Quiz : transfusion sanguine
Rappel : acte infirmier relevant de l’article R 4311-9
du code da la santé publique 29/07/2004
« présence d’un médecin pouvant intervenir en cas de besoin »
QUESTIONS
REPONSES
AVANT LA TRANSFUSION
1. Quel est le délai de
validité des cartes de
groupes sanguins ?
La carte de groupe est valable à vie (sauf
Si les groupes ont été prélevés avant 2OO7)
2.a) - Quel est le délai de
validité des RAI en général ?
2.b) - Quel est le délai de
validité des RAI pour un
patient poly transfusé ?
a) Les RAI sont valables 72 heures
b) Pour les patients polytransfusés elles sont
valables 48 heures
3. Une patiente donne la
photocopie de sa carte de
groupe, est ce valable ?
NON.Il faut absolument les originaux
4. Quels sont les
prélèvements indispensables
en vue d’une transfusion
sanguine ?
- 2 déterminations prélevées à 2 dates
différentes
- RAI
- tube prétransfusionnel
5. Quelles sont les modalités
de prélèvement des
groupes ?
Ils doivent être prélevés par 2 infirmières
différentes
6. Qu’est ce qu’un
rhésus négatif ?
C’est l’absence de l’antigène D à la surface du
globule rouge
7. Qu’est ce qu’un rhésus
positif ?
C’est la présence de l’antigène D à la surface du
globule rouge
8. Quel est le groupe
donneur universel ?
C’est le groupe O
9. Pourquoi le groupe O est
donneur universel ?
le groupe O ne possède pas d’antigène
10. Quel est le principe de
la loi de Landsteiner ?
Ne pas apporter d’antigène que le patient ne
possède pas
11 .Que représente une
agglutination sur une carte
PTU ?
C’est la réaction d’un anticorps face à un
antigène
12. A quel moment doit être
réalisée la carte PTU
Juste avant la pose du concentré globulaire
13. A quel endroit doit être
utilisée la carte PTU?
Au lit du patient
14. Peut-on transfuser avec
des RAI positives ?
OUI, mais, il faut obtenir du sang phéno compact
15. Peut-on transfuser du
rhésus positif sur du rhésus
négatif ?
Oui avec autorisation médicale et s’assurer que
l’injection d’anti D sera injectée au patient dans
les 72 heures après la transfusion
16. Quel est l’intérêt du
prélèvement du tube
prétransfusionnel?
En prévision d’un accident transfusionnel
17. Quel est le délai entre
la réception du culot et la
transfusion ?
Aucun, transfusion immédiate
18. Qu’est ce qu’un blood
pump ?
C’est un transfuseur muni d’une « poire » qui
permet de passer un culot à grande vitesse par
pression positive
19. combien de gouttes
représente un millilitre de
sang ?
15 gouttes
PENDANT LA TRANSFUSION
1. Que surveillez-vous chez
un patient transfusé ? A
quelle fréquence ?
Les constantes : tension artérielle, pulsations
température + clinique (observation faciès,
respiration… et attention aux dires du patient)
Toutes les 10 minutes :voir si ok pour Roubaix?
2. Quelles réactions
cliniques peut-on observer
lors d’un accident
transfusionnel ?
Frissons, hyperthermie, malaise, douleurs
lombaires et abdominales, urticaires prurit,
essoufflement, cyanose, hypo ou hypertension
artérielle, tachycardie, troubles digestifs…
3. En combien de temps
passe en moyenne un culot ?
environ 1h 30 à 2H00
en cas d’hémorragie massive en général :pas de
temps minimum
4. Quel est le délai maximal
d’une transfusion
3 heures
5. Que faites vous en cas
d’accident transfusionnel ?
Arrêter immédiatement la transfusion et
prévenir le médecin
6. Que faites vous en cas
d’extravasation durant la
transfusion ?
Arrêter la transfusion et trouver une autre voie.
APRES LA TRANSFUSION
1. Quelle est la conduite à
tenir en fin de transfusion ?
Prise des constantes (TA, pouls, T°)
Remplir le dossier transfusionnel
Remplir la feuille de traçabilité du culot
Poche sang vide + carte PTU à garder
48 H au frigo
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