délégation en pharmacie

DÉLÉGATION EN PHARMACIE
Normes 2010.01 et 2010.01.01

Remerciements
L’Ordre des pharmaciens du Québec tient à remercier les pharmaciens et les organisations qui
ont contribué à la révision de la norme sur la délégation en pharmacie et à la rédaction de la norme
sur la délégation de la vérication contenant-contenu.
Plus particulièrement :
 Les pharmaciens ayant participé au projet pilote :
 Josée Blouin, pharmacienne propriétaire
 Nathalie Bédard, pharmacienne, coordonnatrice des services professionnels, Groupe Hébert Ferlatte
 Marie-Christine Charest, pharmacienne propriétaire
 Nancy Desmarais, pharmacienne, pharmacie Jean-François Martel
 Diane Labonté, pharmacienne, chef du Département de pharmacie, CSSS d’Arthabaska-et-de-l’Érable
 Mathieu Lapointe, pharmacien, CSSS d’Arthabaska-et-de-l’Érable
 Danielle Viens, pharmacienne, pharmacie Francine Robert à Magog. Merci également pour
sa participation à la rédaction.
 L’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec, et plus particulièrement :
 Colette Khoury, pharmacienne, adjointe professionnelle à la Direction générale
 Marie-Ève Bélanger, pharmacienne, Institut universitaire en santé mentale de Québec
 Sara Bélanger, pharmacienne, Centre hospitalier régional du Grand-Portage
 Marc-André Bernier, pharmacien, Centre hospitalier universitaire de Québec (pavillon Saint-François-d’Assise)
 Josée Robillard, pharmacienne, CSSS Pierre-Boucher (Hôpital Pierre-Boucher)
 Diem Vo, pharmacienne, chef du Département de pharmacie, CSSS Pierre-Boucher
 L’Association québécoise des pharmaciens propriétaires, et plus particulièrement :
 Normand Cadieux, vice-président exécutif et directeur général
 Chantal Archambault, pharmacienne de liaison
Des remerciements sont également adressés à :
 Guylaine Bertrand, pharmacienne, coordonnatrice de pratique professionnelle, OPQ
 Danielle Fagnan, pharmacienne, directrice des services professionnels, OPQ
 Me Véronique Ardouin, conseillère juridique et secrétaire adjointe, OPQ
 Julie Villeneuve, adjointe aux communications, OPQ
Production
Produit par le Service des communications de
l’Ordre des pharmaciens du Québec
Graphisme : Kaki Design
Révision linguistique : Isabelle Roy
Photos : © Fotolia, iStockphoto LP
Dépôt légal : 4e trimestre 2010
Bibliothèque et Archives nationales du Québec
Bibliothèque et Archives du Canada
ISBN : 978-2-922438-21-5 (imprimé)
ISBN : 978-2-922438-22-2 (en ligne)
ORDRE DES PHARMACIENS DU QUÉBEC
266, rue Notre-Dame Ouest, bureau 301
Montréal (Québec) H2Y 1T6
Téléphone : 514-284-9588
Sans frais : 1-800-363-0324
www.opq.org
Dans ce document, le genre masculin est utilisé comme
générique, dans le seul but de ne pas alourdir le texte.
Des extraits de ce document peuvent être reproduits, à
condition d’en mentionner la source.
Ce document est disponible en ligne au www.opq.org
Le papier utilisé pour imprimer ce document contient
100 % de bres postconsommation, certiées FSC.

Table des matières
NORME 2010.01 – DÉLÉGATION EN PHARMACIE
Introduction 6
Objectifs de la norme 6
Principes généraux entourant la délégation 6
Conditions requises 7
Responsabilité professionnelle du pharmacien 7
Étapes de la planication de la délégation d’un acte 9
Annexes 9
Annexe 1. Algorithme décisionnel permettant de déterminer si un acte est de nature technique 10
Annexe 2. Étapes de planication de délégation d’un acte et échéancier d’implantation 11
Annexe 3. Exemples d’actes contenant des activités techniques pouvant être déléguées 12
Annexe 4. Exemple de politique et procédures pour la délégation d’un acte technique en pharmacie 13
Annexe 5. Exemple d’engagement du personnel en regard du respect de la politique et
des procédures relatives à la délégation d’un acte 15
NORME 2010.01.01 – DÉLÉGATION DE LA VÉRIFICATION CONTENANT-CONTENU EN PHARMACIE :
PLANIFICATION ET IMPLANTATION
Introduction 18
Contexte historique 18
Projet pilote 19
Planication et implantation de la délégation de la VCC 19
1. Dénir le besoin de délégation 19
2. Désigner un pharmacien au soutien à la délégation 20
3. Planier la façon d’instaurer l’acte à déléguer 20
4. Rédiger et faire approuver la politique et les procédures de délégation 21
5. Décrire les rôles de chacun des membres de l’équipe dans le processus de délégation 24
6. Obtenir l’engagement des membres de l’équipe 25
7. Réorganiser le circuit de travail 25
8. Sélectionner le personnel répondant aux critères exigés pour devenir délégataire 26
9. Former le personnel impliqué dans l’acte délégué 26
10. Évaluer les connaissances et les compétences des délégataires 27
11. Mettre en place des mécanismes de contrôle de qualité 27

12. Mettre en place la délégation 28
Annexes 28
Annexe 1. Liste non exhaustive d’activités pour lesquelles la VCC peut être déléguée 29
Annexe 2. Exemple d’une politique et de procédures 30
Annexe 3. Explication des diérents niveaux (vérication, connaissance et compétence, complexité) 34
Annexe 4. Exemple d’un registre présentant les étapes de service d’un pilulier et assurant leur
traçabilité, pour un patient désigné 36
Annexe 5. Exemple de sommaire des événements médicamenteux 37
Annexe 6. Liste d’événements possibles 38
Annexe 7. Exemple d’un registre des délégataires selon les activités pour lesquelles la VCC
est autorisée 39
Annexe 8. Exemple de registre des signatures 40
Lexique 41
Références bibliographiques 43

Délégation en pharmacie
NORME 2010.01