ALR /OPH

J RIPART 2007
ALR ou topique en ophtalmologie?
Pr Jacques Ripart
CHU Nimes & Université Montpellier I
France

J RIPART 2007
INTRODUCTION
ALR OPH
Ophtalmo:
- Evolutions récentes +++
- Forte demande chirurgicale
- Intérêt ambulatoire
ALR réalisée par les anesthésistes :
- Sécurité
- Efficacité
- Rentabilité

J RIPART 2007
IMPERATIFS CHIRURGICAUX
- ANALGESIE
- AKINESIE :
- globe, (selon intervention  si
phacoemulsification)
- paupières
- tête : anxiété, agitation, claustrophobie,
décubitus (orthopnée), toux, tremblement
de repos, douleurs d'arthrose
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IMPERATIFS CHIRURGICAUX
- Contrôle PIO :
 phaco-émulsification, globe fermé
hypercapnie, HTA, toux, vomissement,
PVC,compression extrinsèque,
mouvements musculaires résiduels
- Contrôle réflexes oculaires : ROC, ROR, ==>
efficacité ALR ?
SÉCURITÉ !
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Anatomie descriptive
- Orbite :
- Pyramide quadrangulaire
- Sommet postérieur (40mm)
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