Différence entre maladie infectieuse et maladie non infectieuse Les maladies infectieuses sont des maladies qui se propagent de personne à personne. Elles sont provoquées par des agents pathogènes tels que les bactéries, les virus ou les champignons. Que pouvez-vous faire pour éviter les maladies infectieuses? Manger sainement et dormir suffisamment est un bon début. Ces habitudes vous aideront à garder votre système immunitaire sain. Vous pouvez également prendre des mesures pour éviter les agents pathogènes en premier lieu. La meilleure façon d'éviter les agents pathogènes est de se laver les mains souvent. Vous devez vous laver les mains après avoir utilisé la salle de bain ou manipulé de la viande ou du poisson cru. Vous devez aussi vous laver les mains avant de manger ou de préparer des aliments. En outre, vous devez aussi laver les aliments que vous mangez, les ustensiles de cuisine et le comptoir où la nourriture est préparée. Évidemment, vous devez vous laver les mains après avoir été en contact avec des gens malades. À moins d’être blessé, les agents pathogènes ne pénètrent pas par les mains. Ils attendent que vous portiez vos mains aux portes d’entrées de votre corps. Donc, évitez de vous mettre inutilement les doigts dans la bouche, dans les yeux, les oreilles… Si vous développez une maladie infectieuse, vous devez éviter de contaminer les autres. Restez à la maison jusqu'à ce que vous soyez bien. Prenez des mesures pour garder vos microbes pour vous. Couvrez-vous la bouche et le nez avec un mouchoir lorsque vous éternuez ou toussez, et lavez-vous les mains souvent pour éviter la propagation des agents pathogènes à d'autres personnes. Il est pertinent de ne pas aller travailler ou aller à l’école si vous avez des vomissements, de la diarrhée ou de la fièvre. Évitez de partager vos articles personnels (brosse à dents, peigne et rasoir) et évitez de partager des verres ou des ustensiles. De nombreuses maladies infectieuses peuvent être prévenues par la vaccination. La vaccination peut réduire considérablement vos chances de contracter de nombreuses maladies Les maladies non infectieuses ne peuvent pas être transmises d'une personne à l'autre. Au lieu de cela, ces maladies sont causées par des facteurs tels que l'environnement, la génétique ou le mode de vie. Les cancers, le diabète et la fibrose kystique sont des maladies non infectieuses. Le système de défense du corps humain Votre corps a de nombreuses façons de vous protéger contre les agents pathogènes. C'est le travail du système immunitaire de protéger le corps. Les défenses de votre corps sont comme un château. L'extérieur d'un château était protégé par un fossé et de hauts murs. À l'intérieur du château, les soldats étaient prêts à combattre tous les ennemis qui avaient traversé le fossé et sur les murs. Tel un château, votre corps a une série de défenses. Seuls les agents pathogènes qui vainquent toutes les défenses peuvent vous nuire. La première ligne de défense du corps La première ligne de défense comprend à la fois des barrières physiques et chimiques qui sont toujours prêtes et disposés à défendre l'organisme contre les infections. La première ligne de défense est de type non-spécifique. C’est-à-dire qu’elle protège contre tous les agents pathogènes. La première ligne de défense sert à empêcher l’intrusion dans le corps. Il y a la peau, mais comprend également les larmes, la sueur, le mucus, les cils, l'acide de l'estomac et de l’urine, et des bactéries. La peau, qui est le plus grand organe du corps, forme une barrière physique entre le corps et le monde extérieur. Chez les adultes, elle couvre une superficie d'environ 2 mètres carrés! Elle est composée de plusieurs couches qui s'empilent les unes sur les autres. Par-dessus les couches de cellules vivantes, se situe une couche de cellules mortes, sèches, qui empêche les bactéries étrangères d’obtenir l’humidité nécessaire à leur survie. La couche externe est robuste et étanche. Il est très difficile pour les agents pathogènes de traverser cette couche de la peau. Le système digestif et le système respiratoire supérieur, qui sont exposées au monde extérieur, ne sont pas tapissées avec de la peau. Ils sont tapissés avec des muqueuses. Les muqueuses sont plus fragiles que la peau. Elles ne sont pas imperméables comme la peau. C’est-à-dire qu’elles laissent passer plus facilement l’eau ainsi que d’autres substances. Elles défendent le corps à l’aide du mucus qu'elles libèrent. Le mucus est une substance visqueuse et humide qui couvre les muqueuses. La plupart des agents pathogènes sont capturés dans le mucus avant qu'ils ne puissent nuire à l'organisme. Lorsque vous raclez votre gorge ou que vous vous mouchez, vous sortez le mucus et les agents pathogènes capturés de votre corps. Produits chimiques La plupart des fluides corporels qui vous libérer de votre corps contiennent des produits chimiques qui tuent les agents pathogènes. Par exemple, le mucus, la sueur, les larmes et la salive contiennent des enzymes qui tuent les agents pathogènes en brisant leur paroi cellulaires (dans le cas des bactéries). L'estomac libère également un acide très fort, appelé acide chlorhydrique. Cet acide tue la plupart des agents pathogènes qui pénètrent dans l'estomac avec la nourriture. L'urine est aussi acide, donc peu d'agents pathogènes peuvent s’y développer. Les bactéries utiles Le nouveau-né, stérile à la naissance, est rapidement colonisé par des bactéries provenant des contacts humains (principalement la mère) et de l'environnement. Votre peau est couverte par des millions de bactéries. Des millions d'autres vivent à l'intérieur de votre corps. L’étude des populations bactériennes humaines est un sujet d’étude nouveau. Il semble qu’il y ait de 10 à 100 fois plus de cellules bactériennes que de cellules humaines dans le corps humain! (Ces cellules sont plus petites) Les dernières études ont démontré qu’il y a 1 kg de bactéries dans un intestin humain en santé! La plupart de ces bactéries aident à protéger votre corps contre les pathogènes parce qu’elles sont en concurrence avec les bactéries nocives pour la nourriture et l'habitat. Cela empêche les bactéries nocives de se multiplier et de vous rendre malade. Vos populations de bactéries bénéfiques vous aident pour la dégradation de certains aliments, le développement du système immunitaire et protège contre des pathogènes. La deuxième ligne de défense du corps Lorsque la première ligne de défense a été transgressée, la deuxième ligne de défense au sein de votre corps est activée. Elle est composée de différents processus qui combattent les pathogènes qui ont pénétré dans le corps sans spécialisation. L’inflammation Avez-vous déjà remarqué des rougeurs et de l'enflure près d’une coupure? Ces symptômes indiquent que votre corps tente de combattre une infection : c’est l’inflammation. L'inflammation est causée par des substances chimiques qui sont libérés lorsque la peau ou d'autres tissus sont endommagés. Les produits chimiques provoquent la dilatation des vaisseaux sanguins à proximité. Cela augmente le flux sanguin vers la zone endommagée, ce qui rend la zone rouge et légèrement chaude. Il y a également plus de lymphe. Si des bactéries ou des virus pénètrent par une blessure la région peut devenir rouge, chaude et douloureuse. La vasodilatation a pour but d’augmenter la circulation du sang afin d’évacuer les cellules mortes et les toxines, et d’apporter les éléments nécessaires à la guérison, notamment les globules blancs pour combattre les corps étrangers. Ce gonflement local des vaisseaux sanguins provoque la rougeur et la sensation de chaleur. Le gonflement dû au sang comprime les nerfs alentours et provoque la sensation douloureuse et les démangeaisons. Sur le site endommagé, des globules blancs, les macrophages, attaquent à tous les intrus, les englobent par phagocytose et les détruisent. Puis, ils envoient envoie des messages chimiques indiquant l’intrusion. L’inflammation, bien qu’elle soit une réaction de défense, peut causer des problèmes. Par exemple, dans le cas du traumatisme d’une articulation, le gonflement peut gêner l’examen clinique. Pour combattre l’inflammation, on peut utiliser le froid (ce qui provoque une vasoconstriction et fait diminuer le gonflement en plus de calmer la douleur), ainsi que des médicaments anti-inflammatoires. La fièvre Parmi les produits chimiques fabriqués par les globules blancs, certains causent de la fièvre. La fièvre est une température corporelle plus élevée que la normale. La température normale du corps humain est de 37 ° C. La plupart des bactéries et des virus qui infectent les gens se reproduisent plus rapidement à cette température. Lorsque la température est plus élevée, la reproduction des agents pathogènes diminue, ce qui facilite leur élimination. La fièvre active également le système immunitaire afin de faire plus de globules blancs. Par ces moyens, la fièvre aide à combattre l'infection. Il faut bien surveiller la température d’une personne fiévreuse, parce qu’il faut éviter que le corps ne surchauffe dangereusement. Une fièvre trop forte peux causer la mort. La troisième ligne de défense : le système immunitaire. Si les agents pathogènes réussissent à traverser les deux premières lignes de défense de l'organisme, une troisième ligne de défense prend le relais. C’est le système immunitaire. Le système immunitaire présente une réponse spécifique pour chaque type d'agent pathogène. Il fonctionne dans le système lymphatique, comme expliqué dans le cahier d’exercice. Les lymphocytes, deux types de globule blanc, sont des cellules essentielles d'une réponse immunitaire. Ils représentent environ un quart de tous les globules blancs. Certains sont dans le sang alors que d’autres demeurent dans le système lymphatique. Les deux types de lymphocytes sont produits dans la moelle osseuse. Ils sont nommés pour les sites où ils grossissent. Les lymphocytes B (de l’anglais « bone ») deviennent matures dans la moelle osseuse rouge. Les lymphocytes T deviennent matures dans le thymus. Lors de la deuxième ligne de défense, les macrophages ne peuvent détruire tous les intrus, certains macrophages se déplacent dans les ganglions lymphatiques qui sont un endroit d’échange d’information. Les macrophages transmettent alors l’identité des intrus à d’autres globules blancs spécialisés : les cellules B et cellules T. Celles-ci deviennent activent et se multiplient. L’armée ainsi crée est spécialisée pour détecter et attaquer l’ennemi précisément. Elles peuvent demeurer dans les ganglions lymphatiques et attendre que l’on amène les intrus (un peu comme des prisonniers) ou elles peuvent se déplacer vers le site de l’attaque et y détruire les intrus. L’information utilisée pour identifier les intrus sont des protéines qui se trouvent sur leur surface. Ces protéines sont appelées antigènes. Un antigène est une protéine quelconque qui provoque une réponse immunitaire, parce qu'il ne ressemble à aucune protéine qui appartient au corps. Les antigènes se trouvent sur des bactéries, des virus et d'autres agents pathogènes. La plupart des cellules B et T meurent après qu’une infection ait été contrôlée. Mais certaines d'entre elles survivent pendant de nombreuses années. Elles peuvent même survivre pendant toute la vie d'une personne. Ces lymphocytes de longue durée sont appelées cellules de mémoire. Ils permettent au système immunitaire de se "souvenir" de l'agent pathogène. S’il envahit de nouveau le corps, les cellules de mémoire recommenceront à se diviser afin de lutter. Grace à cette mémoire, l’attaque sera plus rapide et plus forte que lors de la première infection par ce pathogène. En conséquence, le système immunitaire sera capable de détruire l'agent pathogène avant qu'il ne puisse provoquer une infection. La capacité d’empêcher les infections de cette manière se nomme l'immunité. Les problèmes du système immunitaire Lorsque le système immunitaire fonctionne correctement, il vous empêche de tomber malade. Toutefois, le système immunitaire est comme tout autre système de l'organisme. Il peut tomber en panne ou développer des maladies. Le SIDA est une maladie infectieuse du système immunitaire causée par un virus. Certaines maladies du système immunitaire sont non infectieuses. Ils comprennent les maladies autoimmunes, dans laquelle le système immunitaire attaque les propres cellules du corps, comme le diabète de type 1. Dans cette maladie, le système immunitaire attaque les cellules du pancréas qui fabriquent l’insuline. Il y a également des allergies. Une allergie se produit lorsque le système immunitaire attaque une substance inoffensive qui pénètre dans le corps. Une substance qui provoque une allergie est appelée un allergène. C’est le système immunitaire, pas l'allergène, qui provoque les symptômes d'une allergie. La médecine qui aide l’immunité La vaccination L'immunité peut aussi être causée par la vaccination. La vaccination consiste à mettre le corps en contact avec un agent pathogène dans le but de développer son immunité contre cette maladie. Le corps se fabrique des cellules de mémoire pour une utilisation à une date ultérieure. Essentiellement, un vaccin imite une infection et déclenche une réponse immunitaire sans rendre la personne malade. Avant l’invention des vaccins, de nombreux enfants mourraient de maladies comme la coqueluche, la rougeole, tuberculose et la poliomyélite. Ces pathogènes existent toujours, mais parce que les bébés en sont maintenant protégés, nous ne voyons plus ces maladies aussi souvent. Certaines maladies ont même été éliminées de la surface de la planète, comme la variole. Le vaccin est l’invention médicale qui a sauvé le plus de vie dans l’histoire de l’humanité. Évidemment, tous n’ont pas l’accès désiré à cette solution. Pour l’année 2008 seulement, l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) a estimé que 1,5 millions d'enfants de moins de 5 ans sont morts de maladies évitables par la vaccination. Les antibiotiques Lorsque nous rencontrons des bactéries pathogènes, nous ne devenons pas toujours malades. En effet, l’apparition d’une infection dépend de plusieurs éléments : - le nombre et l’agressivité des bactéries pathogènes, - notre état de santé préexistant, - la rapidité de mise en place de nos défenses locales et générales. Pour la majorité des infections que nous rencontrons, notre système de défense est efficace. La plupart des infections guérissent d’elles-mêmes, dans un délai d’environ trois jours. C’est par exemple le cas pour la toute grande majorité des bronchites, des diarrhées, des otites moyennes. Mais notre corps a besoin de quelques jours pour se défendre naturellement. Parfois, dans le cas de certaines infections bactériennes graves (pneumonie, méningite, etc), notre corps ne peut organiser rapidement une défense efficace. Dans ces cas, un antibiotique est indispensable pour combattre les infections. Les antibiotiques sont des substances chimiques fabriqués depuis des millions d’années par des micro-organismes pour se défendre contre d’autres microorganismes. Par exemple, on utilise la pénicilline (qui vient d’un champignon, le Pénicilium) pour traiter les infections bactériennes depuis les années 1940. Grâce aux antibiotiques, l’espérance de vie des Canadiens s’est prolongée d’environ dix ans! Prendre des antibiotiques ne permet pas de guérir plus vite. Dans le cas des infections bactériennes graves, les antibiotiques empêchent la multiplication des bactéries et permettent au corps d’organiser ses défenses (fabriquer les anticorps et les cellules de défense pour détruire toutes les bactéries pathogènes). Les antibiotiques « anti-vivant » agissent contre les bactéries, mais pas contre les virus. Il est donc important d’être certain du pathogène qui attaque le corps. De plus, il ne faut pas donner d’antibiotiques si l’infection peut être combattue par le corps, sans aide. C’est pourquoi seul un médecin peut prescrire ces médicaments. Il doit connaître juger du type de pathogène et doit juger de la gravité de l’infection. On déconseille de prendre des antibiotiques lorsque ce n’est pas nécessaire. Plus de 90 % des infections des voies respiratoires supérieures, sont causées par des virus. Les antibiotiques peuvent interagir avec d’autres médicaments que l’on prend et causer des effets secondaires. La perturbation de l’équilibre bactérien de l’organisme peut entraîner d’autres problèmes de santé. Des réactions allergiques mineures ou graves sont également possibles. L’augmentation de la résistance aux antibiotiques constitue une autre raison pour laquelle on ne doit pas prendre ce type de médicament inutilement. Plus on utilise un antibiotique, plus il est possible que les bactéries s’y adaptent. Si les bactéries résistantes ne sont pas détruites, cette résistance peut être transmise de façon héréditaire (transmission verticale) et peut aussi être transmis à d'autres bactéries vivant dans le voisinage (transmission horizontale). Certaines bactéries résistent à plusieurs antibiotiques, on les appelle souvent « superbactéries ». On a déjà considéré les antibiotiques comme la solution à la majorité des maladies infectieuses. Si l’on a pris inutilement un antibiotique pour soigner une infection, on peut croire (à tort) que la guérison est due à l’antibiotique. C’est ainsi qu’est née la croyance en un effet magique des antibiotiques. Malheureusement, l’utilisation inadéquate et excessive d’antibiotiques, combinée à la capacité de la bactérie de résister au traitement, fait que les antibiotiques sont moins efficaces. La résistance aux antibiotiques est aujourd’hui un problème de santé publique mondial. Les bactéries peuvent acquérir une résistance lorsque : - les antibiotiques sont utilisés trop souvent ou inutilement (p. ex., pour combattre une infection virale); la prise d’antibiotiques est interrompue trop tôt.