Claire Gusmini TD : module APP Anatomie physiologie des glandes surrénales 1. Situer les glandes surrénales 2. Décrire leur histologie 3. Répertorier les hormones surrénaliennes selon leur site de production et indiquer leurs actions respectives (sous forme de tableau) 4. Expliquer les différents facteurs participant à la régulation de chaque hormone surrénalienne. 1. Situées au pôle supérieur de chaque rein (régulation de l’eau) 2. Histologie : 2 régions distinctes fonctionnellement : la corticosurrénale et la médullosurrénale. - Le cortex ou corticosurrénale qui comprend 3 couches superposées : la zone glomérulée, la zone fasciculée et la zone réticulée. - La médulla ou médullosurrénale. Richement vascularisées : incidence importante dans l’évolution et l’extension des cancers. 3. Hormones surrénaliennes Site de production Actions Aldostérone / Corticostérone Zone glomérulée Rôle vital : Régule équilibre des échanges ions Na+ et K+ Métabolisme hydro électrolytique Maintien de l’équilibre acido-basique Cortisol Zone fasciculée Action hyperglycémiante (avec la néoglycogénèse) Stimule la protéolyse Métabolisme des lipides (lipolyse) Action sur le métabolisme hydroélectrique Action sur les sucs gastriques Action anti-inflammatoire Action sur le SNC (hyperexcitabilité) Androgène Zone réticulée Développement des caractères sexuels secondaires masculins Catécholamines (noradrénaline et adrénaline) Médullosurrénale Hyperglycémiante Lipolytique Hormones du stress 4. Facteurs de régulation ALDOSTERONE : ACTH (un peu) - Système rénine / angiotensine Rénine (rein) Angiotensinogène inactive (foie) Angiotensine I inactive Activée par l’enzyme de conversion en angiontensine II Sécrétion d’aldostérone (corticosurrénale) 16/04/201716/09/2008 Stimuli du système rénine / angiotensine : déshydratation, hémorragie, déplétion sodée (fuite des ions sodium) entraînent hypovolémie - Kaliémie Axe hypothalamo-surrénalien CORTISOL : ACTH Régulation par l’axe hypothalamo-hypophysaire-corticosurrénalien. Régulation en fonction du taux d’hormones dans le sang. Régulation passive. Stimuli : stress et hypoglycémie. ANDROGENE : ACTH Axe hypothalamo-hypophysaire. CATECHOLAMINES : Essentiellement par voie nerveuse : actions sur les centres hypothalamiques qui envoient des ordres par l’intermédiaire du SN sympathique à la médullosurrénale. Stimuli : stress, hypoglycémie, effort musculaire, douleur, froid, émotion… La production des catécholamines permet la première réaction au stress. Réaction d’urgence, avant que tout le système endocrinien ne prenne le relai. 16/04/201716/09/2008