Les voies respiratoires ont pour rôle de
transporter l’air vers les poumons. Elles
sont constituées de conduits de plus en
plus fins, dont l’architecture globale rap-
pelle celle d’un arbre. Chez le patient
dont l’asthme est bien contrôlé, les voies
respiratoires sont dégagées et l’air y
circule librement (Cf. schéma).
Lorsque l’asthme n’est plus sous contrôle,
les parois des voies respiratoires sont
épaisses, gonflées et les muscles spasmés,
ce qui réduit fortement l’espace libre pour
la circulation de l’air (Cf. schéma). Lors de
la crise d’asthme, cet espace de circula-
tion se réduit encore jusqu’à se boucher
complètement. L’air ne peut quasi plus ni
entrer, ni sortir. Le patient présente alors
une crise d’asthme.
L’asthme est une maladie des voies respiratoires qui touche des gens de tout âge. Cette maladie ne se contracte pas par contamination; de même, l’asthmatique, en
toussant, ne peut contaminer personne car il ne s’agit pas d’une maladie infectieuse. Il est fréquent que plusieurs membres d’une même famille soient atteints d’asthme.
Respiration Toux Sensation
sifflante d’oppression
1er axe:
Mesures de prévention
Les bronches des patients asthmatiques réagissent
de façon exagérée et inappropriée à toute une
série d’agents irritants. Si le patient est exposé à
l’un de ces agents, même en faible quantité ou de
façon fugace, une crise peut se déclencher. Les
éviter fait donc partie intégrante du traitement
de l’asthme. Voici quelques uns de ces agents
“irritants”.
•Animaux à fourrure
•Fumée de cigarette et autres
•Poussières de la literie et de balayage
•Odeurs fortes ou sprays
•Pollens des arbres, fleurs, herbes
•Le froid
•L’effort (sport, course, efforts violents)
•Rhumes
2ème axe:
Contrôler la maladie
L’asthme se caractérise par une inflammation
chronique de la paroi bronchique responsable de sa
grande sensibilité aux irritants de toutes sorte. Afin
de réduire cette inflammation, on fait appel à des
corticoïdes en inhalation, généralement adminis-
trés 2 fois par jour. Sous la forme inhalée, les
corticoïdes présentent moins d’effets secondaires
que la corticothérapie prise par voie orale. De plus,
les doses administrées par inhalation sont faibles
car le produit est déposé directement là où il doit
agir.
3ème axe:
Stopper et contrôler les symptômes
Afin de mieux contrôler les symptômes de
l’asthme, on fait appel à des médicaments appelés
“bronchodilatateurs”. Ceux-ci relaxent la muscula-
ture de la paroi bronchique ce qui réduit le rétré-
cissement des voies respiratoires. L’air peut circuler
librement. Les bronchodilatateurs les plus utilisés
sont les β2-mimétiques qui sont de deux sortes:
•A durée d’action courte mais à action rapide, ils
servent surtout à lever une crise d’asthme.
•A longue durée d’action, ils s’administrent 2 fois
par jour et leur but est de protéger les voies
respiratoires contre l’apparition des symptômes
asthmatiques pendant 24 heures. La nuit
surtout, ils évitent les réveils intempestifs dûs
à la toux ou à l’oppression.
Qu'est-ce que l'asthme?
COMMENT TRAITER L'ASTHME?
Le traitement de l'asthme s'articule autour de 3 grands axes:
Pour un meilleur contrôle de l’asthme, il est actuellement recommandé d’associer un ß2-mimétique inhalé
de longue durée d’action à un corticoïde inhalé .