kc sein

Kc Sein
Le cancer est une tumeur liée à la prolifération à la fois anarchique et indéfinie d'un clone cellulaire conduisant à la destruction du tissu originel, à
l'extension locale, régionale et générale de la tumeur et à la mort de l'individu en l'absence de traitement.
 Kc du sein est donc une prolifération anormale des cellules dans la glande mammaire. C'est le plus souvent un carcinome né de l'épithélium des
glandes proprement dites ou de leur canaux.
Epidémiologie
Le cancer du sein est le cancer féminin le plus fréquent.
Il représente 32 % des nouveaux cas de cancer, soit 33 867 nouveaux cas chaque année en France.
Il est responsable de 10 789 décès par an soit 19% des décès féminin par cancer, et 40% de décès prématurés avant 65 ans.
La probabilité pour une femme française d’avoir un cancer du sein au cours de sa vie est de 10,1 %.
Ce cancer est rare avant 30 ans. Il est extrêmement fréquent entre 60 et 64 ans, et reste fréquent jusqu’à 74 ans.
Facteurs de risque
- le sexe féminin, 99% des cancers du sein apparaissant chez la femme, 1% chez l'homme.
- un âge avancé. >50
- des antécédents familiaux
- l'âge à la première grossesse >35
- abs de grossesse
- la durée de vie génitale : l'apparition du cycle menstruel à un jeune âge (avant 12 ans) et son interruption (ménopause) à un âge plus avancé sont
liés à un risque légèrement élevé de cancer du sein.
- tabagisme, OH
- les traitements hormonaux rend Kc + agressif
Dépistage
Mammo de dépistage Echo
Grosseur à la palpation
Mamelon : écoulement, déformation,
rétraction, nécrose
 vol, asymétrie soudaine
rougeur, nécrose, aspect peau d’orange
Diagnostic
Mammo
Echo
Cytoponction : !!! faux négatif
Microbiopsie
Mammotome : biopsie stéréotaxique
EXTENSION
Rx pulm
Scinti oss
Echo hep
Méta cérébrale en fin
Traitement du cancer du sein
Bloom 1 2 3: classement de l’agressivité de la pièce opératoire : nb de C qi se dév sur une surf donnée. Bloom 2 3 = chimio
Reconstruction 1 an après TTT
1 : prothèse d’expansion pendant 3 ;4 mois + pose prothèse + symétrisation + reconstuction plaq aréolo-mammaire (tatouage)
2 : Reconstruction avec gd dorsal + prothèse + symétrisation + tatouage
3 : reconstruction avec gr droit abdo + symétrisation + tatouage
CAT post curage :
Pas de : TA
Prélèvement, garrot, acuponcture,
Charge lourde : sac,…
Mvt répétitifs (balayage, …)
Attention si
Brulures (repassage, four, eau de vaisselle…), coup de soleil
Jardinage : gants ++++ épines, desherbages, branchage
Couture , manucure
Animaux : piqures insectes, griffes chats
Sport : Faire natation, gym douce, marche
Ne pas faire vélo, cheval, ballon, tennis, ski
Risque de lymphoedème (gros bras)
Mettre manchon de contention
Surélever le bras
Fractionner les activités
VAT à jour
Si effraction cut : désinf + cs med , surtt si bras rouge, chaud, dls
Diag IDE
Mammectomie, RE de
Altération de la mobilité physiq lié à lymphoedème, dls
Accident
Perturbation du concept de soi
Chagrin lié à la perte d’un sein et au changement d’apparence
PEC inefficace du prg TTTiq