Sous-épreuve de Microbiologie

BTS ABM
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Lundi 30 mars 2009
E4 – U42 (3 h)
Groupe 07 AB CFA
AUCUN DOCUMENT AUTORISE - CALCULATRICE INTERDITE - DUREE : 3 H
Bases scientifiques et technologiques de la biologie médicale
Sous-épreuve de Microbiologie
Les infections intestinales
1. Les infections virales (18 points)
Les virus peuvent être responsables d’intoxications alimentaires : entérovirus, virus de l’hépatite A,
rotavirus, calicivirus... Un norovirus, le virus de Norwalk (document 1), transmis principalement par
l’eau et les aliments (crustacés, salades), engendre des gastro-entérites. C’est un virus circulaire de 27 à
32 nm de diamètre, non enveloppé, dont l’ARN est monocaténaire de polarité positive. Il attaque les
cellules épithéliales des villosités de l’intestin, ce qui entraîne une diarrhée.
1.1. Comment l’image du document 1 a-t-elle été obtenue ?
1.2. Donner les principaux critères de classification des virus.
1.3. Placer dans cette classification les familles suivantes :
- Retroviridae (exemple : HIV) ;
- Herpesviridae (exemple : HSV-1) ;
- Orthomyxoviridae (exemple : Influenza virus) ;
- Hepadnaviridae (exemple : HBV) ;
- Picornaviridae (exemple : Poliovirus).
1.4. Représenter schématiquement un virus de Norwalk.
1.5. Quels sont les différents types de capside virale ? Expliquer succinctement leur organisation
respective.
1.6. Que signifie l’expression « ARN monocaténaire de polarité positive » ?
1.7. Présenter le mode d’entrée d’un virus de Norwalk dans une cellule épithéliale.
1.8. Définir l’infection productive et expliquer sous forme de schéma la réplication du virus de
Norwalk dans la cellule hôte dans ce cas.
1.9. Les rétrovirus sont également des virus à ARN positif. Pourtant, leur stratégie de multiplication
est différente de celle des autres virus à ARN +. Expliquer cette différence.
1.10. Les norovirus résistent au froid, aux températures inférieures à 60°, à l'alcool et aux détergents
classiques. Indiquer la conséquence de la structure de ce virus sur sa résistance et son mode de
transmission.

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2. Les infections bactériennes (36 points)
Les toxi-infections alimentaires d’origine bactérienne peuvent être dues à des bactéries Gram positives
(Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens, Bacillus cereus) ou Gram négatives (Salmonella,
Campylobacter…)
2.1. Sur le document 2, identifier les structures 1 à 14. Indiquer le schéma correspondant
respectivement aux enveloppes d’une bactérie Gram + et à celles d’une bactérie Gram -.
2.2. Quelles sont les constituants des parois bactériennes qui permettent de définir différents variants
antigéniques ? Justifier la réponse en développant deux exemples précis.
2.3. Présenter, sous forme de schéma, deux types de ciliature observés chez lez bacilles à Gram
négatif. Donner un exemple d’espèce pour chacun.
2.4. Expliquer la mise en évidence de l’antigène flagellaire de Salmonella.
2.5. A quels types trophiques les bactéries rencontrées en bactériologie médicale appartiennent-
elles ? Expliquer chaque terme.
2.6. Les Campylobacter sont micro-aérophiles, utilisent les acides aminés et les acides organiques
comme source de carbone mais jamais les sucres, et possèdent une oxydase.
2.6.1. Définir le terme « micro-aérophile » et représenter le résultat obtenu sur milieu viande-foie
après incubation. En déduire les conditions d’incubation des milieux d’isolement des
Campylobacter.
2.6.2. Justifier l’absence de substrat glucidique (en dehors du glucose) dans le système
d’identification « API Campy ». Donner le résultat obtenu pour l’assimilation du glucose chez
Campylobacter.
2.6.3. Donner le principe de la mise en évidence de l’enzyme « oxydase ». Citer une espèce
bactérienne oxydase + (n’appartenant pas au genre Campylobacter).
2.7. La mise en évidence de bactéries responsables d’infections intestinales est réalisable à partir
d’échantillons de selles.
2.7.1. Comment appelle-t-on cette recherche ?
2.7.2. Citer un milieu d’isolement des Salmonella, en donner la composition et préciser les
caractéristiques des colonies observées.
2.7.3. Le milieu d’isolement des Campylobacter est une gélose au sang de mouton additionnée
du mélange inhibiteur de Skirrow contenant triméthoprime, polymyxine B et vancomycine.
Quel est le mode d’action respectif de chacun de ces antibiotiques ?
2.8. Décrire les mécanismes impliqués dans l’apparition des diarrhées provoquées respectivement par
une bactérie entéroinvasive (Salmonella par exemple) et une bactérie entérotoxique (Vibrio
cholerae par exemple).

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2.9. Les infections intestinales sont parfois traitées par des -lactamines.
2.9.1. Quelle est la particularité structurale de ces antibiotiques ?
2.9.2. Présenter une classification succincte des -lactamines.
2.9.3. Un « E-test » permet de confirmer la sensibilité à la pénicilline G. Un exemple de résultat
est présenté dans le document 3.
- Expliquer le principe de cette méthode.
- Interpréter le résultat obtenu.
2.9.4. Certains antibiotiques de cette famille sont sensibles à l’action d’enzymes bactériennes.
Comment appelle-t-on ces enzymes ? Préciser est leur activité.
2.9.5. Les gènes codant pour ces enzymes sont souvent portés par des plasmides.
- Donner les caractéristiques des plasmides.
- Nommer et décrire brièvement le mécanisme permettant la transmission des plasmides.
2.9.6. Comment contourner l’action de telles enzymes lors d’un traitement utilisant une -
lactamine ? Illustrer à l’aide d’un exemple.
3. Les parasitoses intestinales (16 points)
3.1. Citer trois espèces de protozoaires responsables de diarrhées. Préciser les caractéristiques
morphologiques qui permettent de les différencier.
3.2. Quel est le mode de transmission de ces micro-organismes ?
3.3. Donner la signification de « MIF » et justifier son utilisation au laboratoire de parasitologie.
3.4. Le document 4 présente trois photographies correspondants à des éléments d’un même parasite.
3.4.1. Identifier les éléments photographiés.
3.4.2. Nommer le parasite et indiquer sa place dans la classification.
3.4.3. Sous forme de schéma, présenter le cycle biologique de ce parasite.
3.5. Fasciola hepatica est capable de traverser la paroi intestinale pour gagner le foie et les canaux
biliaires où elle se transforme en ver adulte.
3.5.1. Donner le nom commun de ce parasite responsable de la distomatose.
3.5.2. A l’aide du document 5, identifier les étapes du cycle biologique de ce parasite.
3.6. Ascaris lumbricoides est un nématode dont le cycle est monoxène. Définir le terme
« monoxène ».

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Document 1
Virus de Norwalk

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Document 2