les grands types de cancers I. Généralit

BTIME – Les modèles physiopathologiques : Les grands types de cancers
a. Oncogénèse
b. classification histopronostic
A. Dans le pTNM le T signifie Tumeur
B. Statut ganglionnaire
C. Statut métastatique
D. Le caractère pathologique (pTNM)
E. pTNMR : Résidu tumoral
!  
A. Incidence des tumeurs malignes en France
B. Classification des tumeurs
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1/12

BTIME – Les modèles physiopathologiques : Les grands types de cancers
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.:8(44 $9
Remarque :
En générale la mort arrive à 1012 cellules tumorales (masse tumorale ≈ 1kg)
Le diagnostic est souvent fait à 109 cellules tumorales
2/12

BTIME – Les modèles physiopathologiques : Les grands types de cancers
4$28$( 93
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A. Dans pTNM le T signifie tumeur
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•$803$$9
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$)!,*
Exemple (pas a savoir) :
(+!(
,=,!
-=
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.=A"1,
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*=! $
B. Statut ganglionnaire :
•(3#( ))$
•,3! ( ))$
•4$-12.
•#8le chirurgien n’a pas enlevé de ganglion, l'anapathe n'en dispose
pas, le statut ganglionnaire n’est pas connu)
$)1$#())$ !$*)$)44
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BTIME – Les modèles physiopathologiques : Les grands types de cancers
. Statut métastatique :
•(3#( 
•,3! ( 
•#3 *$
,0( 89,!$%$$(!"$$)
D. Le caractère pathologique (TNM):
/&1,$$$)($6&*,!
00 !:($$"$" !*
(thérapeutiques néo-adjuvantes : amélioration de la survie avec chimiothérapie en plus de la chirurgie → elle
peut être avant ou après la chirurgie et peut donc expliquer qu'il n'y ait plus de tumeur au moment de
l'opération si la chimiothérapie a bien marché. Ca ne veut pas pour autant dire que la tumeur n'a jamais existé)
E. Le pTNMR : Résidu tumoral
)  ");#84&91!$#*
")!8/:)B0!$):(/)9
 ($3)")
•/(30 :$!:
•/,3 (1le chirurgien croit avoir tout enlevé, et l’anapath se rend compte qu’il
reste des cellules tumorales sur la limite de l'exérèse
•/-3 (1le chirurgien sait qu’il n’a pas tout enlevé.
! ( ($$!*/!$%$$(!"$$)
Ex : Carcinome péritonéale : essaimage de tumeurs dans le péritoine. C'est un cancer du côlon qui a franchit
le péritoine.
Il y a des lésions extrêmement petites dans tout le péritoine, le chirurgien ne peut donc pas tout enlever et sait
qu'il en laisse.
&$()3
'($)!0!("($
#($)!$(44(,:803(9
=? ($
")($6&($!($$ 
0 30 :!&$0
&(,&$$&$&5 &(/
")$!0*(/'!($*(
Les différents colorants : exemple de couleurs pas à savoir
Interne : jaune
Externe : rouge
Superficielle : orange
Supérieure : bleue
Inférieure : verte
Profondeur : noire
4/12

BTIME – Les modèles physiopathologiques : Les grands types de cancers
)()"$$)*
=! 4*(/!"8$29
4:,&(
 $(,
2$!$!4 *1/'!&((($8)$1C9
 (:18&$$)93
•'!'$$)*
•2 $
•.$!$*
•44 $
•$
!DD
!  
A. Incidence des tumeurs malignes en France
•,$
•-
•..$$<
•*$$
B. Classifications des tumeurs
(,$)!&)  (# )$)
.4$ 3
•3) !" 
•23)$%$&
•3)'!"$'
•
•
•(2
•8 9les anapath ne s’est occupent pas ce sont les hématobiologistes
 !" 
 !" $  !14$( !" ('!3
•8 !($E(9
•8$*/!!)"9
•?$" 8 ((09
=# )$)4 *
4$$($ 0&(
2$#04(*(4 ($$3"
4&!&$'!"*$" $):
 3")DD1($"$" !
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