Enseignement Scientifique SVT Durée de l'épreuve : 0 h 30 RÉPRESENTATION VISUELLE DU MONDE La cataracte et la dégénérescence maculaire (DMLA) sont deux troubles de la vision liés à l’âge, qui avec l’augmentation de l’espérance de vie, sont en train de devenir des problèmes majeurs de santé publique. Document 1 : la dégénérescence maculaire La dégénérescence maculaire liée à l’âge ou DMLA est la première cause de perte de la vision dans les pays industrialisés chez les sujets de plus de 50 ans. Elle est une source importante d’angoisse devant la réduction des capacités à réaliser les activités de la vie quotidienne, souvent exprimée par des sujets âgés qui gardent l’idée fréquemment répandue qu’il n’y a rien à faire. La macula (*) est une petite zone centrale de la rétine (d’environ 5 à 6 mm de diamètre) située juste dans l’axe visuel, qui permet la vision précise : la lecture, l’écriture, la reconnaissance des détails, des couleurs. Les images projetées en dehors de la macula permettent de voir l’environnement, d’avoir une vision de l’espace, mais ne permettent pas de vision précise. Dans la dégénérescence maculaire, seule la macula est atteinte, la vision périphérique reste intacte. La dégénérescence maculaire ne conduit donc jamais à la cécité même si le retentissement sur le quotidien est majeur. Les patients gardent un champ visuel périphérique, c'est-à-dire une autonomie avec possibilité de se déplacer sans aide, de retrouver son chemin, ses affaires, mais perdent leur acuité visuelle. En effet, l’acuité visuelle, qui correspond au degré de finesse avec lequel sont perçus les détails d’un objet, est maximale au niveau de la macula. D’après le Dr M. Timsit www.ophtalmologie.fr et Hachette 1ère L (*) la macula ou tache jaune contient en son centre une petite dépression appelée fovéa Document 2 : la cataracte Cette maladie est connue depuis l’Antiquité. Elle a été décrite sous diverses formes et l'on utilise souvent la peinture de Claude Monet pour illustrer comment elle peut influencer la perception des images et des couleurs (Monet a peint des séries d'un même sujet sur des années alors que sa maladie déformait progressivement sa vue). Un des premiers connus pour opérer cette maladie était le médecin grec Galien qui se servait d’une aiguille insérée dans l'œil derrière le cristallin. La cataracte est la première cause de cécité dans les pays en voie de développement : elle explique près de 40 % des 37 millions d'aveugles de par le monde. Il s'agit donc d'un problème de santé publique majeur dans ces pays, d'autant que le traitement est connu et son application n'est limitée que par le problème de coût. La cataracte est l'opacification partielle ou totale du cristallin, lentille convergente située à l'intérieur de l'œil. Cette opacification est responsable d'une baisse progressive de la vue, au début accompagnée de gêne à la lumière (photophobie). Le cristallin est constitué d’un ensemble de protéines. L’incapacité du renouvellement des protéines est la cause de l’opacification du cristallin avec l’âge. Celui-ci normalement transparent devient jaune opaque. Les facteurs favorisants en sont la dénutrition, la déshydratation, l'exposition aux rayonnements UV du soleil, le tabagisme. D’après http://fr.wikipedia.org/wiki/Cataracte_%28maladie%29 Question 1 (SVT) (2 points) Saisir des informations et Communiquer A partir des documents 1 et 2 présenter sous forme d’un tableau les troubles de la vision ainsi que les parties de l’œil affectées pour chacune des deux pathologies présentées. Question 2 (SVT) (2 points) saisir des informations 2.1 Relever dans le document 2 la modification moléculaire responsable des troubles de la cataracte. 2.2 Relever dans le document 2 les facteurs aggravants de cette maladie. Document 3 : représentations schématiques de coupes de rétine a) au niveau de la macula b) au niveau de la rétine périphérique Question 3 (SVT) (2 points) Mobiliser ses connaissances 3.1 Nommer sur votre copie les cellules 1 et 2 schématisées dans le document 3 (Un même numéro désigne le même élément sur les 2 schémas). 3.2 À l’aide de vos connaissances, rappeler le rôle respectif de ces deux cellules dans la vision. Question 4 (SVT) (2 points) Saisir des informations Comparer au niveau de la macula et au niveau de la rétine périphérique, les différents types de cellules présentes et l’organisation des connexions établies entre les trois couches de cellules. Question 5 (SVT) (2 points) Saisir des informations et raisonner Expliquer à quoi est due la baisse de l’acuité visuelle dans la DMLA.