Physiologie jeudi 27/10/05
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Toutes ces augmentations sont des adaptations aux besoins
3 REGULATION DU DEBIT CARDIAQUE
a)Régulation nerveuse
2 centres : cardiomodérateur PS ,diminue la FC chromotrope -, dromotrope –
Cardioaccélérateur OS : chromotrope + et dromotrope +
La mise en jeu du PS agit sur la FC :diminution de la FC : diminution du DC
Pas d’innervation PS au niveau des ventricules ,que au niveau atrial et nodal ne jouant que
sur la FC
La mise en jeu de l’OS augmente la FC et le DC dromotrope + et chromotrope + et inotrope +
L’OS agit sur les 2 facteurs du DC : FC et VES pour augmenter le DC lors de stress/
Augmentation de la contraction par effet béta
L’OS favorise la concentration de Calcium dans le cytoplasme ;ce calcium est issu du milieu
extracellulaire et du RE.
Mobilisation de réserves au niveau de tous les muscles dont le cœur : l’OS augmente la
glycogénolyse fournissant l’énergie nécessaire à la contraction.
b)régulation humorale
Par des médiateurs ,hormones ou neurohormones comme les catécholamines de la
médullosurrénale :
Centre bulbaire adrénalino sécréteur qui est mis en jeu lorsque le DC doit être augmenté.
Entre D4 et L1 agit pour libérer les catécholamines (NA et adrénaline) par la médullosurénale
Ayant les mêmes actions sur le cœur que le cardioaccélérateur.
3 centres :
Cardiomodérateur
Cardioaccélérateur (nerfs cardiaques )
Cardioadrénalinosécréteur.
Ce système est neuro adrénergique =mise en jeu simultanée de la médullosurrénale et le
système OS par les nerfs cardiaques.
D’autres hormones jouent sur le DC :
Hormones thyroïdiennes :Effet indirect : elles potentialisent l’action des catécholamines. Très
nombreuses pathologies thyroïdiennes entraînant forcément des symptômes
cardiovasculaires :
Hyperthyroïdie : tachycardie
Hypothyroïdie : bradycardie
La température sanguine influence l’action des hormones lorsque la température augmente =
fièvre, la FC augmente de 10 à 20 battements/min/°C
FC normale : 70 Température =38 °C. Au repos 90 /min
La température du sang irrigant le nœud sinusal a une action directe dur la FC
c) Régulation physique autorégulation
Caractéristique du cœur : Régulation autonome du cœur ne dépendant ni du sang ni des nerfs.
Lié aux propriétés des fibres myocardiques