MS7 : Morphogénèse cranio-faciale et Odontogenèse, Anatomie oro

1
Concours Blanc PAES – Tutorat PSA
Vendredi 22 Avril 2011
MS7 : Morphogénèse cranio-faciale et
Odontogenèse, Anatomie oro-faciale
_______________________________________________
Durée : 30 minutes
Documents et calculatrices interdits
RECOMMANDATIONS IMPORTANTES
AVANT DE COMMENCER L’EPREUVE
Vous avez à votre disposition un fascicule de 40 QCM.
(Réponses à reporter sur la grille de QCM)
Assurez-vous que ce fascicule comporte bien 12 pages en comptant celle-ci.
Dans le cas contraire, prévenez immédiatement un tuteur.
AUCUNE RECLAMATION NE SERA ADMISE PAR LA SUITE
OBLIGATIONS CONCERNANT LA FEUILLE DE REPONSES AUX QCM :
Vous devez absolument utiliser un stylo ou un feutre noir pour cocher votre réponse
définitive sur la feuille de réponses. Les feuilles de réponses remplies au crayon seront
affectées de la note zéro.
En cas d’erreur à l’encre, n’hésitez pas à demander une autre grille de réponses,
l’usage de stylos correcteurs (blancs) étant vivement déconseillé. Il vaut mieux remplir
une nouvelle feuille sur laquelle vous devrez reporter vos :
NOM, PRENOM, N° de TUTORAT et N° de DOSSIER
Ce sujet a été réalisé par les tuteurs de cette matière dans son intégralité.
En aucun cas ni les professeurs, ni la faculté ne sauraient être tenus responsables
de la validité des informations qui y sont délivrées.

2
MORPHOGENESE CRANIO-FACIALE
Question 1 : Concernant les crêtes neurales et plus précisément les éphrines et leur
récepteur Eph :
A/ L‘association Eph-Ephrine intervient dans le balisage des voies migratoires
des CCN.
B/ Pour induire une transition mésenchymato-épithéliale, les récepteurs Eph ont
la capacité de se dimériser pour ainsi transmettre le signal au noyau.
C/ La fonction unique des récepteurs Eph est d’engendrer un signal de
différenciation.
D/ L‘association Eph-Ephrine est surtout observable au niveau caudal de
l’embryon puisque les CCN y sont plus nombreuses.
E/ Le duo Eph-Ephrine intervient dans la polarisation pôle animal/pôle végétatif
des blastomères.
Question 2 : Concernant la glande thyroïde :
A/ Est une glande exocrine située devant la trachée.
B/ Sécrète plusieurs hormones dont la thyroxine et la calcitonine.
C/ Apparait à partir de la 4e semaine de développement.
D/ Est un épaississement mésodermique médian situé au niveau du foramen
caecum.
E/ Devient fonctionnelle dès la 12e semaine de développement.
Question 3 : Concernant la mise en place de la cavité buccale :
A/ Les bourgeons maxillaires et mandibulaires fusionnent
B/ Le premier arc pharyngé donne les bourgeons maxillaires et le deuxième arc
pharyngé donne les bourgeons mandibulaires
C/ Les bourgeons des membres inférieurs et supérieurs sont présents a l’issue
de la troisième de développement
D/ La cavité buccale s’ouvre à l’arrière sur les choanes
E/ La cavité nasale unique est séparée de la cavité buccale par une cloison
épaisse l’aileron nasal
Question 4 : Indiquez les réponses justes concernant l’ossification de la mandibule :
A/ Le corpus et le ramus de la mandibule se forment par ossification
endochondrale.
B/ La croissance est permise par les cartilages primaires : coronoïdien,
condylien, angulaire, et symphyse mentonnière.
C/ On distingue 5 zones histologiques dans le condyle mandibulaire en
croissance.
D/ On distingue 2 zones histologiques dans le condyle mandibulaire mature.
E/ Toutes les réponses sont justes.

3
ODONTOGENESE
Question 5 : Concernant le complexe homéotique et l’organogenèse :
A/ la position spatiale d’une cellule dans un organisme est déterminée par le
complexe homéotique qui constitue le code d’identité positionnelle pour
l’ensemble des cellules.
B/ les homogènes présents chez la drosophile sont absents chez les
mammifères.
C/ les gènes Hox sont responsables de tous les différents compartiments
corporels
D/ les gènes non Hox qui migrent dans le 1er Arc pharyngé proviennent des
rhombomères 1 et 2 et de la partie postérieure du mésencéphale.
E/ quelle que soit la dent, le mécanisme biologique est identique mais la
combinatoire d’homogènes et la signalisation épithéliale sont différentes d’un
type de dent à un autre.
Question 6 : Concernant les centres de signalisation
A/ Un centre de signalisation est une structure cellulaire transitoire responsable
de la synthèse de facteurs de transcription et de molécules de signalisation
déterminant localement l’activité cellulaire d’un territoire tissulaire.
B/ Au niveau de la genèse dentaire on parle de deux centres de signalisations
C/ Le premier centre est aussi appelé nœud de l’émail primaire
D/ Le nœud de l’émail primaire est mis en place à la fin du stade bourgeon
E/ Le nombre de nœuds d’émail secondaire est indépendant du nombre de
cuspides de la dent
Question 7 : Parmi les propositions suivantes concernant l'aspect histologique des
différents stades de la vie de l'améloblaste, la(les)quelles est(sont) exacte(s)?
A/ Avant de se différencier en améloblaste présécréteur, le préaméloblaste
devient prismatique et son noyau migre en direction du stratum intermedium
vers le pôle distal de la cellule.
B/ C'est au stade de l'améloblaste présécréteur que disparaît la membrane
basale qui séparait le pré-améloblastes des pré-odontoblastes.
C/ La première couche d'émail formant la jonction émail/dentine est aprismatique
et est sécrétée par l'améloblaste sécréteur avec prolongement de Tomes.
D/ Au stade de l'améloblaste sécréteur avec prolongement de Tomes, il existe
une polarisation et des exocytoses au pole proximal entre autres.
E/ La moitié des propositions ci-dessus est juste.

4
Question 8 : Parmi les propositions suivantes, concernant les différents composants
de la matrice amélaire, indiquer celle(s) qui est(sont) exacte(s):
A/ La matrice de l'émail est composée d'amélogénines, de tuftéline, d'énaméline,
de protéases et d'améloblastine.
B/ Les agrégats d'amélogénine contrôlent l'orientation des cristaux et préviennent
leur fusion.
C/ Les protéines de la matrice amélaire sont modifiées hors de la cellule par des
protéases issues des améloblastes pré-sécréteurs et principalement issues du
stade de maturation.
D/ L'émail est composé à 3,2% d'eau, 96 % de cristaux et 0,8% de matière
organique.
E/ Les non-amélogénines, à savoir l'améloblastine l'énaméline et les protéases,
sont des promoteurs et des guides pour la formation des cristaux d'émail.
Question 9 : Concernant les molécules et la minéralisation de la dentine.
A/ Les protéoglycanes ont un rôle négatif sur la fibrillogenèse du collagène.
B/ Les facteurs de croissance (TGF-bêta 1 et BMP 2,4, 6 et 7) sont stockés dans
la prédentine et libérés lors de sa maturation par les métalloprotéases.
C/ Le calcium est attiré vers le dentine grâce à un gradient de concentration,
allant des capillaires vers la dentine. Il est donc transporté par voie passive.
D/ La minéralisation autour des prolongements odontoblastiques a lieu
directement dans la matrice, au contraire de la minéralisation déposée entre
les fibrilles d'ancrage qui se fait par l'intermédiaire de vésicules.
E/ La minéralisation autour des prolongements odontoblastiques se fait par
l'intermédiaire de vésicules, au contraire de la minéralisation déposée entre
les fibrilles d'ancrage qui a lieu directement dans la matrice.
Question 10 : Concernant les pathologies dentinaires héréditaires :
A/ Les pathologies héréditaires de la dentine sont transmis sous un mode
autosomique dominant.
B/ Les patients possédant une DGI ont des dentines hypominéralisées et donc
plus claires que la normale.
C/ L'émail des patients avec une DGI est mal tenu par la dentine, et donc il
s'effrite très vite.
D/ Dans la dentine anormale, on ne trouve que tous les composants de la
dentine normale, mais dans une organisation et un assemblage très différents.
E/ La DD (dysplasies dentinaires) de type I est très rare et entraine un
vieillissement prématuré des dents. Elle concerne les deux dentitions :
déciduale et permanente.

5
Question 11 : Concernant l’os alvéolaire
A/ Sa mise en place est indépendante de la formation du LAD et du cément
B/ Tout au long de la vie, il subit un remodelage permanent
C/ Le cycle de remodelage osseux se fait en 5 étapes
D/ La phase de résorption est assurée par les ostéoblastes
E/ Au cours de la phase de quiescence, les ostéoblastes deviennent soit des
cellules bordantes soit des osteocytes
Question 12 : Concernant l’édification radiculaire
A/ Le LAD constitue l’élément central à l’édification radiculaire et des tissus
parodontaux
B/ La boucle cervicale correspond à la zone de réflexion de l’épithélium
adamantin interne et de l’épithélium adamantin externe au stade lame
C/ Chez l’homme, la fermeture de l’apex se réalise rapidement : 3 mois pour une
molaire
D/ Les cellules de la couche externe du diaphragme épithélial sont cuboïdes et
volumineuses
E/ Toutes les réponses précédentes sont fausses
Question 13 : Concernant les dents :
A/ Avant l’âge de 6 ans, l’enfant présente des temps temporaires, à savoir : 2
incisives, une canine, 1 prémolaire et 1 molaire par secteur. Soit 20 dents.
B/ Les dents définitives ne se forment qu’après que les dents temporaires soient
tombées.
C/ Pendant que les dents définitives font leur éruption, les dents temporaires ne
sont maintenues par de nombreuses fibres gingivales.
D/ La première molaire est aussi appelée dent de 6 ans, la deuxième molaire est
la dent de 12 ans et la dent de sagesse représente la troisième molaire.
E/ La formation de la racine, la pression vasculaire pulpaire et la formation et
maturation du ligament alvéolo-dentaire participent toutes à l’éruption dentaire.