rtc 3d cancer du rectum

RTC 3D CANCER DU RECTUM

INDICATIONS de la RTE
• Adénocarcinome du rectum T3-4 ou N+
– RT-CT concomitante pré-opératoire
• Adénocarcinome rectal avec facteur de
risque de récidive locale (R1, T4, N+)
– Mais SANS traitement pré-opératoire
– RT +/- CT post-opératoire
• Patient inopérable :
– RT +/- CT exclusive

En salle de consultation…

EXAMEN CLINIQUE
• Examen général (PS), hépatique,
ganglionnaire
• Toucher rectal +++
– siège, la taille, l’aspect de la tumeur, sa distance
par rapport à la marge anale et au sphincter
– Retranscrit dans un schéma daté
• Associé au toucher vaginal chez la femme
– Extension à la cloison recto-vaginale

SCHEMA DATE DE LA LÉSION
Exemple d’une tumeur hémicirconférentielle droite
du moyen-bas rectum
Antérieur
Postérieur
Droite Gauche
Droite Gauche
Limite supérieure
non perçue
Plan des releveurs
Distance par rapport au
sphincter