FICHE DE LIAISON Nom prénom : Nom de la société (le cas échéant) : N° PACAGE : N° PACAGE : MODERNISATION PDE Date d’agrément : N° dossier : Investissement prévu au PDE : oui Année : Montant du prêt MTSJA (cas échéant) : SE : non Date : Dispositif : PMBE PPE PVE (Rayer les mentions inutiles) Date dépôt du dossier : ___/___/20___ Conforme au PDE N° dossier OSIRIS : 121 ___ D080 000 ___ oui Si non conforme au PDE Montant total des investissements du PDE : Nouveau prêt MTSJA : oui Si oui, montant financé : SE : Objet des investissements : Montant total des investissements : non non La mise en conformité nécessite : un avenant avec passage en CDOA Un avenant simplifié à renseigner la fiche annuelle de suivi du PDE Nom Prénom Date et visa Montant éligibles : Montant de la subvention 121 : Constat de la mise en conformité Nom Prénom Date et visa Nom Prénom Taux d’aides publiques Calcul du taux d’aides publiques : Conforme Nom Prénom non conforme Date et visa oui non Date et visa