat du RNMH
d’un hôpital et la moyenne nationale
des RNMH (100) pour l’année de
référence 2009-2010. Le résultat est
statistiquement différent si l’intervalle
de confiance n’inclut pas 100.
Périodes de
données à soumettre
Il s’agit du nombre de périodes
manquantes, c’est-à-dire non
soumises à la date de l’échéance.
Symbole d’avertissement
Il faut interpréter avec prudence les résultats
du RNMH qui portent le symbole « ! ».
Le nombre de décès prévus est inférieur à
20; cela signifie qu’un changement dans un
décès observé changerait de plus de 5 % le
résultat du RNMH.