Q1-3B-6 QUESTION 1 : raisonnement à partir de documents (10 points) Enseignement obligatoire Thème 3B- Neurone et fibre musculaire : la communication nerveuse La myasthénie est une maladie rare (elle touche environ 1 personne sur 5000), mais généralement non mortelle, dont on ne connaît pas encore les causes précises. Elle se caractérise le plus souvent par une fatigue musculaire, une vision double et une chute des paupières. Des synapses neuromusculaires de patients souffrant de myasthénie et de sujets sains ont été comparées. A partir du document et de vos connaissances, formulez une hypothèse expliquant les symptômes associés à la myasthénie. document 1: organisation d'une synapse neuromusculaire chez un sujet sain et un sujet myasthénique, La présentation orale (5 minutes environ) puis l'interrogation (5 minutes environ) doivent permettre de préciser la démarche, en s'appuyant sur les éléments écrits choisis par le candidat, qui peut utiliser pour cela les feuilles de brouillon mises à sa disposition. Temps de préparation : environ 10 minutes (20 minutes pour les deux questions). Durée de l'interrogation dialoguée : 10 minutes (20 minutes pour les deux questions). Il est possible d'écrire sur le document. Le document doit être restitué à la fin de l'interrogation dialoguée. Indicateurs (éléments de correction) Le sujet est clairement présenté et compris -Symptômes de la myasthénie : fatigue musculaire, une vision double et une chute des paupières => un problème musculaire. -Comparaison des électronographies : patient myasthénique : moins de récepteurs à l’acétylcholine sur la membrane de la cellule musculaire que patient sain csq : moins de molécules d’Ach peuvent se fixer sur leurs récepteurs chez patient myasthénique, les synapses neuromusculaires sont moins efficaces, leurs muscles sont donc plus facilement fatigables que ceux d’un patient sain. Connaissances nécessaires: Structure d’une synapse neuromusculaire : neurone présynaptique en haut sur la photographie/cellule musculaire en bas/ fente synaptique entre les 2. Définition de l’acétylcholine : neurotransmetteur libéré par le neurone présynaptique. La fixation de l’Ach sur les récepteurs postsynaptiques (ici de la cellule musculaire) provoque la naissance de potentiels d’action musculaires responsables de la contraction. Curseur de notation Éléments scientifiques suffisants et (plutôt) bien maitrisés (peu d'erreurs) sans aide importante Éléments scientifiques partiels (des oublis) mais globalement maitrisés (pas d'erreur grave) avec aides et/ou orientation Eléments scientifiques mal maitrisés (des erreurs dont certaines graves) malgré aides et orientation Aucune maitrise scientifique (trop d'erreurs) Bonne présentation, convaincante Présentation maladroite Bonne présentation, convaincante Présentation maladroite Présentation pourtant acceptable Présentation à peine acceptable Présentation (forcément) creuse 10 8 6 4 3 2 0