Modes d`action des médicaments - Formation en Soins Infirmiers

21/07/2014
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Institut de Formation en Soins Infirmiers – 1ère Année
Année universitaire 2014 - 2015
Modes d’action des
médicaments
Matthieu Roustit
Pharmacologie clinique
Faculté de Médecine et de Pharmacie, Université Joseph Fourier
Centre d’Investigation Clinique – Inserm CIC3, CHU de Grenoble
Pharmacodynamie
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Pharmacodynamie=effetdumédicamentsurl’organisme
Organisme
Médicament
PHARMACODYNAMIE
PHARMACOCINETIQUE
Définitions
Pharmacocinétique et
pharmacodynamie
•Relationentreladosedemédicamentet
l’effet
•2étapes
dose concentration
= pharmacocinétique
concentration effet
= pharmacodynamie
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Dose
Concentration
Effet

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Fixation au récepteur et affinité
• Fixationligand‐récepteur:sitesdeliaison
•Sitesdeliaisonaffinité
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Ligand 1
Récepteur
Ligand 2
Récepteur
Affinité+++ Affinité+
Loi d’action de masse
• Equilibredynamiqueentreformeslibreset
liées:
[L]+[R][L‐R]
•Relationentre[L‐R]etl’effet
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K‐1
k1
Effet+Effet++ Effetmax

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Relation concentration-effet 7
Effet
Concentration
1Effetmaximal=Emax
0,5
CE50
Relation concentration-effet 8
Effet
LogC
1Effetmaximal=Emax
1unité 1unité
0,5
CE50

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Puissance et efficacité
•L'efficacité d'unesubstanceestcaractériséeparEmax
•LaCE50 déterminelasensibilitédel’organecible=
puissance del’effet
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Effet
LogC
A
B
C
Puissance et efficacité 10
Effet
LogC
1Effetmaximal=Emax
0,5
Efficacité
Puissance