Objectif 1 : décrire la posture du nouveau-né en position assise

COURS DE SMS 2nde CSS2
Chapitre 1 : caractéristiques physiques et physiologiques du nouveau-né. ACTIVITES
DOCUMENT 3 Page
Le système digestif
L’œsophage est court, ce
qui explique la facilité des
régurgitations chez le
nouveau-né.
L’estomac est très petit.
Le cardia (sphincter situé
entre l’estomac et
l’œsophage) peu
développé, s’ouvre
facilement, ce qui est une
autre cause de
régurgitation.
L’intestin : le méconium
( débris de cellules,
bile…) formé pendant la
vie fœtale est
normalement éliminé dans
les 24 à 48 h après la
naissance.
Chapitre 1 : caractéristiques physiques et physiologiques du nouveau-né
ACTIVITES
Travail à réaliser :
1. Observer la photo du nouveau-né maintenu en position assise.
2. Décrire la posture du nouveau-né.
 mensurations :
rechercher dans votre carnet de santé - votre poids à la naissance :
- votre taille à la naissance
- votre périmètre crânien
- votre périmètre thoracique :
préciser - le poids moyen d’un nouveau-né
- la taille moyenne
- le périmètre crânien moyen
- le périmètre thoracique moyen
 le crâne
document 1:
Ce qui frappe chez le nouveau-né, c’est sa tête… complètement disproportionnée par rapport à son petit corps et
souvent momentanément déformée par l’accouchement. Cette déformation, tout à fait normale, est l’une des
conséquences du passage dans le bassin. L’enfant se présente le plus souvent tête première et celle-ci se trouve
comprimée ce qui lui donne une forme allongée. Mais au fur et à mesure que le cerveau va se développer, les os
vont se modeler et retrouver une forme normale.
Il arrive parfois qu’une bosse un peu molle, de la taille d’un œuf orne la partie postérieure du crâne du bébé. Lors
de l’accouchement le crâne du nouveau-né s’est un peu resserré provoquant une sorte de contusion et un petit
œdème du cuir chevelu. C’est ce que l’on appelle la bosse séro-sanguine, elle apparaît dès la naissance et
disparaît en quelques jours. Lorsque cette bosse est très importante, elle renferme parfois un épanchement
sanguin : du sang et du liquide se sont accumulés sous la peau du cuir chevelu.
Quant aux enfants qui naissent par césarienne, ils présentent parfois sur le front ou derrière le crâne une sorte de
boursouflure, le céphalhématome : accumulation de sang sous le périoste des os du crâne. Il apparaît 48 heures
après la naissance et disparaît en quelques semaines sans laisser de séquelles
Objectif 1 : décrire la posture du nouveau-né en position assise
Objectif 2 : Caractériser l’aspect extérieur du nouveau-né

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Chapitre 1 : caractéristiques physiques et physiologiques du nouveau-né. ACTIVITES
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Le système digestif
L’œsophage est court, ce
qui explique la facilité des
régurgitations chez le
nouveau-né.
L’estomac est très petit.
Le cardia (sphincter situé
entre l’estomac et
l’œsophage) peu
développé, s’ouvre
facilement, ce qui est une
autre cause de
régurgitation.
L’intestin : le méconium
( débris de cellules,
bile…) formé pendant la
vie fœtale est
normalement éliminé dans
les 24 à 48 h après la
naissance.
1. A partir du document 1 compléter le tableau suivant :
Caractéristiques
apparition
aspect
résorption
Document 2 :
Située sur le dessus du crâne de bébé, la fontanelle est cette petite fente molle qui n’est pas encore ossifiée.
Voilà pourquoi, lorsqu’on appuie dessus, le doigt s’enfonce légèrement. Ce retard d’ossification du crâne est
indispensable au développement harmonieux du cerveau. Une fontanelle normale mesure environ 3 cm de large
sur 2 cm de long. Les os se referment en général à la fin de la première année (entre 12 et 18 mois). Il existe
aussi une petite fontanelle située à la base du crâne et qui se referme avant la fin du deuxième mois. Autrefois,
un retard d’ossification on pouvait craindre un rachitisme, maladie provoquée par une carence en vitamine D. elle
a aujourd’hui disparu des pays occidentaux où tous les bébés sont supplémentés. Lorsque tout va bien, la
fontanelle est plate, voire même légèrement creuse, mais il arrive qu’elle soit bombée. Par exemple en cas
d’hypertension intercrânienne, lorsque l’enfant souffre d’hydrocéphalie (maladie rare, liée à une mauvaise
circulation ou une mauvaise résorption du liquide céphalorachidien) ou en cas de méningite. Lorsque la fontanelle
est très creusée, cela peut indiquer une déshydratation.
2. Préciser le nom donné aux espaces membraneux qui séparent les os du crâne du nouveau-né
3. Préciser l’intérêt de ces espaces membraneux.
 La peau :
Normalement la peau du nouveau-né est rose, mince, fragile et douce au toucher. Elle prend parfois
une couleur bleue en cas de détresse respiratoire, blanche en cas de détresse cardiaque, jaune en
raison de la présence d’un taux important de bilirubine dans le sang.

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Le système digestif
L’œsophage est court, ce
qui explique la facilité des
régurgitations chez le
nouveau-né.
L’estomac est très petit.
Le cardia (sphincter situé
entre l’estomac et
l’œsophage) peu
développé, s’ouvre
facilement, ce qui est une
autre cause de
régurgitation.
L’intestin : le méconium
( débris de cellules,
bile…) formé pendant la
vie fœtale est
normalement éliminé dans
les 24 à 48 h après la
naissance.
Rechercher dans un dictionnaire les définitions suivantes :
 Bilirubine :
 Cyanose :
 Erythrose
 Ictère
 Lanugo :
 Vernix :
 autres caractéristiques physiques :

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Le système digestif
L’œsophage est court, ce
qui explique la facilité des
régurgitations chez le
nouveau-né.
L’estomac est très petit.
Le cardia (sphincter situé
entre l’estomac et
l’œsophage) peu
développé, s’ouvre
facilement, ce qui est une
autre cause de
régurgitation.
L’intestin : le méconium
( débris de cellules,
bile…) formé pendant la
vie fœtale est
normalement éliminé dans
les 24 à 48 h après la
naissance.
A partir du document 3 compléter le tableau ci-dessous :
AVANT LA NAISSANCE
APRES LA NAISSANCE
APPAREIL
RESPIRATOIRE
D’où provient le dioxygène nécessaire au
nouveau-né ?
Comment parvient-il au nouveau-né ?
Par quoi est déclenchée la première
inspiration ?
Une fois le cordon coupé, que se passe-t-
il au niveau pulmonaire?
(une réponse)
APPAREIL
CIRCULATOIRE
Quelle est la particularité du cœur du
fœtus ?
Quelles modifications subissent le cœur
et la circulation à la naissance
REGULATION
THERMIQUE
Pendant toute la durée de la grossesse,
à quelle température se trouve le fœtus ?
Quel danger court un bébé qui se
refroidit ?
Donner deux conseils pour éviter ce
refroidissement.
APPAREIL
DIGESTIF
D’où proviennent les nutriments
nécessaires à la croissance du fœtus ?
Qu’est ce que le méconium ?
A quoi sont dues les régurgitations ?
Objectif 3 : expliquer les modifications physiologiques qui permettent au nouveau-né de
s’adapter à son changement de vie

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Le système digestif
L’œsophage est court, ce
qui explique la facilité des
régurgitations chez le
nouveau-né.
L’estomac est très petit.
Le cardia (sphincter situé
entre l’estomac et
l’œsophage) peu
développé, s’ouvre
facilement, ce qui est une
autre cause de
régurgitation.
L’intestin : le méconium
( débris de cellules,
bile…) formé pendant la
vie fœtale est
normalement éliminé dans
les 24 à 48 h après la
naissance.