Exercice_10_C

Pharmacologie du système nerveux central
Classe : BENZODIAZÉPINES
Mécanisme d’action :
Liaison aux récepteurs GABAA (agoniste)
Indications :
Anxiolitique, sédatif-hypnotique, anticonvulsivant et relaxant musculaire
Effets indésirables :
Dépendance, sevrage parfois brutal, troubles de mémoire
Nom générique
Nom commercial
Voie d’administration
Particularités
Diazépam
VALIUM
p.o.
Métabolites actifs
Lorazépam
ATIVAN
p.o.
Midazolam
VERSED
parentérale
Classe : ANALGÉSIQUES1 OPIOÏDES
Mécanisme d’action :
Liaison aux récepteurs opioïdes (agoniste des endorphines et enképhalines)
Indications :
Traitement de la douleur (pas d’action pour les douleurs osseuses)
Effets indésirables :
Nausées, vomissements, constipation, dépression respiratoire, étourdissements et
somnolence.
Interactions médicamenteuses :
Avec IMAO, alcool, antihistaminiques et hypnosédatifs
Antidote : Naloxone (Narcan)  Antagoniste des récepteurs opioïdes
Nom générique
Nom commercial
Voie d’administration
MORPHINE
MORPHINE
p.o. et parentérale
FENTANYL
Duragesic
Timbres transdermiques
Particularités
Action pendant 3 jours
Définitions :
1.
Analgésie : processus par lequel on diminue ou on annule la douleur
Pharmacologie 140-650-SF
BC
1
Classe : AUTRES ANALGÉSIQUES
Indications : Douleurs osseuses
Nom générique
Nom commercial
Voie d’administration
ACÉTAMINOPHÈNE
Tylénol
p.o.
Acide acétylsalicylique
ASPIRINE
p.o.
Méthylprednisolone
SOLUMÉDROL
p.o. et parentérale
Particularités
Anti-inflammatoires
antiplaquettaire
Corticostéroïdes : plusieurs
effets secondaires
Indications : Douleurs neuropathiques

Antidépresseurs tricycliques

Benzodiazépines (Ativan, Valium, Versed)

Anesthésiques (lidocaïne)

ISRS (Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine)

Anticonvulsivants

Vitamines B1, B6 et B12
Classe : ANTIDÉPRESSEURS
Pathogénèse de la dépression :  amines biogènes :
Catécholamines
Noradrénaline (NA)
Dopamine (DA)
Sérotonine (5-HT)
Effets indésirables : confusions, hallucinations, vision trouble, sécheresse de la bouche, tachycardie, rétention urinaire,
constipation, sédation, gain de poids, hypotension)
Interactions médicamenteuses : entre les ADT et les ISRS
ADT
Antidépresseurs tricycliques
 Inhibent le recaptage2de la noradrénaline et un peu de la
sérotonine
 Effets indésirables nombreux
 Exemples : Prozac, Paxil, Zoloft
ISRS
IMAO
Inhibiteurs sélectifs du
recaptage de la sérotonine
Inhibiteur de la monoamineoxygénase
 Peu sédatif
 Effets indésirables
 La monoamine-oxygénase dégrade l’adrénaline, la
noradrénaline , la sérotonine et la dopamine.
Définitions :
2. Recaptage : Processus actif qui fait réintégrer les neurotransmetteurs sécrétés en
excès dans la cellule présynaptique; il peut être inhibé par des médicaments
Pharmacologie 140-650-SF
BC
2