Membre supérieur
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SYNTHESE BIOMECANIQUE INNERVATIONS MEMBRE SUPERIEUR NERF MUSCULO-CUTANE Racine : C5-C7 Innervation : - Biceps brachial Brachial Coraco-Brachial NERF MEDIAN Racine : C5 – T1 Innervation : Avant bras - Fléchisseur superficiel des doigts Fléchisseur profond des doigts (la moitié) Fléchisseur radiale du carpe Rond pronateur Carré pronateur Long palmaire Long fléchisseur du pouce Main - Muscle lombricaux 1 et 2 Court fléchisseur du pouce faisceau superficiel Opposant du pouce Abducteur du pouce NERF ULNAIRE Racine : C7 – T1 Avant bras : - Fléchisseur ulnaire du carpe Moitié du fléchisseur profond des doigts Main - - Loge hypothénar o Opposant o Court fléchisseur o Abducteur Interosseux Lombricaux 3 et 4 NERF RADIAL Racine : C5 – T1 Innerve tout les muscles de la loge postérieure du bras et de l’avant bras. Ainsi que les muscles brachioradialis, long extenseur radial du carpe et court extenseur radial du carpe. N’innerve pas le deltoïde (Axillaire). MEMBRE INFERIEUR NERF FEMORAL Racine : L2 – L4 Innervation : - Sartorius Quadriceps Pectiné NERF SCIATIQUE Racine : L4 –S3 Innervation : - Ischiojambier Gastrocnemien Plantaire Tibial - Poplité Soléaire Long fléchisseur de l’hallux Tibial post Long fléchisseur des orteils Fibulaire profond - Tibial antérieur Long extenseur des orteils - Long extenseur de l’hallux Troisième Fibulaire Fibulaire superficiel - Long Fibulaire Court Fibulaire Ses rameaux distaux innervent les muscles du pied. NERF GLUTÉAL SUPÉRIEUR Racine : L4 – S1 Innervation : - Moyen glutéal Petit glutéal Tenseur du fascia Lata NERF GLUTEAL INFERIEUR Racine: L5 – S2 Innervation: - Grand glutéal NERF OBTURATEUR Racine: L3 – L4 Innervation: - Gracilis Adducteurs de cuisse Une partie du pectinée Obturateur externe ARTICULATIONS EPAULE GLOBAL Antépulsion 160 Deltoïde Coraco-Brachiale Faisceau claviculaire du grand pectoral Rétropulsion 40 Grand rond Grand dorsal Deltoïde Chef long du triceps Adduction 30 Grand pectoral Deltoïde fx antérieur Abduction 160 Deltoïde Supra épineux SCAPULO-HUMERALE Type sphéroïde MOUVEMENT Rotation Latéral 35 Infra épineux Petit rond Deltoide Rotation médiale 95 Grand pectoral Deltoide Abduction 90 Deltoïde Supra-épineux Adduction 10 Grand pectoral Grand rond Grand dorsal Flexion 50 Deltoide (fx ant) Coraco brachial Grand pectoral (fx claviculaire) Extension 10 Grand dorsal Grand rond Deltoïde (fx post) Triceps (chef long) STABILITE Ligaments - - Glèno-huméraux o Supérieur o Moyen o Inferieur o De la glène au col anatomique antérieur Coraco-huméraux o Post Limite l’antépulsion (flexion) o Antérieur Limite la rétropulsion (extension) Coiffe des rotateurs - Ligament glèno-huméraux Supra épineux Infra épineux Petit rond Subscapulaire COUDE Flexion 150 (Ginglyme) Biceps brachial Brachial Brachioradialis Extension 0 Ancôné Triceps brachial Pronation 70 (Trochoïde) Biceps brachiale Rond pronateur Carré pronateur Supination 80 Supinateur ELEMENTS NECESSAIRE A LA PRONOSUPINATION - Une membrane interosseuse intacte Harmonie de la longueur des os Courbure pronatrice du radius Articulation radio-ulnaire mobile STABILITE Ligaments - - - Ligament collatéral radial : o Antérieur Incisure radial o Bord post incisure radiale o Bord latéral de l’olécrâne Ligament collatérale ulnaire : o Antérieur : Bord antérieur de la coronoïde o Oblique : Tubercule coronoïde o Post : Bord latéral de l’olécrane Ligament carré : Sous l’incisure radial ulnaire jusqu’ai col du radius Ligament annulaire : Entoure la tête radiale Membrane interosseuse - Fibre antérieur : En bas et en dedans Fibre postérieur et corde oblique : En bas et en dehors Muscle : - Supinateur Brachial Biceps brachial Ancôné La radio-ulnaire distale est maintenu par le ligament radio-ulnaire. POIGNET/MAIN Inclinaison Radiale 15 Extenseurs radiaux du carpe ? Inclinaison Ulnaire 40 Fléchisseur ulnaire du carpe ? Flexion 80 Loge antérieur de l’avant bras Extension 90 Loge postérieur de l’avant bras STABILITE Ligament - - Radio-carpien o Dorsal o Palmaire Ulno-Carpien palmaire Radio-Scaphoïdien Ligament collatéral radial du carpe - Ligament collateral ulnaire du carpe ARTICULATION MEDIO-CARPIENNE Type bicondylaire, tète du capitatum et Hamatum forme une surface convexe. Trapèze, trapézoïde et scaphoïde forme une articulation plane. Stabilisé entre autre par les ligaments rayonnant depuis le capitatum. ARTICULATION CARPO-METACARPIENNE Plane sauf pour le premier meta-carpien (pouce) : articulation en selle. METACARPO-PHALANGIENNE Ellipsoïde Stabilisé par : - Un ligament palmaire Deux ligaments collatéraux Stabilisé en flexion INTERPHALANGIENNE Ginglyme Stabilisé par : - Un ligament palmaire Deux ligaments collatéraux Tendon extenseur et des deux fléchisseur (dont un est perforé) Stabilisé en extension Les gaines fibreuses permettent un effet poulie. Les gaines synoviales entourent les tendons : - Gaine commune des fléchisseurs Gaine du tendon du long fléchisseur du pouce Gaine des tendons des doigts HANCHE Flexion Extension Abduction Adduction RE RI Hanche 130° 15° 40° 30° 40° 30° Sphéroïde Droit fémoral Grand glutéal Grand glutéal Adducteurs Piriforme Petit glutéal Illio-psoas Grand adducteur Moyen fessier Gracile Grand glutéal Ischiojambiers Etc… Obturateur ext/int Jumeaux STABILITE Ligaments : - Illio-fémorale : ilion, supérieur à l’acétabulum, ligne inter-trochantérique antérieur. Un fx latéral et un fx médiale. Pubo-fémoral : branche supérieur du pubis, latéralement a l’acétabulum, grand trochanter Ischio-fémorale : ischion, ligne intertrochantérique postérieur Annulaire : fait le tour du col du fémur GENOU Type ginglyme Flexion 150 ? Poplité (débloque l’articulation) Ischio-jambiers Extension 0 Quadriceps Sartorius STABILITE Ligaments : - Ligament poplité arqué : tète fibula, fait le tour du muscle poplité, et va se terminer sur la fabella Ligament oblique : tendon récurant du semi membraneux, va se terminer sur la fabella Ligament collatéral interne (tibiale) : épicondyle médial, extension sur le ménisque médial, face supero interne du tibia Ligament collatéral latéral :épicondyle latéral, tète de la fibula LCA : Bord antérieur latéral plateau médiale du tiba, bord postero-médiale condyle latéral. LCP : Bord postero-médial plateau latéral, bord antero-latéral condyle medial. CHEVILLE Flexion 30 LEO 3e fibulaire Extenseur de l’hallux Tibial antérieur Extension 50 Tibiale post Long fléchisseur des orteils Fléchisseur de l’hallux STABILITE MUSCLE Latéraux - Long fibulaire : antéro sup et externe de la fibula, cunéiforme médial et premier MT Court fibulaire : Antéro-externe de la fibula, dernier MT Médiaux Muscle profond de loge postérieur de jambe : - Tibial post : Membrane interosseuse, naviculaire, et émet des extensions sur tous les os sauf 1er MT et dernier MT. Long Fléchisseur des orteils : face post tibia, base deuxième et troisième phalange Long fléchisseur de l’hallux : face post de la fibula, base de la phalange distale de l’hallux. LIGAMENTS - - LLE o Fx antérieur fibulo talaire o Fx moyen fibulo calcanéen o Fx post fibulo talien Ligament médiaux o Deltoïde Tibio talaire antérieur Tibio calcanéen et tibio naviculaire Tibio talaire post o Plan profond RACHIS Possède 3 courbures : - Une cyphose dorsale Une lordose cervicale Une lordose lombaire Le segment mobile rachidien est composé de : - - Deux articulations : o Articulation zygapophysaire o Synchondrose des disques intervertébraux Cinq ligaments : o Ligament longitudinal ventral o Ligament longitudinal dorsal o o o Ligament jaune Ligament épineux Ligament surépineux
