Interlocuteurs - Alliance Anabio

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Interlocuteurs
L ’équipe du laboratoire est
composée
de biologistes médicaux, de secrétaires, d’infi mièr es,
de techniciens, de gestionnaires qualité, et de
coursiers, tous soumis au secret pr ofessionnel.

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R e c o mm a n d a t i o n s
Pré-analytiques
Recommandations pré-analytiques • Manuel de prélèvement - 21

Manuel de -
Identification des prélèvements et fiche de prélèvement
Les
laboratoires ont mis en place un système de gestion de la qualité
impliquant un respect strict des procédures de prélèvement et de
transmission des échantillons biologiques conformément :
- au GBEA
- au
décret n°2002-660 du 30 avril 2002 relatif aux conditions
de transmission des échantillons biologiques aux laboratoir es
d’analyses médicales (annexe1)
- à
l’arrêté du 20 juin 2003 fixant le modèle de fiche de prélèvement
(annexe2)
- à la
norme NF en ISO 15 189 à laquelle les laboratoires sont assujettis
•
Tout prélèvement ou échantillon transmis quelle que soit
l’analyse doit idéalement comporter :
- le nom patronymique (nom de naissance) et le nom marital
(Nom usuel) puis le prénom
- la date de naissance
- le sexe du patient
Ces
éléments sont indispensables pour lier le patient à ses
antériorités et pour attribuer les va le ur s de référence
qui conviennent (en fonction de l’âge et du sexe)
•
Doivent également figurer sur la fiche de prélèvement :
-
l’adresse et téléphone du patient
- la date (JJ/MM/AA) et l’ heure du prélèvement
- le nom du préleveur
- la nature de l’échantillon
- les r enseignements cliniques indispensables pour l’interprétation
des résultats :
o Préciser la nature du bilan et renseigner les pathologies connues
o Pour une recherche de paludisme : noter l’ origine du patient,
voyages récents en zones endémiques, les signes cliniques
o Pour les dosages de médicaments, indiquer Nom du
médicament, sa posologie, l’heure et la date de la dernière prise
o Pour les INR, préciser de plus l’INR cible et l’indication
o Pour les HCG et dosages hormonaux (Estradiol, FSH, LH ),
Préciser la date des dernières règles
o Pour une recherche d’agglutinines irrégulières : renseigner le
groupe sanguin et préciser le nombre de grossesses ou fausses
couches, IVG et les dates éventuelles de transfusion et d’ injection de
Rhophylac.
o Bactériologie : Faire compléter la fiche de préconisation
spécifique (ECBU et Selles) par le patient.

Manuel de -
L ’absence ou l’erreur de certains de ces critères d’identification
et de suivi constitue une non-conformité qui sera enregistrée dans
le système qualité du laboratoire et pourra entraîner la demande
d’un nouvel échantillon conforme.
La
notion d’urgence mentionnée par le prescripteur et/ou par le
préleveur sur la fiche de transmission fera l’objet d’un traitement
particulier de la demande permettant l’obtention des résultats dans un
délai plus rapide.
Certaines analyses sont systématiquement prises en charge selon la
p r o c é d u r e de t r a i t e m e n t des u r g e n c e s : D-D i m è r e s , T r o p o n i n e ,
p a l u d i s m e .
Pour
permettre la prise en charge des frais des analyses,
fournir :
- le
numéro de sécurité sociale (n° SS),
- les adresses de la caisse et de la mutuelle,
- la nature de l’exonération et la date de fin de dr oits,
- l’ordonnance doit obligatoirement être jointe
(Au moins la première fois lors des r enouvellements)
En l’absence de ces informations, la note d’honoraires sera envoyée au
patient
Pour permettre la prise en charge en priorité des boites
réceptionnées au laboratoire : présence dans chaque boite de
prélèvement, d’une étiquette « analyses prioritaires » à coller sur la boite
de prélèvements signalant la présence d’analyses ayant des exigences pré-
analytiques particulières « analyses prioritaires » et les bilans « urgents ».
Pour permettre l’accès du patient au serveur de résultats : il
convient de nous transmettre son N°de SS (identifiant du patient sur le site
internet) et son adresse mail.
Pour permettre une identification optimale d’un futur
prélèvement, le laboratoire a la possibilité d’envoyer des étiquettes de
prélèvement au patient. Il suffit d’en faire la demande au verso de la
fiche de transmission

Manuel de -
Fiche de t r a n s m i ss i o n du p r é l è v e m e n t utilisée au l a b o r a t o i r e
Fiche côté recto :