Microlithiase alvéolaire

Microlithiase alvéolaire
W. Zamiati, S. Lamsak, R. Kadri
Service central de
Service central de Radiologie Radiologie- -Chu Chu
Ibn
Ibn Rochd Rochd
Casablanca
Casablanca- -Maroc Maroc

Introduction
La microlithiase alvéolaire (MLA) ou maladie de Purh,
encore appelée maladie de Malpighi [1] est une entité
radio-anatomique caractérisée par :
Sa rareté (environ 400 cas dans le monde ) ;
Son étiopathogénie encore inconnue ;
Son aspect radiologique : micronodulations
fines, bilatérales, de tonalité calcique, prédominant au
niveau des bases;
Ses données histologiques : présence au sein
d’un grand nombre d’alvéoles pulmonaires, de dépôts
calcifiés appelés indifféremment microlithes,
calcosphérites ou encore microcalculs.

Introduction
Il n’y a actuellement aucun traitement efficace, ce qui rend le
pronostic réservé, avec néanmoins une évolution plus ou moins
longue, aboutissant au décès dans un tableau d’insuffisance
respiratoire sévère .
Le but de notre travail est de montrer l’apport de l’imagerie
dans la microlithiase alvéolaire à travers trois observations.

Observation(1)
Patient âgé de 23 ans
Radiographie thoracique lors d’une embauche: opacités
micronodulaires diffuses au niveau des deux champs
pulmonaires (figure 1)
La tomodensitométrie thoracique objectivée les opacités
micronodulaires de densité calcique (figure 2 )
La biopsie trans-bronchique a conclu à une microlithiase
alvéolaire.

Observation (2)
Patient âgé de 17 ans, sans antécédents pathologique
particulier, hospitalisé pour une lithiase vésiculaire
symptomatique .
La radiographie thoracique demandée dans le cadre du
bilan préopératoire a montré un syndrome interstitiel
micronodulaire diffus au niveau de deux champs
pulmonaires.
Une biopsie trans-bronchique a objectivé des
calcosphérites dans les alvéoles en faveur d’une microlithiase
alvéolaire.