La place actuelle de la CHIP dans le cancer de l`ovaire
La place actuelle de la CHIP dans le
cancer de l’ovaire
Glehen Olivier
Naoual Bakrin
Chirurgie Générale et Oncologique
Centre Hospitalier Lyon Sud
•Dans le monde : 200 000 nvx cas/an
125 000 décès/an
•> 75% récidives dans les 5 ans
oFacteurs pronostics :
•DFS
•Performance Status
•Extension de la CP
•Possibilité d’une chirurgie itérative
•Localisation péritonéale longtemps exclusive +++
Int J Gynecol Cancer. 2011 Feb;21(2):289-95. doi: 10.1097/IGC.0b013e31820aaafd.
Prospective validation study of a predictive score for operability of recurrent ovarian cancer: the Multicenter Intergroup Study
DESKTOP II. A project of the AGO Kommission OVAR, AGO Study Group, NOGGO, AGO-Austria, and MITO.
LE CANCER de l’Ovaire
Rationnel pour une chimiothérapie
intrapéritonéale
Maladie intrapéritonéale
Avantages pharmacocinétiques
Augmenter localement la cytotoxicité
au niveau des cellules tumorales de la cavité
péritonéale tout en réduisant la toxicité systémique
La chimiothérapie intrapéritonéale
2016
Evidence Base Medecine!
POUR la chimiothérapie intrapéritonéale
MAIS
•Protocoles de chimiothérapie systémique non optimaux
•Complexité des protocoles de chimiothérapie intrapéritonéale
•Problème de tolérance
•42 à 71% des traitements intrapéritonéaux administrés
•Complications locorégionales+ et mauvaise tolérance
Peu ou pas utilisé en France et Europe
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