3.1.5. Plan de mise en œuvre

RÉPUBLIQUE DÉMOCRATIQUE DU CONGO
Plan de préparation et de réponse à la
pandémie de grippe d’origine aviaire en RDC
Février 2006

Plan de préparation et de réponse à la pandémie de grippe d`origine aviaire en RDC
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TABLE DE MATIERES
TABLE DE MATIERES .................................................................................................. 1
ACRONYME ................................................................................................................ 3
INTRODUCTION ......................................................................................................... 4
I. ANALYSE DE LA SITUATION ................................................................................... 8
1.1. Présentation du pays ............................................................................................................... 8
1.1.2. Contexte géographique et administratif ........................................................................... 8
1.1.3. Contexte économique....................................................................................................... 8
1.1.4.Situation du secteur sanitaire ............................................................................................ 9
1.1.5. Situation du secteur vétérinaire ........................................................................................ 9
1.1.6. Secteur de communication ............................................................................................. 11
1.2. Impact de la grippe aviaire et de la pandémie ..................................................................... 12
II. OBJECTIFS .......................................................................................................... 13
2.1. Objectif général ..................................................................................................................... 13
2.2. Objectifs intermédiaires ........................................................................................................ 13
2.3. Objectifs spécifiques ............................................................................................................. 13
III. PERIODES PANDEMIQUES .................................................................................. 13
3.1. PERIODE D’ALERTE- PHASE 3 ............................................................................ 13
3.1.1. Définition ........................................................................................................................... 13
3.1.2. Objectifs spécifiques .......................................................................................................... 13
3.1.3. Stratégies ............................................................................................................................ 14
3.1.4. Activités Par Stratégie ....................................................................................................... 14
3.1.5. Plan de mise en œuvre ....................................................................................................... 16
3.1.6. Suivi/Evaluation ................................................................................................................. 18
3.1.7. Budget ................................................................................................................................ 22
3.2. PERIODE D’ALERTE/PERIODE D’EMERGENCE D’UN VIRUS PANDÉMIQUE-PHASE 4
............................................................................................................................... 25
3.2.1. Définition ........................................................................................................................... 25
3.2.2. Objectif spécifique ............................................................................................................. 25
3.2.3. Stratégies ............................................................................................................................ 25
3.2.4. Activités par stratégie ........................................................................................................ 25
3.2.5. Plan de mise en œuvre ....................................................................................................... 27
3.2.6. Suivi/Evaluation ................................................................................................................. 29
3.2.7. Budget ................................................................................................................................ 32
3.3. PERIODE D’ALERTE/-PHASE 5 ........................................................................... 34
3.3.1. Définition ........................................................................................................................... 34

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3.3.2. Objectif spécifique ............................................................................................................. 34
3.3.3. Stratégies ............................................................................................................................ 34
3.3.4. Activités par stratégie ........................................................................................................ 34
3.3.5. Plan de Mise en œuvre ....................................................................................................... 35
3.3.6. Suivi/Evaluation ................................................................................................................. 36
3.3.7. Budget ................................................................................................................................ 38
3.4. PERIODE DE LA PANDEMIE DECLAREE ET DE LA PROPAGATION AU NIVEAU
INTERNATIONAL-PHASE 6 ........................................................................................ 39
3.4.1. Définition : ......................................................................................................................... 39
3.4.2. Objectifs spécifiques .......................................................................................................... 39
3.4.3. Stratégies ............................................................................................................................ 39
3.4.4. Activités par stratégie ........................................................................................................ 39
3.4.5. Plan de mise en œuvre ....................................................................................................... 41
3.4.6.Suivi/Evaluation .................................................................................................................. 43
3.4.7. Budget ................................................................................................................................ 45

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ACRONYME
DPSA
: Direction de la Production et de la Santé Animales
FAO
: Organisation des Nations-Unies pour l’Alimentation et l’Agriculture
ICCN
: Institut Congolais de la Conservation de la Nature
OIE
: Office International des Epizooties
OMS
: Organisation Mondiale de la Santé
ONG
: Organisation Non Gouvernementale
PACE
: Programme Panafricain contre les Epizooties
PM
: Pour mémoire
PPCB
: Péripneumonie Contagieuse Bovine
PPR
: Peste des Petits Ruminants
RENES
: Réseau National d’Epidémio-Surveillance

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INTRODUCTION
Les pandémies de la grippe frappent périodiquement l’humanité depuis les temps
anciens. Elles se caractérisent, à l’échelle mondiale, par une augmentation rapide du
nombre des cas et de décès. Trois pandémies de grippe sont survenues au cours du
siècle dernier, à savoir la grippe espagnole de 1918-1919, la grippe asiatique de 1957-
1958 et la grippe de Hong Kong de 1968-1969.
La première pandémie a entraîné la mort de 40 à 50 millions de personnes en particulier
des jeunes adultes, tandis que les deux dernières ont occasionné respectivement la mort
de 2 millions et 1 millions de personnes. Les jeunes enfants, les personnes âgées, les
personnes souffrant des maladies chroniques et celles dont le système immunitaire s’est
affaibli ont été le plus touchés par les deux dernières pandémies.
Depuis 2002, plusieurs experts ainsi que ceux de l’OMS suivent une nouvelle forme du
virus grippal extrêmement sévère appartenant à une souche hautement pathogène
dénommée H5N1. Il y a plus d’un siècle, La grippe aviaire a été signalée pour la toute
première fois en Italie.
Depuis 2003 ce virus a provoqué des flambées de grippe aviaire hautement pathogènes
dans [plusieurs pays du monde. Selon l’OIE et d’autres sources officielles plus de 20 pays
ont notifié des foyers, notamment Arabie Saoudite, Cambodge, Chine, Corée du Sud,
Croatie, Hong Kong, Indonésie, Irak, Japon, Kazakhstan, Laos, Malaisie, Philippines,
Mongolie, Roumanie, Russie, Thaïlande, Taipei China, Turquie et nord de Chypre,
Ukraine et Vietnam, Italie, France, Allemagne, Slovénie, Egypte, Niger, Ethiopie, Nigeria…
Cette situation a entraîné des pertes économiques considérables ; plus de 150 millions
d’oiseaux domestiques sont morts ou ont été abattus et des pertes enregistrées par le
secteur avicole sont déjà estimés a plus de 10 milliards $ US.
La santé publique n’a pas été épargnée par cette épizootie car actuellement on
dénombre plus au moins 165 cas humains et 91 décès. Le suivi de ces cas a montré que
la grippe causée par H5N1 suit une évolution clinique sévère, caractérisée par une
détérioration rapide de l’état du patient et un taux de létalité élevé.
La barrière entre l’oiseau et l’homme est difficilement franchie, le virus ne se
transmettant pas facilement de l’un vers l’autre et vice-versa. La possibilité de mutation
de virus vers une forme susceptible de se transmettre entre humains constitue une
sérieuse menace pour la santé humaine et pourrait annoncer l’imminence d’une
pandémie à l’échelle mondiale.
Cette mutation peut se réaliser par deux principaux modes de variations antigéniques des
virus grippaux, l’un progressif, le glissement, l’autre brutal, la cassure.
Le glissement est dû à l’accumulation de mutations ponctuelles de gènes qui provoquent
des modifications mineures de virus. Cette accumulation entraîne une différence
antigénique qui aboutit à une moindre reconnaissance du nouveau virus par les systèmes
immunitaires.