Enseignant - ifoad-ugb

publicité
REPUBLIQUE DU SENEGAL
Ministère de l’Enseignement Supérieur
et de la Recherche
------------------UNIVERSITE GASTON BERGER
Unité de Formation et de Recherche
des Sciences de la Santé
Section : Médecine et spécialités médicales
UE : Cardio-pneumologie
Type (UE) :
Niveau :
Obligatoire
Année :
Semestre : Crédits(UE) :
Code (UE) :
1
30
8
Intitulé du cours (EC): pathologie l’appareil cardiovasculaire
Volumes Horaires :
Coefficient (ECUE) :
Contacts :
Pré-requis :
CM :30 H; TD et TP:30 H; TPE : 50
Prénom et NOM : Adama Kane
Titre : Maitre de Conférences Agrégé en cardiologie
Faculté ou UFR ou Organisme : 2S
Téléphone : 77636 10 67
Email : [email protected]
Anatomie (UE1) et physiologie (UE11) Sémiologie L2 Sémiologie L3
 Savoir diagnostiquer les maladies cardio-vasculaires de façon à
pouvoir les traiter efficacement.
 Etre capable de reconnaître les facteurs étiologiques des
maladies cardio-vasculaires
 Etre apte à recommander les mesures de prévention des
maladies cardio-vasculaires
 Etre apte à faire une interprétation d’un tracé
d’électrocardiogramme normal et pathologique
 Connaître les méthodes d’exploration cardio-vasculaires
Objectif :
Types d’enseignement Présentiel
contrôle continu n°1
contrôle continu n°2
Modalités
Examen de fin de session
d’évaluation
(contrôle terminal)
30%
30%
40%
Contenu

Explorations cardiovasculaires en dehors de l’ECG
Contenu

Myocardites et cardiomyopathies

les hypertrophies auriculaires
 Troubles de la conduction intraventriculaire
 TD Quizz, images, cas cliniques
 Hypertrophies ventriculaires
 ECG : Troubles du rythme supra-ventriculaire
 ECG : Troubles du rythme ventriculaire
 ECG : les syndromes de pré-excitation
 ECG : les troubles de la conduction sino-auriculaire, auriculaire et
auriculo- ventriculaire
 ECG dans les troubles ioniques et métaboliques. Modifications électrocardiographiques d’origine médicamenteuse
 Athérosclérose et risque cardio-vasculaire

Hypertension artérielle

Péricardites

Insuffisance cardiaque (droite, gauche, globale)
 Dissection aortique et autres syndromes aortiques aiguës
 RAA et Cœur rhumatismal
 Maladies thrombo-emboliques veineuses
 Cardiopathies congénitales non cyanogènes
 Cardiopathies congénitales cyanogènes
 La maladie coronarienne
 Syncopes et arrêts circulatoires
 Rétrécissements valvulaires et autres pathologies valvulaires
 ECG dans la maladie coronarienne et la péricardite
 Insuffisances valvulaires : insuffisance mitrale et insuffisance aortique
 Endocardites infectieuses
 Embolies pulmonaires
 Cours intégrés aux stages pratiques hospitaliers
B.P. : 234 – 46024 Saint-Louis, SENEGAL – Tél. : (+221) 33 961 98 95 – Fax. : (+221) 33 961 67 07
Internet : http://www.ugb.sn
 Syncopes et arrêts Circulatoires
Objectifs spécifiques
 Définir syncope et arrêts circulatoires
 Mener un interrogatoire devant syncope
 Citer les principales pathologies qui peuvent simuler une syncope
 Citer les principales causes cardio-vasculaires de syncope
 Enumérer les gestes élémentaires de survie devant un arrêt cardiocirculatoire : méthode A.B.C.D
Contenue spécifique
Syncope : perte de connaissance brutale et complète liée à une soudaine
anoxie cérébrale avec récupération conscience rapide sans obnubilation
post critique
 Interrogatoire : Horaire ; début ; fin ; durée ; Comportement lors du
malaise ; circonstances de survenue
 Examen : Pâleur du visage ; pouls ; FC ; TA aux 02 bras en position
assise ; debout ;ECG ; Ionogramme sanguin ; Test d’inclinaison
 Différentiel : AIT ; épilepsie ; hystérie
 Causes cardio-vasculaires Troubles du rythme et de la conduction:
BAV ; Arythmies, hypotension orthostatique, syncope vagale
Arrêts circulatoires Abolition de gros pouls chez un malade
inconscient : urgence vitale
 Gestes élémentaire de survie :A : Airways, B :breathing, C :circulation
D :défibrillation
 Electrocardiogramme normal et ses variantes
Objectifs spécifiques
 Expliquer les mécanismes électrophysiologiques de L’ECG normal
 Réaliser un enregistrement ECG avec 18 dérivations
 Interpréter selon une méthodologie standard un ECG normal
 Reconnaitre sur un tracé les variantes de l’ECG selon l’âge et le
biotype
Contenue spécifique
 Rappels électrophysiologiques de l’activité cardiaque
 Les méthodes et techniques de réalisation d’un tracé d’ECG
 L’analyse méthodique d’un ECG normal
 Variantes d’un ECG normal
B.P. : 234 – 46024 Saint-Louis, SENEGAL – Tél. : (+221) 33 961 98 95 – Fax. : (+221) 33 961 67 07
Internet : http://www.ugb.sn
 Les hypertrophies auriculaires
Objectifs spécifiques
 Citer 3 signes ECG de l’hypertrophie auriculaire gauche (HAG)
 Citer 3 signes ECG de l’hypertrophie auriculaire droite (HAD)
 Citer 4 causes d’HAG
 Citer 4 causes d’HAD
Contenue spécifique
 Hypertrophies auriculaires gauches :
- bases électrophysiologiques,
- signes ECG et causes
 Hypertrophies auriculaires droites :
- bases électrophysiologiques,
- signes ECG et causes
 Les hypertrophies ventriculaires
Objectifs spécifiques
 Citer 4 signes ECG de l’hypertrophie ventriculaire gauche (HVG)
 Citer 4 signes ECG de l’hypertrophie ventriculaire droite (HVD)
 Citer 4 causes d’HVG
 Citer 4 causes d’HVD
Contenu spécifique
 Hypertrophies ventriculaires gauches :
- bases électrophysiologiques,
- signes ECG et causes
 Hypertrophies ventriculaires droites :
- bases électrophysiologiques,
B.P. : 234 – 46024 Saint-Louis, SENEGAL – Tél. : (+221) 33 961 98 95 – Fax. : (+221) 33 961 67 07
Internet : http://www.ugb.sn
- signes ECG et causes
 Troubles de la conduction intraventriculaire
Objectifs spécifiques
 Décrire les signes électrocardiographiques du bloc de branche droit
complet
 Décrire les signes électrocardiographiques du bloc de branche gauche
complet
 Citer 3 causes de bloc de branche droit
 Citer 3 causes de bloc de branche gauche
 Décrire les signes électrocardiographiques de l’hémibloc antérieur
 Décrire les signes ECG de l’hémibloc postérieur
 Citer 3 causes d’hémibloc postérieur
Contenu spécifique
 Bloc de branche gauche :
- bases électrophysiologiques,
- signes ECG et causes
 Bloc de branche droit :
- bases électrophysiologiques,
- signes ECG et causes
 Hémibloc antérieur :
- bases électrophysiologiques,
- signes ECG et causes
 Hémibloc postérieur :
- bases électrophysiologiques,
- signes ECG et causes
B.P. : 234 – 46024 Saint-Louis, SENEGAL – Tél. : (+221) 33 961 98 95 – Fax. : (+221) 33 961 67 07
Internet : http://www.ugb.sn
 Troubles de la conduction sino-auriculaire et auriculoventriculaire
Objectifs spécifiques
 Décrire les signes électrocardiographiques des blocs sino-auriculaires
du 2ième et 3ième degré
 Décrire les signes électrocardiographiques des
ventriculaires
blocs auriculo-
 Citer 3 causes de bloc sino-auriculaire
 Citer 3 causes de bloc auriculo-ventriculaire
 Citez les moyens de prise en charge d’un bloc sino-auriculaire et
auriculo-ventriculaire symptomatique
Contenu spécifique
 Blocs sino-atriales :
- bases électrophysiologiques,
- signes ECG et causes
 Blocs auriculo-ventriculaires :
- bases électrophysiologiques,
- signes ECG et causes
- Conduite à tenir devant un trouble de la conduction symptomatique à
type de syncope
 Troubles du rythme supra-ventriculaire
Objectifs spécifiques
 Décrire les signes électrocardiographiques du flutter atriale, de la
fibrillation atriale et de la tachysystolie auriculaire
 Décrire les signes électrocardiographiques de la tachycardie
jonctionnelle
 Citer 3 causes de trouble du rythme atriale
 Citer 3 causes de troubles du rythme jonctionnelle
 Citez les moyens de prise en charge d’un trouble du rythme supra-
B.P. : 234 – 46024 Saint-Louis, SENEGAL – Tél. : (+221) 33 961 98 95 – Fax. : (+221) 33 961 67 07
Internet : http://www.ugb.sn
ventriculaire
Contenu spécifique
 Troubles du rythme atriales :
 Les extrasystoles auriculaires
- bases électrophysiologiques,
- signes ECG et causes
 La tachysystolie auriculaire
- bases électrophysiologiques,
- signes ECG et causes
 Le Flutter auriculaire
- bases électrophysiologiques,
- signes ECG et causes
 La fibrillation auriculaire
- bases électrophysiologiques,
- classification
- signes ECG et causes
 Troubles du rythme jonctionnelles :
- bases électrophysiologiques,
- signes ECG et causes
 Conduite à tenir devant un trouble du rythme supra-ventriculaire
 Troubles du rythme ventriculaire
Objectifs spécifiques
 Décrire les signes
ventriculaire
électrocardiographiques
de
l’extrasystole
 Décrire les différents grades de la classification de LOWN
 Décrire les signes électrocardiographiques de la tachycardie
ventriculaire
B.P. : 234 – 46024 Saint-Louis, SENEGAL – Tél. : (+221) 33 961 98 95 – Fax. : (+221) 33 961 67 07
Internet : http://www.ugb.sn
 Décrire les signes ECG de la torsade de pointe
 Décrire les signes ECG de la fibrillation ventriculaire
 Citez les moyens de prise en charge d’un trouble du rythme
ventriculaire
Contenu spécifique
 Les extrasystoles ventriculaires :
- bases électrophysiologiques,
- signes ECG et causes
 La tachysystolie ventriculaire
- bases électrophysiologiques,
- signes ECG et causes
 La torsade de pointe
- bases électrophysiologiques,
- signes ECG et causes
 La fibrillation ventriculaire
- bases électrophysiologiques,
- classification
- signes ECG et causes
 Conduite à tenir devant un trouble du rythme ventriculaire
 Les syndromes de pré-excitation
Objectifs spécifiques
 Définir un syndrome de pré-excitation
 Citer les différents circuits de pré-excitation
 Décrire les signes électrocardiographiques d’une pré-excitation
ventriculaire d’un faisceau de Kent
 Décrire la tachycardie orthodromique et antidromique d’un
syndrome de Wolff Parkinson et White (WPW)
 Citez les moyens de prise en charge d’un syndrome de WPW
B.P. : 234 – 46024 Saint-Louis, SENEGAL – Tél. : (+221) 33 961 98 95 – Fax. : (+221) 33 961 67 07
Internet : http://www.ugb.sn
Contenu spécifique
 Définition d’une pré-excitation ventriculaire
 Classification des syndromes de pré-excitation
 Signes ECG d’un syndrome de pré-excitation d’un faisceau de Kent
 Signes ECG de tachycardie orthodromique et antidromique dans le
syndrome de WPW
 Prise en charge d’un syndrome de WPW
 ECG dans les troubles ioniques et métaboliques. Modifications
électro- cardiographiques d’origine médicamenteuse
Objectifs spécifiques
 Citer les signes ECG d’une dyskalièmie
 Citer les signes ECG d’une imprégnation digitalique
 Citer les signes ECG d’une intoxication digitalique
Contenue spécifique
 ECG dans les troubles ioniques (dyskalièmies)
 ECG d’un patient sous digitalique
 Endocardites infectieuses
Objectif spécifique
 Définir la maladie d’Osler et l’endocardite de Senshouse et Kirkes
 Décrire les signes cardiaques et extra-cardiaques d’une endocardite
infectieuse
 Citer les 2 principaux examens complémentaires clés pour le diagnostic
de l’endocardite infectieuse
 Décrire les modalités de réalisation des hémocultures
 Décrire les complications de l’endocardite infectieuse
 Citer les critères majeurs de diagnostic de Duckes
 Enoncer les principes de l’antibiothérapie
 Etablir un protocole de prévention de l’Endocardite infectieuse
B.P. : 234 – 46024 Saint-Louis, SENEGAL – Tél. : (+221) 33 961 98 95 – Fax. : (+221) 33 961 67 07
Internet : http://www.ugb.sn
Contenue spécifique
 Définition de l’endocardite infectieuse : septicémie, microorganisme,
endocarde ou matériel intracacrdiaque
 Clinique :
- cardiaques : Précordialgies, palpitations, fièvre modérée prolongée
frissons, asthénie, amaigrissement arthralgies
Souffle d’apparition récente ou modification récente d’un souffle connu
- Extracardiaques : Splénomégalie
Nodule sous cutanés, faux panaris d’Osler, Placards érythème de Janeway
Purpura, taches de Roth
 Paraclinique :
- Hémocultures retrouvent les germes
- ETT ? mieux ETO : végétations ou mutilations valvulaires
 Diagnostic : fièvre prolongée + souffle cardiaque + hémocultures
positives + végétations
 Complications : OAP choc cardiogéniques, sepsis
 Traitement curatif: bi-antibiothérapie IV, bactéricide prolongée
 Traitement préventif : selon le risque (cardiopathie sous jacent), et le
geste ; antibioprophylaxie
 Rhumatisme articulaire aigu (RAA) ET CŒUR RHUMATISMAL
Objectif spécifique
 Définir le RAA
 Décrire les signes articulaire, cardiaques, cutanés et neurologiques du
RAA
 Décrire les composantes du bilan bouillaud
 Citer les critères majeurs de Jones modifiés
 Citer 3 critères mineurs de Jones modifiés
 Citer 2 diagnostics différentiels du RAA
 Enoncer les principes et les modalités du traitement corticoïde au cours du
RAA
 Etablir un protocole de traitement et de prévention du RAA
Contenue spécifique
 RAA et cœur rhumatismal
- Définition : manifestations inflammatoires touchant le cœur, les articulations
et le systéme nerveux liées à une des effets retardés de l’infection phaeyngée
par le streptocoque béta-hémolytique du groupe A
B.P. : 234 – 46024 Saint-Louis, SENEGAL – Tél. : (+221) 33 961 98 95 – Fax. : (+221) 33 961 67 07
Internet : http://www.ugb.sn
- Cliniques :
 Signes articulaires : polyarthrite mobiles, fugaces et atteignant les grosses
articulations
 Signes d’atteinte cardiaque : péricardites, endocardite, myocardite ou
pancardites
 Signes cutanés : érythèmes marginé de Besnier ; nodule de Meynet
 Signes neurologiques : chorée de Sydenham
- signes para cliniques du RAA : biologie : signes inflammatoires non
spécifiques, bilan bouillaud : ASLO, CRP, fibrinèmie ; immunologiques ;
histologie : nodule d’Ashoff
- Diagnostic
 Critères de Jones modifiés
 Diagnostic différentiel : Endocardite infectieuse, maladie de Still, ….
- Traitement
 Curatif : corticothèrapie, Penicilline V
 Préventif : hygiène, Extencilline IV
 Embolie pulmonaire (EP)
Objectif spécifique
 Définir l’EP
 Classer l’EP en fonction de sa gravité
 Décrire les principaux signes cliniques de l’EP
 Décrire les complications de l’EP
 Décrire les signes ECG d’une EP
 Décrire le signe de Westermark
 Définir la place des D-dimères dans la démarche diagnostique d’une EP
 Décrire les signes retrouvés à l’angioscanner lors d’une EP
 Citer les éléments du critère de Wells
B.P. : 234 – 46024 Saint-Louis, SENEGAL – Tél. : (+221) 33 961 98 95 – Fax. : (+221) 33 961 67 07
Internet : http://www.ugb.sn
 Citer les principaux diagnostics différentiels de l’EP
 Enoncer les principes de la prise en charge de l’EP selon le degré de
gravité
 Etablir un protocole de prévention devant un patient à risque de
développer une EP
Contenue spécifique
 Définition : obstruction brutale partielle ou totale de l’artère pulmonaire
ou une de ses branches d’origine le plus souvent fibrino-cruorique
 Classification : EP à faible, moyen et haut risque cardio-vasculaire
 Clinique : dyspnée, douleurs thoraciques, hémoptysie, tachycardie,
signes de choc
 ECG : Tachycardie, S1Q3 Mac Gim White, bloc de branche droit axe
droit
 Biologie : D-dimère, recherche d’une thrombophylie
 Radiographie thoracique : normale ou syndrome de westermark
 EchoDoppler cardiaque et vasculaire: aspect de cœur pulmonaire
aigu, recherche de thrombophlèbite
 Angioscanner : hyperdensité dans l’artère pulmonaire
 Scintigraphie pulmonaire
 Angiographie pulmonaire
 Complications de l’EP : hémodynamiques, mort subite, cœur
pulmonaire chronique,..
 Diagnostic positif : critères de Wells
 Diagnostic différentiels : infarctus, pericardite…
 Diagnostic étiologiques : selon la triarde de Virshow ; cause liées à
l’effraction vasculaire, causes liées à la stase et causes liées à la
modification de la constitution du sang
 Traitement curatif de l’EP: Traitement anticoagulant, traitement
fibrinolytiques, Les anticoagulants oraux directs
 Traitement préventif de l’EP : Mobilisation précoces et prophylaxie
anticoagulante pour les patients à risque
 Hypertension artérielle (HTA)
Objectif spécifique
 Définir l’HTA de l’adulte et de l’enfant
 Donner la classification de l’HTA selon l’OMS et le JNC7
 Décrire les différentes méthodes de mesure de la pression artérielle et leur
valeur normale et pathologique
 Citer les éléments du bilan minimal de l’OMS devant une HTA
 Enumérer les autres facteurs de risque cardio-vasculaire et stratifier le
B.P. : 234 – 46024 Saint-Louis, SENEGAL – Tél. : (+221) 33 961 98 95 – Fax. : (+221) 33 961 67 07
Internet : http://www.ugb.sn
risque cardio-vasculaire devant une HTA
 Enumérer les causes d'HTA secondaire
 Citer 3 diagnostics différentiels de l’HTA
 Décrire les signes cliniques et paracliniques d’atteinte des organes cibles
devant une HTA
 Citer les 5 classes de médicaments à donner en première intention devant
une HTA
 Planifier le suivi et fixer des objectifs tensionnels en fonction du risque
cardio-vasculaire global
 Définir et décrire la prise en charge d’une urgence hypertensive
Contenue spécifique
 Définition HTA : PA ≥ 140/90 mmHg, chez l’enfant selon abaques et
déviation percentiles
 Classification : OMS et JNC7
 Méthodes de mesure de l’HTA : Mesure au cabinet, mesure
ambulatoire de la PA, automesure
 Bilan minimal de l’OMS
 Evaluation du risque cardio-vasculaire devant HTA : obésité,
diabète, dyslipidémie, tabagisme, atteinte d’organe cible
 HTA secondaire : vasculaire, endocrinienne, rénale, toxique
 Diagnostic différentiel : HTA blouse blanche, fausse HTA des
bradycardies, erreur de mesure, Fausse.
 Diagnostic de retentissement : cardiaque, rénal, oculaire, vasculaire,
neurologique
 Traitement (buts, moyens, indications, suivi) :
 Buts : normaliser les chiffres de la PA, protéger les organes cibles,
prévenir et traiter les complications
 Moyens : 5 classes majeurs ; IEC, ARAII, Diurétique, Bétabloquant,
inhibiteurs calciques
 Indication selon les comorbidités
 Suivi global de l’hypertendu
 Définition et prise en charge de l’urgence hypertensive.
 Péricardites
Objectifs spécifiques
 Définir la péricardite
 Décrire la douleur thoracique d'une péricardite, le frottement péricardique,
B.P. : 234 – 46024 Saint-Louis, SENEGAL – Tél. : (+221) 33 961 98 95 – Fax. : (+221) 33 961 67 07
Internet : http://www.ugb.sn
les stades de Holzmann
 Citer
les
arguments
(cliniques,
électro-cardiographiques,
radiographiques, écho-cardiographiques) en faveur d'une péricardite
aiguë
 Décrire la technique de la ponction péricardique
 Énumérer les principaux diagnostics différentiels de la péricardite
 Établir la démarche étiologique devant une Péricardite
 Savoir guetter, reconnaître et prendre en charge les principales
complications d'une péricardite aiguë (tamponnade, péricardite
chronique constrictive, myocardite aiguë)
Contenue spécifique
 Définition
 Signes cliniques et paracliniques
*TDD : Péricardite aigue sèche
*Formes cliniques : péricardite de moyenne, de grande abondance,
formes évolutives (tamponnade, myopéricardite, péricardite chronique
constrictive)
 Diagnostic : positif, différentiel, de gravité, étiologique
 Traitement
 CARDIOPATHIE CONGENITALES CYANOGENES
Objectifs spécifiques
 Définir une cardiopathie congénitale
 Citer les manifestations générales des cardiopathies congénitales
 Citer les différentes cardiopathies congénitales cyanogènes
 Enoncer les principes thérapeutiques de la tétralogie de Fallot
Contenue spécifique
 Définition de la cardiopathie congénitale cyanogène
 Tableau clinique
 Classification
B.P. : 234 – 46024 Saint-Louis, SENEGAL – Tél. : (+221) 33 961 98 95 – Fax. : (+221) 33 961 67 07
Internet : http://www.ugb.sn
 Traitement
 MALADIE CORONARIENNE
Objectifs spécifiques
 Définition de la maladie coronarienne
 Décrire les signes cliniques et para cliniques du SCA ST + d’origine
athéroscléreuse
 Citer les diverses formes cliniques
 Donner les moyens thérapeutiques d’un SCA ST+
Contenue spécifique
 Définition de la maladie coronarienne
 Signes
 Diagnostic
 Traitement
 Maladie thrombo-embolique veineuse (MVTE)
Objectifs spécifiques
 Définir les deux entités de la MTEV: Thrombophlébite et EP
 Décrire les signes cliniques et paracliniques de la thrombophlébite et de
l’EP
 Recherche étiologique de la MTEV
 Citer la principale complication de la thrombophlébite
 Devant des FDR, énoncer les moyens de prévention de la MTEV
Contenue spécifique
 Clinique:
-asymptomatique ou signes aspécifiques,
- fièvre modérée
-douleur au niveau d’un membre avec
-augmentation chaleur locale
-Pouls grimpant de Mahler et signe de Homans sont assez spécifique de la t
thrombophlébite du membre inférieur
-Dyspnée, douleur, toux avec crachats, hémoptoiques dans l’EP, -TP
pathologiques
 Paraclinique:
-Dosage des D- dimères: positif = Thrombus actif
Négatif= pas de MTEV aigue
-Echo Doppler veineux des MI: veine incompressible (image du caillot)
-Phlébographie:
B.P. : 234 – 46024 Saint-Louis, SENEGAL – Tél. : (+221) 33 961 98 95 – Fax. : (+221) 33 961 67 07
Internet : http://www.ugb.sn
-Scintigraphie de perfusion: normale élimine l’EP
-Angioscanner thoracique: confirme l’EP
 Score de Wells
 Différentiel : Erysipèle, OAP, péricardite, IDM,...
 Etiologique : médicale, chirurgicale, obstétricale, primitive
 Traitement : anti coagulation
 Athérosclérose et risque cardio-vasculaire
Objectifs spécifiques
 Décrire la différence entre artériosclérose et athérosclérose
 Citer les différents facteurs de risque cardiovasculaire qui influence la
formation de l'athérome
 Décrire la Physiopathologie de l'athérosclérose: les étape de la formation
de la plaque d'athérome
 Citer les localisations préférentielles de l'athérome
 Citer les complications aiguës et chroniques de l'athérosclérose
Contenue spécifique
 Définitions
Artériosclérose: mécanisme de vieillissement physiologique des artères
Athérosclérose: remaniement de l'intima des artères par accumulation
segmentaire de lipides, de glucides complexes, de produits sanguins
 Etapes de formation
Initiation: présence de macrophages spumeux
Strie lipidique
Plaque jeune:
Plaque d'athérome fibro-lipidique
Plaque sténosante
Plaque compliquée
 Localisations préférentielles
Artères carotides
Artères coronaires
AOMI
Artères rénales
Artères ciliaires postérieures
 Paraclinique
Echodoppler artériel : visualisation de la plaque
 Complications
Aiguës: rupture de l'endothélium
Chroniques: obstruction
 Traitement :
 Préventif: Lutte contre les facteurs de risque cardio-vasculaires
 Curatif: antiagrégation
B.P. : 234 – 46024 Saint-Louis, SENEGAL – Tél. : (+221) 33 961 98 95 – Fax. : (+221) 33 961 67 07
Internet : http://www.ugb.sn
 Myocardites et myocardiopathies
Objectifs spécifiques
 Définir :
 Myocardites et myocardiopathies
 Décrire les signes cliniques d’une myocardite sans préjuger de son
étiologie
 Citer 2 étiologies virales et 3 étiologies bactériennes d’une myocardite
 Citer 2 causes de myocardiopathies acquises
Contenue spécifique
 Définition
 Classification
 Signes cliniques des myocardites
 Diagnostic étiologique des myocardites
 Classification des myocardiopathies
 Les insuffisances valvulaires gauches
Objectifs spécifiques
 Définir l’insuffisance Aortique et mitrale
 Décrire les signes auscultatoires de l’insuffisance aortique et mitrale
 Citer 3 complications de l’insuffisance aortique et mitrale
 Citer 3 étiologies de l’insuffisance aortique et mitrale
 Enumérer les médicaments du traitement symptomatique de l’insuffisance
mitrale et aortique
 Décrire la prophylaxie anti-Oslérienne devant un geste à risque chez un
porteur d’insuffisance aortique et mitrale
Contenue spécifique
 Définition de l’insuffisance mitrale (IM) et de l’insuffisance aortique (IA)
 Signes cliniques de l’IA et de l’IM
 Signes paracliniques de l’IA et de l’IM
 Evolution et complications de l’IA et de l’IM
 Diagnostic positif de l’IA et de l’IM
 Diagnostic différentiel de l’IA et del’IM
 Diagnostic étiologique de l’IA et de l’IM
 Traitement curatif de l’IA et de l’IM
Traitement préventif de l’IA et de l’IM
 Les Rétrécissements valvulaires gauches
B.P. : 234 – 46024 Saint-Louis, SENEGAL – Tél. : (+221) 33 961 98 95 – Fax. : (+221) 33 961 67 07
Internet : http://www.ugb.sn
Objectifs spécifiques
 Définir le rétrécissement mitral (RM) et le rétrécissement aortique (RA)
 Décrire les signes auscultatoires du RM et du RA
 Citer 3 complications du RM et du RA
 Citer 3 étiologies du RM et du RA
 Enumérer les médicaments du traitement symptomatique du RM et du RA
 Décrire la prophylaxie anti-Oslérienne devant un geste à risque chez un
porteur de RM et du RA
Contenue spécifique
 Définition du RM et du RA
 Signes cliniques du RM et du RA
 Signes paracliniques du RM et du RA
 Evolution et complications du RM et du RA
 Diagnostic positif du RM et du RA
 Diagnostic différentiel du RM et du RA
 Diagnostic étiologique du RM et du RA
 Traitement curatif du RM et du RA
 Traitement préventif du RM et du RA
 Dissection aortique et syndromes aortiques aigus
Objectifs spécifiques
 Définir la dissection aortique (DA) et les syndromes aortiques aigus (SAA)
 Décrire les signes cliniques et echocardiographiques d’une DA
 Citer 2 autres SAA
 Décrire les signes cliniques d’une maladie de Marfan
 Citer les complications d’une dissection aortique
 Décrire l’intervention de Bental
Contenu spécifique
 Définition DA et SAA
 Signes cliniques et paracliniques de la DA et des SAA
 Complications de la DA et des SAA
 Diagnostic positif de la DA et des SAA
 Diagnostic différentiel de la DA et des SAA
 Diagnostic étiologique de la DA et des SAA
 Traitement curatif de la DA et des SAA
 Traitement préventif de la DA et des SAA
Références
Bibliographiques
Cardiologie de Philippe Acar et Jean-Sébastien Hulot (25 août 2005)
Netter's Cardiology de Marschall S. Runge MD PhD, George Stouffer
B.P. : 234 – 46024 Saint-Louis, SENEGAL – Tél. : (+221) 33 961 98 95 – Fax. : (+221) 33 961 67 07
Internet : http://www.ugb.sn
MD et Cam Patterson MD (4 août 2010)
L'ECG de A à Z de Pierre Taboulet (31 décembre 2009)
Maîtriser l'ECG - De la théorie à la clinique de Andrew R. Houghton,
David Gray et François Jan
NB : Ce modèle est susceptible d’être modifié
B.P. : 234 – 46024 Saint-Louis, SENEGAL – Tél. : (+221) 33 961 98 95 – Fax. : (+221) 33 961 67 07
Internet : http://www.ugb.sn
Téléchargement