Physiologie de la somesthésie Organisation générale Introduction : Système sensoriel permet de prendre les infos dans l’environnement. Certaines cellules se sont dissociées en récepteurs : soit regroupées en organe spécifique (organe des 5 sens + sens de l’équilibre) soit répartis dans tout le corps pour la somesthésie. Somesthésie : - récepteurs de la peau pour sensibilité superficielle. récepteurs des muscles du squelette pour sensibilité profonde. Ensemble = sensibilité somatique + sensibilité viscérale 4 modalités principales de la sensibilité : - sensibilité mécanique ‘’ thermique ‘’ chimique Douleurs Mécanorécepteurs de la peau Différents seuils : - - Seuils de sensiblités mécanique (pression) = enfoncement minimum pour avoir une sensation. Au niveau de la main 4µm suffisent à l’extrémité des doigts alors qu’il en faut beaucoup plus au niveau du talon Seuils de discrimination spatiale mesuré par compas à pointe sèche = distance minimum entre deux points ressentis comme séparés. Au niveau du dos 4cm. Lié à la densité des récepteurs sur la peau. Qualités de sensation : - Pression Toucher Vibration Lié à des récepteurs différents . Récepteurs spécialisés, encapsulés (corpuscules) . Terminaison libre de nerfs Adaptation des récepteurs qui donnent des propriétés différentes : - Adaptation très rapide = ne réponds que par 1 ou 2 influx au début de la stimulation puis s’adapte et ne répond pas pour variation de vibration rapides (de 30 à 1500Hz). Adaptation moyenne : pour sensibilité au toucher léger, léger mouvements des poils. Adaptation lente : réponse tant qu’on a la stimulation = sensibilité à la pression. Afférences sensorielles primaires Liées aux neurones sensitifs de 1er ordre, lié au système nerveux périphérique. Corps cellulaire des neurones dans ganglions spinal. Infos centripètes (vers la moelle épinière) arrivent par racine postérieur. Presque tous les récepteurs spécialisés transmettent infos par grosse fibres myelinisées Aβ grande vitesse. Terminaisons libres utilisent Aδ peu myélinisées. Vitesse moindre. Organisation sur l’ensemble de la peau. Chaque territoire innervé par un nerf rachidien = un dermatome. Les dermatomes se chevauchent donc suppléance possible si défaut de certaines fibres. Deux systèmes ascendants des sens somesthésiques A. Le système lemniscal. Grosses fibres Aβ = soma du neurone Toute les fibres font synapse avec moelle épinière et une partie émettent des collatérales dans les cordons postérieur puis relai au niveau du bulbe puis projection au niveau du thalamus latérale et les axones passent par le lemnisque médian. Après le bulbe, les fibres deviennent contro latérale. Puis derniere portion du thalamus latérales au cortex somesthesique. Système lemniscal = système des cordons posterieur. Propriétés : - Conduction rapide (Aβ myélinisées) Grande organisation spatiale des fibres Système véhiculant des infos nécessitant une fidélité temporelle et spatiale. Toucher avec précision spatiale et intensité précise Mouvements sur la peau Vibration Sensation positionnelles (proprioception) B Le système extra lemniscal Voie 1 : formation réticulée jusqu’au système limbique aspect affectif viscéral (sensation désagréable) Voie 2 : directement au thalamus médian Voie 3 : vers cortex somesthesique = discrimination de la sensation Propriétés : - Petites fibres Aδ ou C Faible organisation spatiale Infos qui n’ont pas besoin de vitesse +++ ou de fidélité spatiale ou temporelle Douleur T° Tact localisation grossière Chatouillements, démangeaisons Sensation sexuelles Aire somesthésique primaire Analyse précise des infos somesthesiques. Aire somethesique primaire : elle a une somatotopie = carte de répartition du corps en fonction de leur sensibilité (face et main +++). Même distribution entre sensibilité et motricité Lobe pariétal Lobe frontal Le cortex est organisé en colonnes. Juxtaposés pour structure proches anatomiquement. Juxtaposé selon les différents types de sensation. L’aire 5 intègre ces différentes sensations pour permettre de reconnaitre forme, taille et texture d’un objet.