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Imagerie de l’instabilité
gléno-humérale
J FAIK OUAHAB, N MOATASSIM BILLAH, S BELKACEM, M EDDERAI,
S AKJOUJ, S CHAOUIR .
Service d’Imagerie Médicale Hôpital militaire d’Instruction Mohamed V-
RABAT - MAROC

Introduction
L’instabilité gléno-humérale traduit une perte de contact partielle (subluxation )
ou complète (luxation ) entre la tête humérale et la cavité glénoïde
En fonction du sens de déplacement de la tête humérale on distingue:
◦L’instabilité antérieure : la plus fréquente (98%)
◦L’instabilité postérieure
◦L’instabilité multidirectionnelle
La radiographie standard est l'examen à réaliser en première intention devant
une épaule douloureuse ou instable (associé à la clinique, elle est généralement
suffisante pour poser le diagnostic)
 L’arthroscanner et l’arthro IRM sont actuellement les techniques les plus
performantes permettant d’affirmer le diagnostic, d’évaluer l’étendue et la
gravité des lésions, et de rechercher les lésions associées.

Objectifs
Connaitre les différents éléments de la stabilité gléno-
humérale et leurs principales variantes.
Différencier en fonction du déplacement de la tête
humérale: L’instabilité antérieure, postérieure et
multidirectionnelle
Connaître le bilan radiologique à effectuer devant une
instabilité gléno-humérale

Eléments de la stabilité
gléno-humérale
Facteurs statiques:
–Cavité glénoïdale
–Labrum glénoïdal
–Capsule articulaire
Facteurs dynamiques :
–Ligaments gléno-huméraux
–Ligament coraco-huméral
–Muscles de la coiffe des rotateurs
Frank H .Netter ,MD .Atlas d’anatomie humaine

 cavité glénoïdale
Concave , s’articule avec la tête
humérale sphérique
Peu profonde , rétroversée favorise
l’instabilité gléno-humérale
Eléments de la stabilité
gléno-humérale
F Miroux ,P Moysan ,O Silbermann-
Hoffman, A Thivet ,B Frot ,R Benacerraf .
Anatomie radiologique de l'épaule . EMC 30-
360-A-10