Qu`est-ce que la gale

Sport, Santé et Préparation Physique N° 77
Lettre électronique des entraîneurs du Val-de-Marne JANVIER 2010
… Université Paris 12 – Conseil général du Val-de-Marne …
Sommaire de ce numéro :
1) Cohérence cardiaque
2) Vitamine D, sport, vieillissement
3) Gale et sport
1) Cohérence cardiaque, préparation physique et performance
R. Ziane
Le concept de cohérence cardiaque est issu de recherches en neurosciences et en cardiologie. Il a été
démocratisé, il y a une dizaine d’années, aux Etats-Unis, du fait de son impact bénéfique notamment sur
la gestion du stress. Les sportifs compétiteurs en particulier pourraient en tirer également d’autres
bénéfices.
Qu’est-ce que la cohérence cardiaque ?
Comment cela fonctionne t-il ?
Quels en sont les bénéfices ?
Régulation de la fonction cardiaque
Le cœur a son propre système nerveux qui contrôle pour partie son activité :
nœud sinusal appelé aussi nœud de Keith et Flack (en bleu),
le faisceau de His (en rouge),
les fibres de Purkinje dans le prolongement.
(Fig. extraite de : fr.wikipedia.org)
Ce dispositif permet la régulation de la fréquence des contractions et de la coordination entre les
ventricules et les oreillettes.
Mais l’activité du cœur est aussi sous la dépendance :
d’hormones parmi lesquelles l’adrénaline, la noradrénaline, les hormones thyroïdiennes,
l’acétylcholine…,
du système nerveux central
1
sympathique
2
et parasympatique
3
.
Le cœur et le cerveau sont directement reliés par voies nerveuses et entretiennent des relations
réciproques.
Qu’est-ce que la cohérence cardiaque ?
La cohérence cardiaque désigne un concept, une méthode et un état.
Les états mentaux, les émotions, les crises de spasmophilie… influencent l’activité du cœur. A l’inverse,
les variations intenses de l’activité du cœur et à fortiori les défaillances cardiaques modifient les états
mentaux.
La cohérence cardiaque est un état particulier, de synchronisation entre la fréquence cardiaque et le
rythme de l’activité électrique du cerveau. Cet état n’est pas le plus fréquent contrairement au chaos qui
est caractérisé par des variations aléatoires de la fréquence cardiaque.
1
Système nerveux central : encéphale et moelle épinière.
2
Le système nerveux sympathique a une influence stimulante sur les cellules ; il est excitateur, libérateur d'énergie…
3
Le système nerveux parasympathique est inhibiteur. C'est un système anabolique qui favorise le repos et l'assimilation cellulaire.

Chaos cardiaque Cohérence cardiaque
Variations de la fréquence cardiaque (Fig. extraites de : www.neurofit.ch)
Avec un entraînement régulier :
la cohérence cardiaque s’accompagne d’une forte baisse de l’anxiété et d’un relâchement musculaire
généralisé.
l’organisme retrouve plus facilement cet état.
Même si elle n’est pas nommée ainsi, ni instrumentée, cette méthode est utilisée dans de nombreuses
cultures.
Méthode et effets sur l’organisme
Le contrôle de la fréquence cardiaque ne dépend pas directement de la volonté. Par contre, le contrôle de
la respiration a une influence sur la fréquence cardiaque et par voie de conséquence sur les états mentaux
et le tonus musculaire.
Pour apprendre à induire un état de cohérence cardiaque, les professionnels utilisent un des logiciels de
biofeedback présents sur le marché. Ces logiciels montrent sous forme de courbes les accélérations du
cœur entre deux battements successifs et le "spectre" des émotions qui y les accompagnent : anxiété,
frustration, dépression, abandon… ou au contraire calme, cohérence, sérénité.
La méthode
4
,
5
consiste à amener la respiration à une fréquence de six inspirations-expirations profondes
par minute, pendant plusieurs minutes. Il y a également un travail à faire de prise de conscience des
changements d’états mentaux.
L’un des effets majeurs non perceptibles est que les rythmes de fonctions biologiques vitales réduisent
leur chaos : les variations de la tension artérielle et de l'afflux de sang vers le cerveau, ainsi que les
pulsations cardiaques, deviennent amples et régulières.
Effets sur la santé
La cohérence cardiaque permettait de s’affranchir des médicaments types anxiolytiques ou
antidépresseurs.
Mais, une étude a montré d’autres effets positifs sur la santé : un meilleur fonctionnement du système
immunitaire, la réduction de l'inflammation et le contrôle du taux de sucre dans le sang. Il s’agit là des
trois principaux facteurs anticancer.
La cohérence cardiaque abaisserait aussi la tension artérielle, facteur de maladies cardiovasculaires et
d’accidents vasculaires cérébraux.
Conclusion
Pour les sportifs, la cohérence cardiaque constitue une méthode pratique :
de gestion du stress pré-compétitif,
de récupération,
de relâchement, notamment pour favoriser les étirements.
La cohérence cardiaque peut être également exercée pendant le travail foncier (vélo, course à pied) par
une gestion de la respiration profonde de six cycles par minute. Comme toute méthode, pour bénéficier
des effets, celle-ci requiert un minimum d’entraînement et de régularité. Au quotidien de nombreuses
occasions existent : embouteillage, file d’attente…
La méthode de la cohérence cardiaque se développe ainsi au delà de la sphère médicale. Il existe des
formations pour les professionnels et pour les particuliers et même des interventions en entreprises.
4
Voir vidéos courtes en liens : 1, 2, 3, 4.
5
Exercice en ligne : www.coherencecardiaque.ch

Références :
Collectif d’auteurs non-précisé. (2009). Coeur. En ligne.
Collectif d’auteurs non-précisé. (2007). Variabilité cardiaque. En ligne.
Servan-Shreiber, D. (2009). Pratiquez la cohérence cardiaque dès aujourd’hui. Document vidéos. En ligne
(1, 2, 3, 4).
Autre liens :
http://www.capitecorpus.com/outils-et-methodes/coherence-cardiaque http://www.heartmath.fr/
2) Vitamine D, sport, vieillissement :
T. MAQUET
La vitamine D, encore appelée vitamine antirachitique est une vitamine liposoluble c'est-à-dire soluble
dans les graisses. Sa particularité tient au fait que sa source principale est synthétisée par l'organisme lui-
même.
Il existe plusieurs variantes de la vitamine D notamment :
- la vitamine D2 qui est d'origine végétale. On la trouve dans la plupart des aliments.
- la vitamine D3 qui est synthétisée au niveau de la peau par l'action des ultraviolets sur le cholestérol. La
vitamine D3 est également présente dans les aliments d'origine animale comme les huiles de poissons (la
fameuse huile de foie de morue).
On sait depuis longtemps que la vitamine D intervient dans l'absorption du calcium et du phosphore. Elle
joue donc un rôle essentiel dans la minéralisation des os. Mais pour être utilisable par l'organisme, la
vitamine D a besoin de l'action des rayons ultraviolets du soleil. Elle est en effet modifiée au niveau de la
peau par les UV. Un minimum d'exposition au soleil est ainsi nécessaire.
L'exposition au soleil est de loin la meilleure source en vitamine D. Plus la peau est foncée, plus il faut
s'exposer.
Selon les spécialistes, 10 à 30 minutes de soleil par jour sur le visage, les bras et les mains semblent
suffisant. L’exposition ne devra néanmoins pas se faire aux alentours de midi. Enfin, la vitamine D que
nous fabriquons pendant l'été peut être stockée pour couvrir nos besoins pendant les mois d'hiver.
Des études plus récentes mettent en évidence que la vitamine D serait aussi impliquée dans :
- la force musculaire
- l’humeur
- les fonctions cognitives
- le système immunitaire
- les maladies cardio-vasculaires
Cette vitamine aurait donc un rôle très important pour les personnes âgées et les sportifs.
Implications pour les personnes âgées :
Les personnes âgées sont d'autant plus à risque qu'elles ont bien souvent des apports alimentaires en
vitamine D faibles. L'aptitude de leur peau à synthétiser cette vitamine est diminuée et certaines d'entres
elles prennent des médicaments qui interfèrent avec l'absorption de la vitamine D. De plus, le temps
d’exposition au soleil est de moins en moins important.
Une expérience de complémentation spécifique chez des sujets âgés rapporte une diminution significative
du nombre de chutes (moins 20% à 30%).
Avant d’en arriver là, on sera donc particulièrement vigilant quant au respect de la règle des 3 produits
laitiers par jour et surtout sur l’importance d’une marche journalière au grand air.
Implications pour les sportifs :
Les régimes alimentaires, pauvres en produits gras d’origine animale, peuvent perturber la synthèse de
vitamine D par la peau sous l’effet des rayons du soleil provoquant ainsi des carences agissant sur
différentes fonctions impliquées dans la performance.

Ceux qui en raison de leur spécialité sportive sont, la plupart du temps dans une salle, devront saisir
toutes les opportunités d’entraînement à l’extérieur.
En cas de grande fatigue, de douleurs persistantes au niveau de l’appareil ostéo-articulaire ou musculo-
tendineux pendant la période de préparation hivernale, le statut de la vitamine D dans l’organisme sera
légitiment interrogé.
3) La gale et les activités physiques
R. Ziane
Les dermatoses
6
constituent des brèches dans lesquelles s’engouffrent les germes présents au détriment
de la résistance et de la santé, donc de la performance. La gale, de réputation effrayante, en fait partie.
Le grand public la croyait éradiquée
7
, mais elle a ré-émergé encore récemment. Les caractéristiques de
certains milieux de pratique font des sportifs des sujets particulièrement exposés.
Qu’est-ce que la gale ?
Quels sont les sportifs concernés ?
Quels sont ses modes de transmissions ?
Quels sont les symptômes et les traitements ?
Qu’est-ce que la gale ?
C’est une maladie de peau très contagieuse. Elle est provoquée par un acarien microscopique (Sarcoptes
scabiei) qui se nourrit du sang des personnes infectées.
Acarien Sarcoptes scabiei
8
.
(Fig. extraite de : fr.wikipedia.org)
Les femelles acariens de cette espèce creusent des galeries dans la peau et y déposent leurs œufs. Leur
salive provoque de vives démangeaisons, le plus souvent la nuit.
Coude infecté
(Fig. extraite de : www.la-clau.net)
La gale se présente sous la forme de petites bulles remplies d’eau, de nodules sous-cutanés, ainsi que de
sillons grisâtres.
La gale ne touche pas seulement les personnes qui vivent dans des endroits insalubres. Différents
animaux sont porteurs de ce parasite, dont le chien.
Le principal facteur de risque est la promiscuité.
Sportifs concernés
La transmission de la gale d’une personne à une autre se fait par le contact des cheveux, des vêtements,
d'une literie contaminée ou de la peau. Un seul contact suffit.
Les sportifs à risque sont ceux qui sont en contact avec la peau de leurs adversaires (handball, lutte, rugby
…) ou avec des surfaces riches en acariens (balle de hand-ball, tatami…).
Prévention et traitements
Après consultation médicale, le traitement consiste :
1. à éradiquer les parasites par voie orale (ivermectine),
6
Dermatose : Affection de la peau.
7
En Europe occidentale, après la Seconde Guerre mondiale, la gale était presque éradiquée. Elle a ressurgi vers le milieu des années 60.
8
Découvert en 1687 par Bonomo et Cestoni, ces derniers ont mis au jour son implication dans les lésions de la peau. Son rôle a été confirmé par
Renucci (1834).

2. à traiter localement les lésions et les surinfections sur tout le corps (badigeons, pulvérisations,
crèmes à base de benzoate de benzyle ou lindale).
Des contre-indications sont à respecter chez la femme enceinte ou allaitant et chez l’enfant de moins de
15 kg.
En outre, il est indispensable :
- de désinfecter les vêtements et la literie (bombe aérosol),
- de traiter les personnes qui vivent sous le même toit voire les animaux.
Ceci est valable même si ces personnes ne présentent pas de symptômes.
Conclusion
Il ne faut pas confondre la gale, avec la galle, qui est une maladie des végétaux.
Par les démangeaisons qu’elle induit, la gale est particulièrement pénible en particulier la nuit, au
détriment du sommeil donc de la récupération.
Il existe deux autres types de gale :
- La gale norvégienne qui se développe essentiellement chez les sujets immunodéprimés et
fragilisés,
- La gale du ciment, maladie professionnelle qui touche des ouvriers manipulant du ciment.
Quoiqu’il en soit, la négligence de la peau, organe d’importance vitale, met en danger tout l’organisme.
La gale, par les lésions qu’elle provoque, en est un exemple.
Références :
Auteur non-précisé (2008). La gale progresse : 26 cas entre Perpignan, Rivesaltes et Prades. En ligne
Dubos, A. (2009). La gale : l'hygiène est aussi importante que le traitement. En ligne.
Moliné, W. (2009). Trois cas de gale à l’Elysée. En ligne.
Schmeller, W. & Dzikus, A. (2001). Skin diseases in children in rural Kenya : long-term results of a
dermatology project within the primary health care system. Br J Dermatol : 144, 118-124.
Coordinateurs SSPP :
Thierry Maquet : Université Paris 12 – [email protected]
Sophie Daudet Taupin/Corinne Bouvat : Service départemental des Sports - Conseil général du Val-de-
Marne - 2, rue Tirard - 94000 Créteil
Tél. [phone] / Fax : [phone] / e-mail : [email protected]