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Qu'est-ce que l'asthme?
L’asthme est une maladie des voies respiratoires qui touche des gens de tout âge. Cette maladie ne se contracte pas par contamination; de même, l’asthmatique, en
toussant, ne peut contaminer personne car il ne s’agit pas d’une maladie infectieuse. Il est fréquent que plusieurs membres d’une même famille soient atteints d’asthme.
Les voies respiratoires ont pour rôle de
transporter l’air vers les poumons. Elles
sont constituées de conduits de plus en
plus fins, dont l’architecture globale rappelle celle d’un arbre. Chez le patient
dont l’asthme est bien contrôlé, les voies
respiratoires sont dégagées et l’air y
circule librement (Cf. schéma).
Lorsque l’asthme n’est plus sous contrôle,
les parois des voies respiratoires sont
épaisses, gonflées et les muscles spasmés,
ce qui réduit fortement l’espace libre pour
la circulation de l’air (Cf. schéma). Lors de
la crise d’asthme, cet espace de circulation se réduit encore jusqu’à se boucher
complètement. L’air ne peut quasi plus ni
entrer, ni sortir. Le patient présente alors
une crise d’asthme.
Respiration
sifflante
Toux
Sensation
d’oppression
COMMENT TRAITER L'ASTHME?
Le traitement de l'asthme s'articule autour de 3 grands axes:
1er axe:
Mesures de prévention
2ème axe:
Contrôler la maladie
3ème axe:
Stopper et contrôler les symptômes
Les bronches des patients asthmatiques réagissent
de façon exagérée et inappropriée à toute une
série d’agents irritants. Si le patient est exposé à
l’un de ces agents, même en faible quantité ou de
façon fugace, une crise peut se déclencher. Les
éviter fait donc partie intégrante du traitement
de l’asthme. Voici quelques uns de ces agents
“irritants”.
• Animaux à fourrure
• Fumée de cigarette et autres
• Poussières de la literie et de balayage
• Odeurs fortes ou sprays
• Pollens des arbres, fleurs, herbes
• Le froid
• L’effort (sport, course, efforts violents)
• Rhumes
L’asthme se caractérise par une inflammation
chronique de la paroi bronchique responsable de sa
grande sensibilité aux irritants de toutes sorte. Afin
de réduire cette inflammation, on fait appel à des
corticoïdes en inhalation, généralement administrés 2 fois par jour. Sous la forme inhalée, les
corticoïdes présentent moins d’effets secondaires
que la corticothérapie prise par voie orale. De plus,
les doses administrées par inhalation sont faibles
car le produit est déposé directement là où il doit
agir.
Afin de mieux contrôler les symptômes de
l’asthme, on fait appel à des médicaments appelés
“bronchodilatateurs”. Ceux-ci relaxent la musculature de la paroi bronchique ce qui réduit le rétrécissement des voies respiratoires. L’air peut circuler
librement. Les bronchodilatateurs les plus utilisés
sont les β2-mimétiques qui sont de deux sortes:
• A durée d’action courte mais à action rapide, ils
servent surtout à lever une crise d’asthme.
• A longue durée d’action, ils s’administrent 2 fois
par jour et leur but est de protéger les voies
respiratoires contre l’apparition des symptômes
asthmatiques pendant 24 heures. La nuit
surtout, ils évitent les réveils intempestifs dûs
à la toux ou à l’oppression.
Pour un meilleur contrôle de l’asthme, il est actuellement recommandé d’associer un ß2-mimétique inhalé
de longue durée d’action à un corticoïde inhalé .
Comment administrer un traitement de l’asthme?
La meilleure façon d’administrer un traitement de l’asthme est l’inhalation, parce que le produit va directement dans les poumons, là où il est nécessaire.
On distingue:
• Les inhalateurs doseurs dont le produit est véhiculé par les gaz
•
propulseurs.
Chez l’enfant et chez certains adultes, une chambre d’inhalation
facilite l’administration du traitement. Elle permet une synchronisation plus aisée
entre la respiration et la manipulation du médicament.
• Les inhalateurs à poudre: ici, la substance est
présentée sous forme de poudre et son inhalation
se fait de façon naturelle, via un mouvement
inspiratoire.
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BIEN VIVRE SON ASTHME
De par le monde, vous êtes des millions à souffrir
d’asthme. Il ne s’agit pas d’une maladie honteuse qu’il
faut cacher. Au contraire, les progrès de la médecine
font qu’aujourd’hui, tout asthmatique a droit à une vie
normale. Vous pouvez travailler, jouer, faire du sport,
aller à l’école et passer de bonnes nuits comme tout un
chacun.
Pour ce faire, u n principe: apprenez à contrôler votre asthme, grâce à 3 règles d’or:
• 1ère règle: Evitez tout ce qui pourrait déclencher une crise d’asthme
• 2ème règle: Suivez de façon scrupuleuse le traitement prescrit par votre médecin et surtout, entraînezvous à acquérir une bonne technique pour profiter au maximum des effets bénéfiques des médicaments
inhalés.
• 3ème règle: Rendez-vous chez votre médecin 3 à 4 fois par an pour un contrôle de routine même si
vous n’avez aucune plainte particulière.
Enfin, retenez que si on ne peut pas guérir l’asthme,
o n p e u t p a r f a i t e m e n t l e c o n t r ô l e r, c e l a d é p e n d d e v o u s e s s e n t i e l l e m e n t .
Prenez tous les jours vos médicaments qui contrôlent la maladie et les symptômes (axes 2 et 3).
Emportez toujours votre médicament à action rapide avec vous lorsque vous quittez votre domicile.
Consultez votre médecin si vous l’utilisez plus de 3 à 4 fois par jour.
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