IMPLANTATION 6 premiers jours Endometre est preparé a une

IMPLANTATION
6 premiers jours
● Endometre est preparé a une nidation (apres la premiere partie proliferative du cycle). Aug de
la taille, et l’epaisseur.
● Phase secretoire, avec la progesterone, cesse l’epaississement, et transformation des glandes
endometriales, les tubuleuses droites > contournees, apparition de vacuoles de glycogene dans les
cellules, arterioles spiralees, le stroma (TC) devient oedematié.
J6 : adhesion embryon monodermique
● Expression de molecules d’adhesion sur l’epithelium de l’endometre (J4-J8) : integrines. Au
niveau de la fenetre d’implantation. (FIV, on transfere les embryons a ce moment)
● Adhesion de l’embryon a la surface de l’endometre par le pole embryonnaire.
● Embryon monodermique.
J7 – J8 : Invasion de l’embryon didermique
● Effraction de l’epith de la muqueuse par la proliferation des cellules du trophoblaste qui
progressent dans le stroma.
● Formation du syncytiotrophoblaste : limites cellulaires et mb plasmique disparaissent, masse
cytoplasmique plurinucleee. Avec des enzymes metalloproteasiques, digestion du stroma.
● Nutrition de l’embryon par les secretions endometriales.
● Apparition d’une couche cellulaire au niveau du bouton embryonnaire = hypoblaste.
● Debut de secretion du βHCG.
9e jour : Œuf a 2 cavites
● Acceleration proliferation, incorporation progressive de l’embryon (presque la moitie)
● Bouton embryonnaire est passe a l’interieur de l’endometre
● Ruptures vasculaires, formation de plaques sanguines a l’interieur du stroma, et rupture des
glandes (pour beneficier le glycogene a l’embryon).
● Apparition de la cavite amniotique, tapissee par des cellules formant la membrane amniotique.
● Nouveau feuillet = epiblaste.
● L’hypoblaste a prolifere de part et d’autre pour recouvrir la face interne du trophoblaste (ce qui
etait le blastocele), donnant la vesicule vitelline.
● Embryon didermique
Phases de l'implantation
● Modifications du blastocyste et de la muqueuse
● Eclosion : l’embron sort de la ZP. (Taux d’implantation : 30%, perte lors des FIV par ex)
● Pinopodes et endocytose importante : protrusion apicale des cellules epitheliales (au
niveau des microvillosites), augmentant la surface membranaire, augmente l’endocytose de la
membrane, reduction de la taille de la cavite uterine : aug les chances de contact entre blastocyste
et muqueuse.
● Glycocalyx recouvrant l’endometre, s’amincie au cours de la phase secretoire.
● Chorion endometriale devient oedemateux (FN)
● Interaction blastocyste – epithelium uterin (augmentation de la capacite adhesive aux zones de
contact)
● Franchissement de l’epithelium uterin par le blastocyste
● Interactions entre le blastocyste et le chorion de la muqueuse uterine.
Contrôle moleculaire de la nidation
● Interleukine (IL) 1α et 1β (du syst immunitaire), secretees par le bouton embryonnaire
Induit une reponse de l’epithelium uterin (via le recepteur IL1R)
Cytokines produite par le blastocyste
● LIF (leukema inhibitory factor)
Cytokines produites par l’epith uterin du 18e a la fin du cycle.
Recepteurs specifiques sur le blastocyste (sur le trophoblaste, la partie en regard du
bouton embryonnaire)
Souris LIF KO steriles: secretion essentielle de LIF par l’endometre.
(Deletion du gene de la prolactine entraine aussi defat d’implantation)
● CSF1 (colony stimulating factor)
CSF1-R sur trophoblaste et chorion
● EGF (epithelial growth factor)
HB-EGF exprime sur les membranes de l’endometre
EGFR exprime par la masse cellulaire interne (bouton embryonnaire) et le trophoblaste qui
surplombe le pole embryonnaire, et sur la muqueuse uterine.
Adherence specifique du pole embryonnaire avec l’endometre.
● Progression de l’invasion controlee par :

Expression d’integrines (α6β1) par le syncytiotrophoblaste, en interaction avec la matrice
EC du conjonctif/stroma endometrial (epith de l’endometre l’exprime aussi) > fenetre
d’implantation.
Secretion de proteinases
Croissance stimulee notamment par l’insuline secretee localement par l’endometre