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GLOSSAIRE
Problème de santé :
Ecart entre un état de santé physique, mental, social constaté, observé, exprimé et un état de
santé considéré comme souhaitable, attendu, défini par des références, des valeurs élaborées
par des experts, le législateur, etc. ou des normes produites par des équipes, la société, etc…
Lorsqu’il s’agit d’un problème (collectif) de santé publique, il se définit également par sa
nature, mais l’écart se mesure à l’aide d’indicateurs qui recourent à la perception (indicateurs
perceptuels) de la population ou des professionnels (exemple : le nombre ou le pourcentage
ou la proportion de personnes ou de groupes qui cite un problème de santé comme important),
et d’autres indicateurs qui se réfèrent à des données observées (indicateurs objectivés)
(exemple : taux d’incidence, de prévalence, etc.)
Besoins de santé :
Carences, manques auxquels il faut répondre en faisant appel à une intervention médicale
c’est-à-dire un écart ou une différence entre état de santé optimal défini de façon normative et
état actuel ou réel. Ce qui est requis pour remédier au problème identifié. Ils incluent bien sûr,
le large champ des déterminants de la santé, tels que les besoins liés à l’éducation, l’emploi, la
nourriture, etc.
Ainsi, problèmes et besoins sont des notions liées et difficiles à différencier. Pour éviter la
confusion, on assimile parfois besoin de santé et problème de santé malgré la nuance qu’il
conviendrait de faire entre ces deux notions (le problème peut être considéré comme objectif,
le besoin comme subjectif). On peut dans la pratique les assembler et parler de
« l’identification des problèmes et des besoins de santé ».
Diagnostic de santé communautaire/participatif :
Processus d’appréciation dans une communauté de ses problèmes/besoins (importance
quantitative, mais aussi qualitative, c'est-à-dire le ressenti des problèmes dans la vie de la
population), de ses ressources, de ses traditions, de son histoire, des facteurs qui influencent
sa santé et qui établit la priorité en vue d’une action. Par ailleurs, il est nécessaire de
distinguer le diagnostic effectué par des professionnels sur une communauté donnée, du
diagnostic réellement communautaire, participatif, c'est-à-dire réalisé en étroite collaboration
avec cette communauté. Enfin, il n’est ni une étude démographique, ni épidémiologique, ni
sociologique, mais tous ces aspects sont indispensables par l’éclairage qu’ils apportent
Cette démarche constitue la première étape de la planification d’un programme de santé
communautaire.
Il s’agit donc d’un travail en commun des professionnels et des membres de la communauté
dans l’objectif de :
augmenter les connaissances des professionnels sur les communautés pour
améliorer leur intervention.
favoriser la participation des communautés à la solution de leurs problèmes.
Problèmes/besoins liés au diabète :
Il s’agit de problèmes spécifiques au diabète dans l’organisation des soins, dans la prise en
charge sociale, économique et dans l’organisation générale de la société face à ce problème de
santé. Ils correspondent aux besoins et demandes d’interventions que les acteurs potentiels du